自有记载以来,人类大脑一直是科学家和工程师最感兴趣的结构之一。几个世纪以来,基于试图模仿其功能的原理,人们开发出了新的技术,但创造一台能够像人类一样思考和行动的机器仍然是一个无法实现的幻想。这个想法现在被称为“人工智能”。牙科已经开始感受到人工智能 (AI) 的影响。其中包括放射学图像增强,这提高了牙齿结构的可见性并有助于疾病诊断。人工智能还被用于牙髓病学中根尖病变和根部解剖的识别,以及牙周炎的诊断。本综述旨在全面概述人工智能在现代牙科众多专业中的应用。通过详尽的搜索确定了 1987 年 3 月至 2023 年 7 月期间发表的相关出版物。选择了以英文发表的研究,并包括有关人工智能在各个牙科专业中的应用的数据。牙科实践不仅仅涉及疾病诊断,还包括与临床发现的相关性以及对患者进行治疗。人工智能无法取代牙医。然而,全面了解人工智能概念和技术将在未来大有裨益。目前正在开发用于牙科应用的人工智能模型。
1 生物材料与生物工程,斯特拉斯堡大学国立卫生与医学研究院,研究混合单位 1121,67000 斯特拉斯堡,法国;dentenajikharouf@gmail.com(NK);youssef.haikel@unistra.fr(YH) 2 斯特拉斯堡大学牙科学院牙髓病学和牙本质保护学系,67000 斯特拉斯堡,法国 3 路易斯安那州立大学健康科学中心药理学和实验治疗学系,新奥尔良,路易斯安那州 70112,美国;tflan1@lsuhsc.edu 4 杜塞尔多夫海因里希海涅大学科学学院化学系,40225 杜塞尔多夫,德国;sofie00@gmx.de(S.-YH); slh03122001@gmail.com (S.-LH) 5 杜兰大学医学院泌尿外科系,新奥尔良,路易斯安那州 70112,美国 6 叙利亚大马士革 0100 兽药工业 Beta 工厂生产部;marla.khabaz2@gmail.com 7 亚琛大学医院皮肤病诊所,52074 亚琛,德国;mmegahed@ukaachen.de 8 斯特拉斯堡大学医院民事医院口腔外科,67000 斯特拉斯堡,法国 9 杜塞尔多夫海因里希海涅大学医学院移植诊断与细胞治疗研究所表观遗传学核心实验室,40225 杜塞尔多夫,德国; simeon.santourlidis@med.uni-duesseldorf.de 10 外科-肿瘤学研究实验室,杜兰大学医学院外科系,路易斯安那州新奥尔良 70112,美国 * 通讯地址:dr.hassan@gmx.de
简介 海军牙科学校于 1923 年 2 月 3 日开办,当时是华盛顿特区美国海军医学院的牙科系。其双重目的是为美国海军牙科部队军官提供研究生指导,以及培训医院卫生兵担任牙科助理。1942 年,新指定的国家海军医疗中心(包括海军牙科学校)在马里兰州贝塞斯达成立。牙科学校于 1971 年更名为海军研究生牙科学校,1975 年更名为国家海军牙科中心。1983 年,贝塞斯达海军牙科诊所成立,海军牙科学校是其组成部分。1989 年,海军牙科诊所更名为国家海军牙科中心。1999 年,海军牙科学院更名为海军研究生牙科学院 (NPDS)。2004 年,国家海军牙科中心解散。2010 年,海军研究生牙科学院与马里兰州贝塞斯达的美国军医大学 (USUHS) 研究生牙科学院结成学术联盟。在海军医疗领导和专业发展司令部 (NMLPDC) 的指挥和支持下,海军研究生牙科学院为牙科军官开设了高级课程,旨在帮助牙科部队满足其对完全有资格在牙科领域执业、教学和进行研究的军官的需求。课程如下: - 综合牙科、牙髓病学和颌面疼痛两年住院医师培训 - 口腔颌面病理学、颌面疼痛、牙周病学和修复学三年住院医师培训 - 颌面修复学四年住院医师培训 - 颌面修复学一年进修 - 实验室技术人员颌面修复学六个月培训计划 住院医师培训计划录取 海军研究生牙科学院的所有住院医师均由牙科部队全职执业指导选拔 (DUINS) 委员会选出。