XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System氯胺酮
氯胺酮: 从合成到管制
在1950年代由于缺乏稳定的镇静剂，药剂师将注意力集中在弱点上。随着新苯基肽药物的持续发展，氯胺酮最终出生并应用于麻醉等临床治疗中。由于当时的一定安全性和稳定性，氯胺酮很快获得了美国政府的批准，并在各个领域被广泛使用。然而，当它被引入其他国家时，氯胺酮逐渐引起对人体的不利反应，并产生了社会影响，因此被列为各个国家的受控药物。本文提供了氯胺酮史的详细摘要
脑损伤和氯胺酮研究 (BIKe)
参与研究的知情同意书将由患者法定代表人/近亲属提供，因为患者无法给予同意。同意书包括研究摘要（通俗易懂）、研究设计、程序、额外调查（TBI 后 6 个月的问卷调查）、风险、益处和研究药物信息（副作用）……以及数据管理、伦理委员会批准、保险和研究人员联系方式的详细信息。签署前，将向患者的近亲解释此表。知情同意书 (ICF) 包括退出选项，以确认患者恢复意识和精神能力并且不想参与。ICF 的副本将提供给近亲。收集和使用参与者数据和生物样本的额外同意条款
氯胺酮发展 - 耐药性 - 耐药性 -
氯胺酮最初是作为苯克林的一种更安全的替代品，已成为精神病实践中的一种开创性治疗方法。在1970年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了其镇痛性能和诱导意识改变的能力，同时保留了重要功能，氯胺酮在1990年代在研究人员发现其快速而有效的抗抑郁药效应时，特别是在治疗耐药的抑郁症中，引起了人们的关注。氯胺酮的作用机理涉及阻断N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体，从而导致抑制信号释放并增加谷氨酸水平。这种级联事件促进了神经元的生长和突触可塑性，这既是其抗抑郁作用的必不可少的。已经探索了各种给药方法，包括静脉内（IV），鼻内，口腔，皮下和肌肉内路线，每个路线都提供独特的益处和局限性。虽然IV氯胺酮仍然是最广泛使用的形式，但鼻内和舌下配方越来越受欢迎，以提高其可访问性和安全性。值得注意的是，FDA和欧洲药品局（EMA）已批准鼻内S-酮胺用于治疗抗性抑郁症和抑郁症状。氯胺酮的安全性通常是有利的，副作用是轻度，临时和自限的。但是，对于患有不受控制的高血压，心血管问题，精神病史或滥用药物的人来说，需要谨慎。还建议孕妇不要使用氯胺酮，并且与其他药物的潜在相互作用需要仔细考虑。指南建议氯胺酮作为耐药性抑郁症的第三线治疗选择，在多种失败的抗抑郁药疗法后被考虑。尽管国际建议略有不同，但氯胺酮越来越被认为是解决抗治疗抑郁症挑战的有前途的干预措施。本综述强调了氯胺酮在精神病护理中的扩大作用，尤其是其在耐药抑郁症中的应用及其改变急性精神病急诊室的潜力。它还阐明了管理方法，安全考虑和国际指南，以优化其在挑战性精神病状况中的使用。
氯胺酮辅助心理治疗（KAP）
临床原理氯胺酮是对一系列精神疾病的有效短期治疗。一个关键问题是，在氯胺酮治疗中添加心理治疗是否会改善结果或延迟复发。在2023年的系统评论中，Kew等。al。确定了将心理治疗与氯胺酮结合使用精神疾病的研究，以总结其影响并为将来的研究提出建议。在Medline，Embase，Psycinfo，Scopus，Cochrane Library和Google Scholar中搜索了两项潜在的研究。合格的研究结合了氯胺酮和心理治疗，用于治疗精神病，没有使用病例报告或定性设计。报道了与心理治疗类型，诊断，氯胺酮方案，心理治疗测序和研究设计有关的关键发现。使用修改后的Joanna Briggs关键评估工具评估了偏见的风险。评估1006例患者的19个研究被包括在系统评价中。使用了各种支持的个人和团体，手动和非手动心理治疗。大多数研究评估了药物使用障碍，创伤后应激障碍和耐药性抑郁症。氯胺酮方案和氯胺酮/心理治疗治疗的测序在研究之间有很大不同。结果对于在氯胺酮治疗中添加心理治疗基本上是阳性的。因此，需要使用手动心理治疗和标准化氯胺酮方案进行更健壮的随机对照试验（RCT）来总而言之，作者发现，心理疗法和氯胺酮的结合为治疗精神疾病提供了希望，但是研究异质性阻止了确定的融合建议。
