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特应性皮炎机制的最新进展
特应性皮炎 (AD) 是一种复发性、慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，影响全球多达 20% 的儿童和 10% 的成年人口。该病通常发病于生命早期，虽然所有年龄段的主要疾病特征相似，但不同年龄组和种族表现出不同的临床特征。该病给儿童和成人所有与健康相关的生活质量领域带来了沉重的负担，并在个人和国家层面造成了巨大的经济成本。AD 的病理生理学包括受损的功能失调的表皮屏障、遗传易感性和环境因素（如化学和/或生物污染物和过敏原）之间复杂而多方面的相互作用，以及失调的 TH 2 和 TH 17 失衡的免疫反应。关于遗传因素，编码结构蛋白（如基本表皮蛋白丝聚蛋白）的功能丧失突变以及最近发现的表皮分化复合体变异是导致 AD 皮肤屏障受损的明确决定因素。最近，表观遗传因素促进了 AD 的发展，包括皮肤微生物群失调和外部暴露的影响，以及饮食失调。值得注意的是，最近有人探索了白细胞介素 (IL)-31 网络，该网络由几种细胞类型组成，包括巨噬细胞、嗜碱性粒细胞和参与 AD 瘙痒发病机制的细胞因子。揭示特定的 AD 内型，强调临床相关 AD 表型所涉及的分子发病机制，已成为针对 AD 患者个性化治疗的靶向疗法的关键一步。本综述旨在介绍有关 AD 中多因素和相互作用的病理生理机制的最新知识。
ADACEL®-POLIO
表 1 列出了英国 3 项临床试验中报告的注射部位和全身不良事件的发生率，这些试验中的儿童之前已接种 3 剂 PEDIACEL ® [白喉和破伤风类毒素和吸附无细胞百日咳疫苗与灭活脊髓灰质炎疫苗和 b 型嗜血杆菌结合疫苗（破伤风蛋白结合物）] 或全细胞百日咳联合疫苗，并在 3 至 5 岁时接种了学龄前加强剂量的 ADACEL ® -POLIO。此外，其中两项研究报告了接种疫苗后 7 天内出现的不良事件，包括烦躁不安 (7.3%)、注射部位瘀伤 (3.3%)、注射部位瘙痒 (2.7%) 和皮炎 (1.3%)。( 2 ) ( 18 ) ( 19 )
联合国秘书长的青年咨询小组...
【不良反应】通过中国和国际临床试验评估了该产品的安全性。中国阶段ⅰ/ⅱ临床试验是随机，双盲和安慰剂并行控制的，以初步评估该产品对18岁及以上的成年人的安全性和免疫原性。国际阶段ⅲ临床试验是一项国际多中心，随机，双盲，安慰剂平行的控制，可评估该产品的保护疗效，安全性和免疫原性。研究人员在每次疫苗接种后的0〜21/28天的安全数据积极跟踪，以观察出现不良事件的发生，并注意同时全方位疫苗接种后12个月内发生的严重不良事件。不良反应的发生率（ARS）（CIOMS建议）可以显示为：非常常见（≥10％），常见（1-10％，包括1％），罕见（0.1-1％，包括0.1％，包括0.1％），稀有（0.01-0.1％（0.01-0.1％，包括0.01％），非常稀有（非常稀有），非常稀有（<0.01％）。在阶段ⅰ/ⅱ和阶段ⅲ临床试验中总结了该产品的安全数据：1。在注射部位非常常见：疼痛；罕见：发红，肿胀，沉淀，皮疹，瘙痒；稀有：红斑2。全身性ARS非常常见：头痛常见：发烧，疲劳，肌痛，亚属，咳嗽，呼吸困难，恶心，腹泻，瘙痒；罕见：头晕，厌食，呕吐，口咽疼痛，吞咽困难，鼻子，便秘，超敏反应；罕见：急性过敏反应，嗜睡，嗜睡，难以入睡，打喷嚏，鼻咽炎，鼻塞充血，喉咙干性，流感，缺陷，肢体性疼痛，肢体疼痛，触诊，腹痛，皮疹，皮疹，异常皮肤粘液，粘膜，粘膜，ephthalmodynia，
引用kachlik Z，b a e ewicz i，ciarka a和nowicki rj（2024）病例报告：MK-4830和Pembrolizumab
重编程髓样衍生的抑制细胞（MDSC），因此有助于肿瘤微环境的免疫抑制（Siu等，2022）。MK-4830, a novel fi rst-in- class human IgG4 monoclonal antibody targeting the immunoglobulin-like transcript 4 (ILT4) receptor, is being introduced as such an agent, as it induces a proin fl ammatory response by inhibiting ILT4 in MDSCs, thereby enhancing the T-cell response with anti-PD-1 therapy ( Siu et al., 2022）。