DUINS 委员会每年 6 月召开会议,选拔下一财政年度开始执业的住院医师。申请截止日期为 5 月 1 日。牙科官员应通过其指挥官向以下人员提出申请:海军医疗领导和专业发展司令部研究生牙科项目负责人,1 号楼,16125 室,8955 Wood Road,马里兰州贝塞斯达 20889-5628;usn.bethesda.navmedlead-prodevcmd.list.nmpdc-dental-corps-gp@health.mil。当前 BUMEDNOTE 1520 中提供了有关如何申请的完整信息,包括指定格式。有关项目录取的更多信息,请参阅《医学部手册》第 6 章第 XVI 节,或联系研究生牙科项目办公室,电话:DSN 295-0650,商业电话:(301) 295-0650;usn.bethesda.navmedleadprodevcmd.list.nmpdc-dental-corps-gp@health.mil。住院医师项目海军研究生牙科学院 (NPDS) 提供 1 年颌面修复学奖学金、2 年综合牙科、牙髓病学和颌面疼痛住院医师、3 年牙周病学、修复学、口腔颌面病理学和颌面疼痛住院医师以及 4 年颌面修复学住院医师。参加 2 年制项目的牙科军官和继续参加 3 年制或 4 年制项目的牙科军官可以留在海军研究生牙科学院直至完成住院实习。
1 密西西比大学医学中心病理学系,2500 North State Street,杰克逊,MS 39216,美国;yalhmada@umc.edu(YAH);rbrodell@umc.edu(RTB)2 斯特拉斯堡大学国立卫生和医学研究所,67000 斯特拉斯堡,法国;dentenajikharouf@gmail.com(NK);youssef.haikel@unistra.fr(YH)3 斯特拉斯堡大学牙科学院牙科手术和牙髓病学系,67000 斯特拉斯堡,法国 4 路易斯安那州立大学健康科学中心药理学和实验治疗学系,新奥尔良,路易斯安那州 70112,美国; tflan1@lsuhsc.edu 5 杰克逊州立大学健康科学学院,310 W Woodrow Wilson Ave Ste 300,杰克逊,MS 39213,美国;alamoudi.aa89@gmail.com 6 杜塞尔多夫海因里希海涅大学科学学院药学系,杜塞尔多夫 40225,德国;sofie00@gmx.de 7 杜兰大学医学院泌尿外科系,新奥尔良,路易斯安那州 70112,美国;hshalaby@tulane.edu 8 杜塞尔多夫海因里希海涅大学科学学院化学系,杜塞尔多夫 40225,德国; slh03122001@gmail.com 9 斯特拉斯堡大学医院民事医院口腔颌面外科和外科研究所,67000 斯特拉斯堡,法国 10 亚琛大学医院皮肤病诊所,52074 亚琛,德国;mmegahed@ukaachen.de 11 杜塞尔多夫海因里希海涅大学移植诊断与细胞治疗研究所医学院表观遗传学核心实验室,40225 杜塞尔多夫,德国;simeon.santourlidis@med.uni-duesseldorf.de 12 杜兰大学医学院外科系外科-肿瘤学研究实验室,新奥尔良,路易斯安那州 70112,美国 * 通讯地址:dr.hassan@gmx.de;电话:+1-504-339-2671
