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服用 Durvalumab 后出现致死性无 C 反应蛋白脓毒症并产生抗 IL-6 自身抗体
Durvalumab 联合铂类化疗是广泛期小细胞肺癌的一线治疗方案。免疫检查点抑制剂（durvalumab）可引起免疫相关不良事件 (irAE)。我们在此报告了首例在服用 durvalumab 后出现抗白细胞介素 6 自身抗体产生的致死性脓毒症病例。一名 62 岁的女性广泛期小细胞肺癌患者接受了卡铂-依托泊苷联合 durvalumab 化疗。治疗后血清 C 反应蛋白 (CRP) 水平降至检测灵敏度以下。她在维持性 durvalumab 治疗期间出现严重脓毒症；然而，她的血清 CRP 水平并没有升高。血清抗白细胞介素 6 自身抗体检测呈阳性，这会导致无 CRP 感染。抗白细胞介素 6 自身抗体的产生和随后的脓毒症（血清 CRP 未升高）是可能的 irAE。
服用抗糖尿病药物的糖尿病种群中饮酒的新数学模型：一种最佳控制方法
Romain Mathieu，Olivier Briat，Philippe Gyan，Jean-Michel Vinassa。在电荷方案和温度的几个参数下，快速充电对三个锂离子细胞周期寿命的影响的比较。应用能量，2021，283，pp.116344。10.1016/j.apenergy.2020.116344。hal- 04087500
肾功能正常患者服用碳酸酐酶抑制剂和水杨酸盐引起的代谢性酸中毒
病例1-一名患有青少年慢性关节炎的8岁男孩，使用泼尼松龙、吲哚美辛和阿洛昔林3g/d，症状得到良好控制。加用碳酸酐酶抑制剂二氯苯那胺25mg/d 3次，以控制反复发作的青光眼。血清水杨酸浓度稳定在150mg/l左右。阿洛昔林增加到3-6g/d，以控制恶化的关节疼痛。一个月后，他因嗜睡、呕吐和过度换气入院。血清电解质浓度为：尿素5mmol/l（30g/100ml）；钠143mmol（mEq）/l；钾3-6mmol（mEq）/l；碳酸氢盐10mmol（mEq）/l；水杨酸250mg/l。他接受治疗的医院没有测量动脉血气张力的设备。停用二氯苯那胺和阿洛昔林。用静脉注射盐水和碳酸氢钠纠正酸中毒，他完全康复。随后，他开始用二氯苯那胺和萘普生进行更多治疗，但没有出现进一步的酸碱异常。案例 2 — 一名 22 岁女性，有 18 年的青少年慢性关节炎病史，多年来一直接受泼尼松龙、吲哚美辛、水杨酸 3-5 克/天和间歇性乙酰唑胺治疗。在她的关节炎恶化后，水杨酸的剂量增加到 4 克/天，并加用乙酰唑胺 250 毫克/天四次以治疗青光眼。十天后，她入院时昏迷不醒，换气过度（呼吸频率 38 次/分钟）。无局部神经体征，腰椎穿刺检查颈部僵硬情况结果正常。血清电解质浓度为：钠 143 mmol/l、钾 4 2 mmol/l、碳酸氢盐 3-8 mmol/l。动脉血气 pH 值为 7 33；二氧化碳分压为 1-04 kPa（7-8 mm Hg），氧分压为 17 4 kPa（131 mm Hg），碱缺失为 17 6 mmol（mEq）/l。水杨酸浓度为 262 mg/l。用静脉注射盐水和碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒，她恢复良好。继续使用乙酰唑胺控制青光眼，但停用水杨酸盐，她情况良好。
照顾服用 ADHD 药物或抗精神病药物的儿童 + 筛查/监测精神分裂症或躁郁症患者
注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 兴奋剂干预的不良影响：综合系统评价。Cureus。2023 年 9 月 26 日；15(9)：e45995。doi：10.7759/cureus.45995。PMID：37900465；PMCID：PMC10601982。
WoSulin R胰岛素注射USP 100 IU/ml人类重组（R -DNA）在开始服用WoSulin R
Wosulin-R弹药筒含有胰岛素人常规（重组DNA起源）。这是一个清晰，无色的解决方案，其作用持续时间很短。胰岛素人常规在酵母hansenula多肌形的特殊非疾病产生实验室菌株中合成。通过胰岛素人产生的基因添加基因，这种特殊的宿主细胞系已在基因上改变。这是用于肠胃外的无菌解决方案。可以皮下或静脉内使用。胰岛素人常规的作用发作很快（大约在30分钟内），与其他长期作用胰岛素的表述相比，它的作用持续时间相对较短（4-6小时）。这种人类胰岛素（重组DNA起源）在结构上与人类胰腺产生的胰岛素相同。该产品的浓度是每毫升100单位胰岛素。胰岛素人常规的定期：1。治疗I型糖尿病患者。 2。 治疗不充分控制饮食和 /或口服降血糖药的II型糖尿病患者。 3。 用于糖尿病性酮症酸中毒，高质摩尔非酮综合症患者的糖尿病的临床稳定，以及在糖尿病患者严重感染和重大手术等压力期间。 4。 妊娠糖尿病的治疗。 Wosulin-R可以在临床环境中以适当的医疗监督下静脉内给药，以进行血糖控制。治疗I型糖尿病患者。2。治疗不充分控制饮食和 /或口服降血糖药的II型糖尿病患者。3。用于糖尿病性酮症酸中毒，高质摩尔非酮综合症患者的糖尿病的临床稳定，以及在糖尿病患者严重感染和重大手术等压力期间。4。妊娠糖尿病的治疗。Wosulin-R可以在临床环境中以适当的医疗监督下静脉内给药，以进行血糖控制。
