拨出资金对抗狂犬病仍然是关键,疫苗只是成功开展疫苗接种活动所需成本的一部分 WOAH 狂犬病疫苗库: 是一种自愿机制 它是一种行之有效的工具,可以促进国家参与并刺激
请注意,上述语言中使用的“局部性”是指客户居住的县或独立城市。虽然客户的地址可以指示客户居住的县或独立城市,但在某些情况下可能不是这种情况,尤其是在人口稠密的地区,因此在所有狂犬病证书中都应注意客户的所在地。例如,一个客户的地址部分是“里士满,弗吉尼亚州”,可以居住在亨里科县,里士满城或切斯特菲尔德县。注意客户所居住的独立城市或县有助于您的当地司库确定您是否将您提供的狂犬病证书信息转发给该办公室,以供通过您的练习疫苗接种的狗到另一个司库的办公室,以实现狗许可的目的。
•预防人类狂犬病 - 2008年,免疫实践咨询委员会的建议(http://www.cdc.gov/mmwr/mmpr/pdf/rr/rr/rr57e507.pdf)•2016年NASPHV预防动物狂犬病(NASPHV) http://www.nasphv.org/documents/nasphvrabiescompendium.pdf)•MMWR/5月6日,2022年/vol.71/No.18使用修改的预防预防疫苗接种时间表来预防人类狂犬病(https://wwwww.cdc.gov/mmwr/mmwr/volumes/71/mm7118a2.html)传染病委员会。31 ST版,美国儿科学院。•狂犬病研究和兽医学领域专家的有益指导。•来自佐治亚州,纽约,弗吉尼亚州,加利福尼亚州,缅因州,新泽西州,德克萨斯州,康涅狄格州和马萨诸塞州的类似手册的信息,并感谢他们的贡献。
狂犬病是由色迪科家族的几个成员引起的急性病毒性脑脊髓炎。它通过叮咬或狂犬动物(尤其是狗)的刮伤通过感染的唾液传播。一旦症状出现,几乎总是致命的。狂犬病在亚洲和非洲的许多国家中仍然存在重大的公共卫生问题,其中95%的人死亡发生。暴露后治疗(PET)使用狂犬病疫苗有或没有狂犬病免疫球蛋白(HRIG)在暴露后正确并及时给予疾病,在预防疾病方面非常有效。自1922年以来,英国一直没有陆地动物的狂犬病。然而,欧洲蝙蝠Lyssavirus 1(EBLV1)在2018年在英国南部的血清素蝙蝠(Eptesicus herotinus)中首次发现,而欧洲蝙蝠Lyssavirus 2(EBLV2)是一种狂犬病,类似狂犬病的病毒,在达金顿的蝙蝠(Myotis daubentonii)中被发现。2020年的lyssavirus抗原测试阳性的女高音Pipistrelle(Pipistrellus pygmaeus),但RNA不足以键入病毒。 在UKHSA网站的狂犬病页面上提供了更多信息,指导和风险评估表。 目的和范围2020年的lyssavirus抗原测试阳性的女高音Pipistrelle(Pipistrellus pygmaeus),但RNA不足以键入病毒。在UKHSA网站的狂犬病页面上提供了更多信息,指导和风险评估表。目的和范围