b. 要从事牙科工作,牙科军官必须拥有牙科外科博士 (DDS) 或牙科医学博士 (DMD) 学位,以及美国 50 个州、美国领土或哥伦比亚特区颁发的有效、现行、活跃且不受限制的执照。不受限制的牙科执业需要根据 AR 40-68 获得个人特权。DC 由军官担任的职位组成,这些军官具备所需的知识和技能以及所提供的服务,以确保每个士兵都处于最佳口腔健康状态并准备好部署而不会成为非战斗牙科伤亡者。次要任务是根据公法和 AR 40-3 为军事社区的合格受益人提供牙科保健。在战时,DC 的任务是通过保护和恢复口腔健康和功能、提供紧急和基本牙科护理以及协助对战斗伤亡者进行紧急医疗管理来保存战斗力。在和平时期和战时,DC 的任务是通过牙科法医鉴定行动支持伤亡者鉴定。 DC 官员的主要职责是:临床牙科、教学、研究以及指挥和参谋。教学被确定为一项单独的职能,尽管它是牙科职业的普遍要素,并且隐含在每一个职能领域中。总共有 10 名牙科 AOC。所有新任命的 DC 官员,如果未接受过博士后住院医师培训,则被指定为普通牙科官员 (63A)。完成住院医师专业培训后,普通牙科官员将获得综合牙科 (63B)、牙周病学 (63D)、牙髓病学 (63E)、修复学 (63F)、公共卫生牙科 (63H)、儿童牙科 (63K)、正畸学 (63M)、口腔颌面外科 (63N) 或口腔颌面病理学 (63P) 的高级专业称号。每个 AOC 都有一名顾问,就影响其所在地区的问题向军团首领和 TSG 提供建议。
摘要 乳牙的慢性感染,特别是那些涉及根尖周围病变的感染,对儿童牙髓病学构成了重大挑战。由于这些感染的根管系统复杂且具有多种微生物的特性,有效的抗菌治疗至关重要。三联抗生素糊剂 (TAP) 结合了甲硝唑、环丙沙星和米诺环素,在感染根管的消毒方面表现出良好的前景。然而,其对一系列口腔病原体的抗菌效果需要进一步研究。这项体外研究评估了 TAP 对五种口腔病原体的抗菌效果:粪肠球菌 (ATCC 35550)、变形链球菌 (ATCC 25175)、金黄色葡萄球菌 (ATCC 12598)、乳酸杆菌属 (ATCC 4356) 和白色念珠菌 (ATCC 10231)。 TAP 被制备成三种浓度(25 μg/mL、50 μg/mL 和 100 μg/mL),并使用琼脂孔扩散法进行测试。在 37°C 下孵育 24 小时后测量抑菌圈直径。研究发现,TAP 对所有测试的微生物都表现出显著的抗菌活性。在 100% 浓度的 TAP 下观察到最高的抑制区。粪肠球菌显示出最大的抑制区(44.40 ± 0.89 毫米),其次是金黄色葡萄球菌(48.87 ± 0.43 毫米)。虽然 50% 浓度的 TAP 也表现出显著的抗菌活性,但对于大多数生物体来说,50% 和 100% 浓度之间没有统计学上的显著差异。统计分析表明,两种浓度的 TAP 对粪肠球菌、变形链球菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和乳酸杆菌均有效。三重抗生素糊剂对主要口腔病原体(包括粪肠球菌和金黄色葡萄球菌等生物膜形成细菌)表现出强大的抗菌效果。虽然 100% 浓度显示出最显著的效果,但 50% 浓度也表现出显著的抗菌活性,这表明较低浓度在临床应用中同样有效。需要进一步的临床研究来证实 TAP 在治疗儿科患者慢性牙髓感染方面的潜力。
近年来,牙髓病学有了长足的发展,其中器械、生物材料和纳米材料科学的进步发挥了重要作用 [1,2]。这些尖端材料正在改变牙髓治疗技术,提供增强的性能、改善的临床结果和更加以患者为中心的治疗方法 [3]。在过去的十年中,已经引入了各种各样的根管冲洗、消毒和填封材料,以及用于治疗牙髓并发症、再生牙髓手术 (REP)、牙髓手术和儿科牙髓治疗的材料。因此,对这些材料进行详细的体外、体内和临床研究对于其在日常临床实践中的科学、标准化、安全和成功使用至关重要 [4]。根管填封的质量和用于此目的的材料(包括牙髓封闭剂)对牙髓治疗的成功起着重要作用。