氯胺酮治疗强迫症：系统评价
简介：强迫症的一线治疗（OCD）包括暴露和预防行为疗法和5-羟色胺再摄取抑制剂，尤其是组合。需要新的，更有效的治疗方法，该研究表明谷氨酸能神经递质有助于该疾病的病理生理。在这种情况下，氯胺酮是一种有效的N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂和谷氨酸调节器，为OCD治疗提供了替代的可能性。方法：该系统评价旨在研究OCD中氯胺酮在系统审查和荟萃分析协议（PRISMA-P）的首选报告项目中的影响。使用PubMed/ Medline，Embase和Psycinfo数据库进行搜索。结果：包括九篇文章，其中三项是随机对照试验，三个案例报告，两项开放标签试验，另一项是回顾性图表审查。报道的数据显示，即使主要研究仅使用了单次乳房氯胺酮治疗，氯胺酮可以快速发作和氯胺酮对OCD的良好耐受能力，但静脉注射且结果是不稳定的。此外，所有可用证据都没有证明外星氯胺酮，S-酮胺或R-酮胺在控制强迫症症状方面是否具有最佳疗效，只有稀疏的证据表明氯胺酮和心理治疗的结合可以使OCD患者受益。结论：为了提高氯胺酮在治疗强迫症中使用的临床实践，需要采用未来的随机，双盲，安慰剂对照试验。这些试验需要使用较大的样本来探索氯胺酮及其对映异构体，并采用不同的给药方法，多个会话和适当的冲洗期。
事实说明书：氯胺酮-DigitalCommons@usu
氯胺酮被食品药品监督管理局（FDA）批准为一种全身麻醉，可以单独使用或与其他药物结合使用，以在手术期间和手术前协助（DEA，2020； Goordeen等，2022； Mayo Clinic； Mayo Clinic，2025; 2025; NIDA，2024）。氯胺酮被广泛用于镇静能力和缓解急性疼痛的能力（DEA，2020； Goordeen等，2022； Orhurhu等，2023a）。此外，正在探索低剂量的氯胺酮作为解决严重抑郁症和长期阿片类药物使用引起的疼痛减轻的一种治疗方法（Ezquerra-Romano等，2018； Goordeen等，2022； Matveychuk等，2020; Orhurhu等，Orhurhu等，20233a）。氯胺酮的抗抑郁药和抗杀菌特性使其成为解决严重情绪障碍和耐药性抑郁症的有前途选择（Matveychuk等，2020）。
氯胺酮如何变成抗抑郁药
主要抑郁症（MDD）现在是美国最常见的情绪障碍，也是世界上最普遍的残疾之一。8根据DSM-V（DSM的第五和电流迭代），MDD的个体几乎每天至少每天至少出现五种抑郁症状，至少两周，这是在抑郁发作发作开始之前新出现或明显恶化的。9症状包括情绪低落，失去兴趣或愉悦感，疲劳，毫无价值的感觉，集中能力降低以及自杀念头。10用于诊断MDD，这些症状必须提高到明显损害社会或职业功能的水平，并且也不得归因于其他心理疾病（例如精神分裂症，双极等）的滥用或更好地解释。11
精神疾病和慢性的氯胺酮治疗...
报告系统可能包括创建记录问题的过程。有一个保存证据的系统。向ODA和NOP报告可疑欺诈的过程是什么？必须设计每个欺诈计划，以满足您操作的独特活动，操作范围和复杂性。根据每个操作的个人需求，计划将不同。可接受的计划将在您当前的OSP（下），使用OCP.F.40表格或附加完整的计划。需要一个供应链图或图表来完成您的计划。
奖励情绪学习和氯胺酮研究
研究假设氯胺酮作为抗抑郁药的疗效现已确立，但其抗抑郁作用的基础机制尚未得到充分描述。在动物文献中的工作和人类的研究表明对抗乳酸和记忆重新稳固的特定作用。在这项研究中，研究人员将进一步探索氯胺酮对学习和记忆的影响，并在健康志愿者样本中衡量神经水平上相关的变化。参与者将被分配接受氯胺酮或安慰剂，并完成一组任务，这将使调查人员能够量化氯胺酮在氯胺酮输注后24小时学习奖励和惩罚和记忆的学习奖励，惩罚和记忆的影响。这项研究将帮助研究人员了解氯胺酮抗抑郁作用的基础，并帮助开发新的抑郁症治疗方法。