请仔细阅读并完成此表格,然后才开始暴露前狂犬病免疫接种(PREP)。如果您不了解此材料或有疑问,请务必询问您的医疗保健提供者。什么是狂犬病?狂犬病是攻击神经系统的哺乳动物病毒疾病。人类会从被感染动物的咬伤或唾液或脑组织中暴露于狂犬病中,进入新鲜的,开放的伤口或粘膜(例如眼睛,鼻子或嘴巴的衬里)。一旦狂犬病的症状出现(通常在暴露后3-8周),任何治疗都无法阻止患者死亡。在马里兰州,最有可能获得狂犬病的动物是浣熊,猫,蝙蝠,臭鼬,狐狸,土拨鼠,马,牛和狗。但是,每次一个人都被任何野生或家庭的哺乳动物咬伤时,都必须考虑狂犬病暴露的可能性。什么是预备狂犬病疫苗接种?暴露前狂犬病疫苗接种是一种保护狂犬病在与狂热动物接触之前的狂犬病的一种方式。两种类型的狂犬病疫苗在美国被许可用于暴露前;两者都同样安全,并对狂犬病病毒产生抗体反应。可用的疫苗如下:人二倍体细胞疫苗(HDCV)和纯化的鸡胚胎细胞疫苗(PCEC)。预先疫苗接种的优势是什么?尽管PREP一旦接触到狂热的动物,就不会消除对额外疫苗接种的需求,但它确实减少了所需的剂量数量。如果具有接受准备史的人暴露于狂热的动物中,则只需要2剂狂犬病疫苗而不是4剂疫苗加抗蛋白抗菌血清(人类狂犬病免疫球蛋白)。
3. 剂型和规格 剂型:冻干疫苗,用随附的注射用无菌水溶解,IP 注射,用于肌肉注射或皮内注射。 规格:灭活狂犬病毒(Pitman Moore 株)-效力 ≥ 2.5 IU 4. 临床特点 4.1 治疗指征 狂犬病主动免疫: (a) 暴露前预防(预防性,暴露前):在可能感染狂犬病之前进行免疫,特别是对于兽医、兽医学学生、动物饲养者、猎人、林业工人、动物处理者、屠夫、狂犬病研究实验室人员等,或在访问狂犬病流行区(狂犬病感染区)之前。 (b) 暴露后预防(暴露后):接触患有狂犬病或疑似患有狂犬病的动物后,或接触接种狂犬病的尸体后的治疗 4.2 剂量和给药方法 将稀释剂(1 ml 注射用无菌水 IP)加入冻干疫苗中。在重新配制之前和之后,应目视检查疫苗是否有任何异物颗粒和/或外观变化。如果疫苗的外观发生任何变化,则不得使用疫苗。用无色透明稀释剂重新配制冻干粉后,会产生透明溶液。 A) 暴露前疫苗接种:暴露前疫苗接种适用于高风险人群(实验室人员、兽医、屠宰场工人、在疫区工作的警察、动物贩卖者、动物饲养员、检疫站工作人员、动物学家以及疫区的猎场看守人、猎人、护林员、林业工人等)。暴露前疫苗接种也适用于在疫区停留时间较长(数月)并因此经常接触潜在狂犬病动物(狗、猫、狐狸、蝙蝠或其他有狂犬病风险的动物)的人员(包括儿童)。肌肉注射途径暴露前基本免疫包括在第 0、7 和 28 天(或第 21 天)进行三次肌肉注射,每次注射一剂(1 毫升),注射到三角肌,或幼儿的大腿前外侧,但绝不注射到臀部。最后一次接种后 2-3 周检查血清转化情况。对于疑似免疫抑制(药物或疾病)的人和具有高职业暴露风险的人,常规检查是必要的。对于具有高职业风险的人,应每 6 个月检查一次中和抗体滴度;对于所有其他具有持续风险的人,应每年测定一次滴度。如果滴度不足(≤ 0.5 lU/mL),则应进一步给予加强剂量,直至疫苗接种成功。B) 未完成或未接种疫苗的人的暴露后措施:• 伤口处理作为急救,应使用肥皂和水或清洁剂彻底清洁伤口。在某些情况下可能需要破伤风加强针和抗生素治疗。• 使用 VaxiRab N ® 肌肉注射途径主动接种疫苗在第 0、3、7、14 和 28 天,将 1 ml 剂量肌肉注射到三角肌或幼儿大腿前外侧,但切勿注射到臀部,共 5 次。(世卫组织 2005 年技术报告系列,第 931 号)应通过测量第 14 天的滴度来检查高危免疫功能低下人群中疫苗接种(≥ 0.5 lU/mI)的成功率。滴度低于 0.5 IU/ml 的患者应尽快同时再注射两剂疫苗。应进一步检查抗体滴度,并根据需要注射更多剂量的疫苗。