这些材料应确保根管系统内的三维封闭,防止再次感染并确保治疗的持久性和经根管治疗的牙齿的成活。多年来,人们开发出了各种各样的根管封闭剂,每种都有独特的性能、优点和缺点 [5]。封闭剂的选择取决于各种因素,包括具体的临床情况、临床医生的经验和偏好以及所需材料的特性。就最新进展而言,水硬性硅酸钙基 (HCS) 封闭剂(通常称为“生物陶瓷封闭剂”)在根管治疗中得到了极大的欢迎 [6-8]。这些封闭剂,尤其是第四代和第五代,由于其相对较新地进入市场、其化学成分经过改进、其物理和生物学特性先进以及这些材料在生物环境中的不同行为,正在受到深入研究 [9,10]。所有这些变化大大简化了它们的临床应用,即使对于临床经验有限的操作者也是如此 [11,12]。几十年来,临床医生已经成功地使用传统的冷或热(热塑性)压实根管充填技术对接受根管治疗的牙齿进行了良好的治疗,并获得了良好的预后 [13]。这些技术的基本原理是增加牙胶量并尽量减少封闭剂的用量 [14]。HCS 封闭剂的发展极大地改变了这些根管充填的原理。同时,由于缺乏收缩和长期尺寸稳定性,这些材料可以在不增加根管内牙胶量的情况下大量用于封闭剂或填充剂充填。虽然所有充填技术都同样有效,但单锥 (SC) 充填技术更容易应用,尤其是对于经验不足的临床医生而言 [15]。此外,科学背景表明,生物相容性、生物活性和抗菌性的HCS材料在固化时会稍微膨胀,并保持尺寸稳定,与简化的SC填充相结合,可以提供很多
1 博士,博士学院 George Emil Palade 医药、科学与技术大学特尔古-穆列什牙科学院 2 Hack 诊所私人执业医生,罗马尼亚特尔古-穆列什 3 Iuliu Hatieganu 医药、科学与技术大学克卢日-纳波卡牙科学院牙髓病学系副教授 4 D. Cantemir 大学特尔古穆列什正畸学系副教授 5 Hack 诊所私人执业医生,罗马尼亚特尔古穆列什 6 Hack 诊所私人执业医生,罗马尼亚特尔古穆列什 7 Hack 诊所私人执业医生,罗马尼亚特尔古穆列什 8 Hack 诊所私人执业医生,罗马尼亚特尔古穆列什 9 乔治埃米尔帕拉德医药、科学与技术大学牙科学院正畸学系教授 摘要 在指导正畸治疗方面,我们的研究旨在评估人工智能 (AI) 软件与传统软件相比的有效性和优势。该软件经过了全面评估,以评估其性能、适应性和口头交流。根据研究结果,该软件表现出了卓越的信息处理和分析能力,从而可以更准确地规划正畸治疗。它的适应性值得注意,使其能够更精确地识别和解决个体患者的状况和问题。借助该软件,可以实时修改和改进正畸治疗,同时考虑到整个治疗过程中病例的进展和变化。通过“语音识别”人工智能算法进行口头交流对其长期使用和用户满意度有很大贡献。该软件创造了一个舒适宜人的环境,改善了用户体验并加强了他们与技术的关系。相比之下,经典软件的性能和适应性较低,无法通过软件界面进行口头交流。它基于固定的规则设置,无法个性化正畸治疗。另一方面,它使用标准化规划,这可能导致不令人满意的结果或进一步的调整。根据比较研究,基于人工智能的软件提高了正畸治疗的性能和适应性。此外,它实现了直接的口头交流,无需键盘和鼠标。它们可以通过收集数据和机器学习功能提供更精确的指导。然而,在正畸实践中实施和使用该软件的成本和安全性至关重要。关键词:人工智能、性能、适应性、界面、OpenCV Haar Cascades、正畸学介绍