服用精神药物的人群中新冠疫苗接种率的变化：基于全国人口前景的横断面分析
英国疫苗接种和免疫联合委员会将患有精神疾病的人列为 Covid-19 疫苗接种的优先人群。与普通人群相比，这类人群感染 Covid-19 的风险通常更高，而且因 Covid-19 住院和死亡的概率也更高。全球范围内，关于有多少患有精神疾病的人接种了疫苗的报道褒贬不一。在英国所有国家中，北爱尔兰 (NI) 的精神疾病发病率最高，而 Covid-19 疫苗接种率最低。因此，我们想看看 NI 居民服用精神药物（作为精神疾病指标）与他们接种 Covid-19 疫苗的可能性之间是否存在联系。我们还想研究精神疾病是否有助于解释疫苗接种的地理差异。
AMIGOS 参与者需要接种的疫苗
巴拿马奇里基省和贝拉瓜斯省以及哥斯达黎加利蒙省和阿拉胡埃拉省的所有志愿者都必须接受治疗。推荐的治疗方案包括：阿托伐醌-氯胍：在进入疟疾流行区前 1 至 2 天开始服用，在整个逗留期间以及返回后持续服用 7 天。氯喹：在接触疟疾流行区前 1 至 2 周开始服用；在流行区期间持续服用，在离开流行区后持续服用 4 周，每周同一天服用一次。强力霉素：在前往流行区前 1 至 2 天开始服用；在旅行期间每天服用，在离开流行区后持续服用 4 周。甲氟喹：在抵达流行区前≥2 周开始服用，每周同一天服用，在旅行期间每周服用一次，在离开流行区后持续服用 4 周。伯氨喹：在旅行前 1 至 2 天开始服用，每天服用一次，在疟疾流行区期间持续服用，在离开流行区后持续服用 7 天。塔芬诺喹：旅行前 3 天开始服用，每天服用一次，共服用 10 天，然后每周服用一次，离开该地区后 7 天服用一次。黄热病疫苗和疟疾预防信息，按国家/地区 - 第 2 章 - 2020 年黄皮书 | 旅行者健康 | CDC 麻疹/腮腺炎/
Vivotif® 伤寒沙门氏菌 Ty21a
其他药物和 Vivotif 告诉您的医生、药剂师或护士您正在服用、最近服用过或可能服用任何其他药物或疫苗。这包括非处方药，如草药。这是因为 Vivotif 会影响某些其他药物和疫苗的作用方式。尤其要告诉您的医生、药剂师或护士您是否正在服用： • 抗生素 – 如果在服用抗生素的同时服用 Vivotif，它可能不会起作用。服用 Vivotif 的时间不得早于服用最后一剂抗生素的 3 天。 • 预防疟疾的药物 – 除非您的医生、药剂师或护士另有指示，否则请勿在服用最后一剂 Vivotif 后 3 天内开始服用这些药物。如果您符合上述任何情况，请在服用 Vivotif 前咨询您的医生、药剂师或护士。
FDA 药品安全通讯更新了 FDA 对服用某类药物的患者出现自杀想法或行为报告的持续评估
2024 年 1 月 11 日 FDA 药品安全通报美国食品药品管理局 (FDA) 一直在评估使用一类称为胰高血糖素样肽-1 受体激动剂 (GLP-1 RA；见下表 1 中的列表) 的药物治疗的患者的自杀想法或行为报告。这些药物用于治疗 2 型糖尿病患者或帮助肥胖或超重患者减肥。我们的初步评估没有发现使用这些药物会导致自杀想法或行为的证据。在过去的几个月中，我们对 FDA 不良事件报告系统 (FAERS) 中收到的自杀想法或行为报告进行了详细审查。由于提供的信息通常有限，并且这些事件可能受到其他潜在因素的影响，因此我们认为这些报告中的信息并未证明与使用 GLP-1 RA 之间存在明确的关系。同样，我们对临床试验（包括大型结果研究和观察性研究）的审查未发现使用 GLP-1 RA 与自杀想法或行为的发生之间存在关联。但是，由于在使用 GLP-1 RA 的人群和比较对照组中观察到的自杀想法或行为数量很少，我们不能明确排除可能存在小风险；因此，FDA 正在继续调查这个问题。其他评估包括对所有 GLP-1 RA 产品的临床试验的荟萃分析和对 Sentinel 系统中的上市后数据的分析。荟萃分析是对临床试验结果的大型综合分析。Sentinel 是一个非常大的数据网络，其中包含健康保险索赔和患者健康记录，可用于调查有关 FDA 监管产品的安全问题。我们将在完成审查或有更多信息要分享后传达我们的最终结论和建议。患者不应在未先咨询您的医疗保健专业人员的情况下停止服用 GLP-1 RA，因为停止服用这些药物可能会使您的病情恶化。如果您有任何问题或顾虑，请咨询您的医疗保健专业人员。如果您出现新的或恶化的抑郁症、自杀想法，或情绪或行为有任何异常变化，请告知您的医疗保健专业人员。致电或发短信至 988，或访问网站 https://988lifeline.org/，该网站每周 7 天、每天 24 小时为处于困境中的人们提供免费支持。目前获准用于治疗肥胖或超重患者的 GLP-1 RA 处方信息包含有关自杀想法和行为风险的信息。此类信息也包含在其他类型减肥药的标签中，并且基于对用于减肥或测试的各种旧药的此类事件报告。