▪ 使用牙龈芯片对牙龈组织和宿主材料相互作用进行微生理建模。Muniraj G、Tan RHS、Dai Y、Wu R、Alberti M、Sriram G*。先进医疗材料 2023;e2301472。▪ 流体流动诱导的牙周膜干细胞球体芯片活力和骨分化调节。Mishra A、Kai R、Atkuru S、Dai Y、Piccinini F、Preshaw PM、Sriram G*。生物材料科学 2023。▪ 使用血管化牙龈结缔组织等效物模拟牙周宿主-微生物相互作用。Makkar H、Lim CT、Tan KS、Sriram G*。生物制造 2023, 15(4), 045008。▪ 在牙龈缝芯片中模拟龈沟液流动和宿主-口腔微生物组相互作用。Makkar H、Zhou Y、Tan KS、Lim CT、Sriram G*。先进医疗材料 2023;12(6):e2202376。▪ 使用微流控牙芯片和牙龈等效物表征氟化银二胺细胞毒性。Hu S、Muniraj G、Mishra A、Hong K、Lum JL、Hong CHL、Rosa V、Sriram G*。牙科材料 2022;38(8),1385-1394。▪ 3D 牙龈和牙周结缔组织等效物对微生物定植的不同免疫反应。 Makkar H、Atkuru S、Tang YL、Sethi T、Lim CT、Tan KS、Sriram G*。组织工程杂志 2022;13:20417314221111650。▪ 研究牙髓再生的方法和生物实验模型的批判性分析。Rosa V、Sriram G、McDonald N、Cavalcanti BN*。国际牙髓病学杂志 2022;55 增刊 2:446-455。▪ 双光子荧光显微镜及其在血管生成和相关分子事件中的应用。Lee M、Kannan S、Muniraj G、Rosa V、Lu WF、Fuh JYH、Sriram G*、Cao T*。组织工程 B 部分评论。2022;28(4):926-937。 ▪ 口腔成纤维细胞的细胞老化差异调节细胞外基质的组织。Atkuru S、Muniraj G、Sudhaharan T、Chiam KH、Wright GD、Sriram G*。J Periodontal Research 2021;56:108–120。▪ 使用基于胶原蛋白的生物墨水进行 3D 生物打印和血管化组织结构的微尺度组织。Muthusamy S、Kannan S、Lee M、Sanjairaj V、Lu WF、Fuh JYH、Sriram G*、Cao T*。生物技术生物工程 2021;118(8):3150-3163。▪ 在化学定义的培养条件下制造血管化组织结构。Sriram G*、Handral HK、Gan SU、Islam I、Rufaihah AJ、Cao T*。生物制造 2020;12(4):045015。 ▪ 用于人体皮肤和口腔粘膜等效物无创无标记成像的多光子显微镜。Sriram G*、Sudhaharan T、Wright GD。分子生物学方法 2020;2150:195-212。▪ 具有增强表皮形态发生和屏障功能的全层人体皮肤芯片。Sriram G*、Alberti M*、Dancik Y、Wu B、Wu R、Feng ZJ、Ramasamy S、Bigliardi PL*、Bigliardi ‐ Qi M、Wang Z*。材料今日 2018;21(4):326-340。▪ 用于高精度皮肤渗透测试的多室微流控平台。Alberti M、Dancik Y、Sriram G、Wu B、Teo YL、Feng Z、Bigliardi-Qi M、Wu RG、Wang ZP、Bigliardi PL. Lab Chip . 2017;17(9):1625-1634. ▪ 成纤维细胞异质性及其对体外构建器官型皮肤模型的影响。Sriram G , Bigliardi PL, Bigliardi-Qi M. 欧洲细胞生物学杂志。2015;94(11):483-51。
温斯洛普大学生物系牙科预科课程 简介 牙科是一门结合科学和技术帮助人们改善和维护口腔健康的职业。作为医疗保健从业者,牙医诊断、治疗和帮助预防牙齿和口腔疾病、损伤和畸形。他们通过使用各种美容牙科手术改善患者的外貌;进行植入、组织移植和拔牙等外科手术;教育患者如何更好地护理牙齿和预防口腔疾病;教导未来的牙医和牙科保健师;并进行旨在开发新治疗方法和改善口腔健康的研究。 1 超过 190,000 名专业活跃牙医中的大多数是私人执业者。大多数牙医在办公室环境中行医,通常是个人诊所,平均有 5 名员工。最常见的是获得牙科博士学位后立即进入诊所,无论是牙科外科博士 (DDS) 还是牙科医学博士 (DMD)(这两个学位之间没有区别)。美国约 79% 的牙医是全科医生。剩余 21% 的牙医从事美国牙科协会认可的十二个牙科专业之一,这些专业要求在获得 DMD 或 DDS 之后接受额外教育。这十二个专业是:• 牙科麻醉学 - 牙科专业和麻醉学学科,涵盖整个围手术期在手术或诊断过程中管理疼痛、焦虑和整体患者健康的艺术和科学。• 牙科公共卫生 - 通过有组织的社区努力控制和预防牙科疾病。• 牙髓病学 - 影响牙齿活力的牙髓和其他牙齿组织疾病的诊断、预防和治疗。• 口腔颌面病理学 - 为牙医和医生提供诊断和咨询活检服务。• 口腔颌面放射学 - 一个专业领域,使用所有辐射能模式产生的图像和数据来诊断和管理口腔颌面部的疾病、紊乱和状况。 • 口腔颌面外科 — 诊断和手术服务,处理颌骨和相关结构的疾病、损伤和缺陷。 • 口腔医学 — 牙科专业,负责复杂疾病患者的口腔保健以及影响口腔颌面部的医学相关疾病、障碍和病症的诊断和管理。 • 颌面疼痛 — 牙科专业,包括颌骨、口腔、面部、头部和颈部疼痛障碍的诊断、管理和治疗。 • 正畸和牙颌矫正 — 治疗与牙齿发育、牙齿缺失、以及影响正常功能和外观的其他异常。• 儿童牙科——治疗儿童和青少年。• 牙周病学——诊断和治疗影响口腔粘膜和围绕和支撑牙齿的其他软组织疾病。• 修复学——用固定或可拆卸的替代品替换缺失的天然牙齿。南卡罗来纳医科大学 (MUSC) 的詹姆斯 B. 爱德华兹牙科学院是南卡罗来纳州唯一的牙科学校,在录取过程中强烈优先考虑南卡罗来纳州居民。温思罗普的牙科预科生选择其中一个学术部门的专业。由于牙科学校要求和/或推荐大量本科生物学和化学课程,因此生物学是牙科预科生的热门专业。为了有更好的机会在四年内从温斯洛普大学毕业并直接进入牙科学校,学生应保持总平均绩点在 3.5 或以上,科学 GPA 在 3.6 或以上(满分 4.0),并选修一系列课程,为大三之后参加牙科入学考试 (DAT) 做好准备。学生应该意识到,这样的道路极具挑战性,学生在毕业和开始牙科学校学习之间休息一年的现象越来越普遍。这样,学生可以在参加 DAT 和开始申请程序之前再多一年时间完成推荐的课程。为了加强申请能力并为进入牙科学校做好更好的准备,学生还应寻找机会获得临床经验、参与本科研究、进行社区服务和培养领导能力。并选修一系列课程,为大三之后参加牙科入学考试 (DAT) 做好准备。学生应该意识到,这样的道路极具挑战性,学生在毕业和开始牙科学校学习之间休息一年的现象越来越普遍。这样,学生可以在参加 DAT 和开始申请程序之前再多花一年时间完成推荐的课程。为了加强申请能力,为进入牙科学校做好更好的准备,学生还应该寻找机会获得临床经验、参与本科研究、进行社区服务和培养领导能力。并选修一系列课程,为大三之后参加牙科入学考试 (DAT) 做好准备。学生应该意识到,这样的道路极具挑战性,学生在毕业和开始牙科学校学习之间休息一年的现象越来越普遍。这样,学生可以在参加 DAT 和开始申请程序之前再多花一年时间完成推荐的课程。为了加强申请能力,为进入牙科学校做好更好的准备,学生还应该寻找机会获得临床经验、参与本科研究、进行社区服务和培养领导能力。