ICI为直接临床益处提供了巨大的潜力，但它们也可以非明确激活免疫系统，从而导致副作用的亚型，称为免疫相关的不良事件（IRAE）。皮肤毒性是最常见的伊拉斯，发生在30％ - 40％的接受PD-1抑制剂治疗的患者中，其中包括多种疾病，例如非乳状细胞皮疹，瘙痒，瘙痒，牛皮癣，ecepiorsior，eczematous和lichenoid Dermatose（Geisslos Dermatoses）（Geissloselose（Geisslose）（Geisisler等）。抗PD-1诱导的类地类喷发的患病率估计为0.5％至6％；然而，由于临床文献中零星的报道，PD-1抑制剂后的地衣样平面样反应被低估了（Curry等，2017； Phillips等，2019）。尽管PD-1抑制剂Pembrolizumab经常与地衣 - 平面样反应有关，但与MK-4830组合免疫疗法的副作用相关数据的数据有限。我们报告了一种由MK-4830免疫疗法继发于药物诱导的类地类次爆发的病例，并在转移性乳腺癌患者中与pembrolizumab结合使用。据我们所知，这是第一个描述在接受MK-4830与Pembrolizumab结合使用MK-4830的患者中的地衣样反应。
covid-19大流行
局部治疗的下一步是使用含有辣椒提取物辣椒素的奶油。开处方这种乳霜的医生必须意识到增加瘙痒是常见的副作用。如果局部治疗无效，则系统治疗是下一步，无论是自己还是与局部治疗结合在一起。许多具有不同作用模式的系统治疗已用于治疗PN。gabapentinoids通常是系统治疗的第一步。他们的作用模式知之甚少，但似乎通过抑制血清素能促进来减少症状。使用抗抑郁药（SSRI），作为下一步证明5-羟色胺是Pn病原体的一部分。在PN的治疗策略中，免疫抑制剂的使用是开处方的新水平。在免疫抑制剂，环孢菌素和甲氨蝶呤中最常用。
卫生技术简报2024年5月
双氯芬酸 - 洛唑正在临床发育，用于治疗复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）。外阴阴道念珠菌病（生殖器鹅口疮）是由浅表真菌感染（通常是酵母）引起的阴道和/或外阴的炎症。RVVC的症状包括外阴或阴道瘙痒和刺激，非犯罪性阴道，痛苦的性交和排尿痛苦。经常性RVVC是指一年内四集或更多发作。受影响的患者经常患有长期疼痛和障碍，例如避免性活动和抑郁症，从而大大损害生活质量。RVVC具有慢性治疗，因此可以使用有限的治疗选择，从而强调了对此适应症的新疗法的需求。
一般免疫疗法传单-NHS威尔士高管
•呼吸急促•瘙痒或皮疹•头晕•发烧，如果您有任何副作用，包括此处未列出的任何可能的副作用，请联系您的肿瘤学家或治疗热线上的助理。重要的是要意识到症状，如果您在接受免疫疗法时注意到任何症状，则应立即与肿瘤学家/临床护士专家或治疗热线助攻交谈。请注意，这些副作用可能在最终剂量的免疫疗法后仍会发生，并且在完成治疗后长达两年。某些药物（例如类固醇）可用于减轻症状。如果副作用太严重，您的肿瘤学家可能会延迟或完全停止治疗。不要尝试诊断或治疗副作用，如果您出门在外时会发生症状，该怎么办
Janus 激酶 (JAK) 酶
Janus Kinase酶组由四种酶代表：JAK1，JAK2，JAK3和酪氨酸激酶2（TIK2），在参与多种细胞生长，存活，发育，分化和凋亡的多种细胞因子的激活中起重要作用，对免疫系统和造血系统的细胞尤其重要。此外，它是患有特应性皮炎的狗的炎症和瘙痒细胞因子（主要是JAK 1）的非常重要的信号通路。该组酶在兽医学中作为犬特应性皮炎等疾病的治疗目标而变得越来越重要。因此，本研究的目的是回顾这些酶的生理学和作用机制，从而促进对 Janus Kinase 抑制剂药物作用机制的理解。
2024年协和麒麟研发会议
1. 经验证的研究者总体评估特应性皮炎评分为 0（消失）或 1（几乎消失） 2. 湿疹面积和严重程度指数评分较基线减少 ≥ 75% 3. 比 vIGA 0/1 更严格的疗效衡量标准。定义为达到 vIGA-AD 1 反应，仅存在几乎不可察觉的红斑或 vIGA-AD 0 反应，且较基线减少 ≥ 2 分 4. 第 16 周时 vIGA 0/1 和 EASI-75，第 24 周时 EASI-90，瘙痒数字评定量表、特应性皮炎皮肤疼痛量表、皮肤病学生活质量指数以及手部特应性皮炎和面部特应性皮炎严重程度评分
对 CKD 继发甲状旁腺功能亢进症的评估......
继发性甲状旁腺功能亢进症 (SHPT) 是慢性肾病 (CKD) 1 早期阶段可能出现的常见并发症。据估计，SHPT 的患病率为 31% - 85% 2 ，取决于诊断标准和 CKD 的分期，这再次凸显了其对慢性肾病患者的影响程度以及充分管理的重要性。 SHPT 的主要特征是甲状旁腺激素水平升高，此外还常见低钙血症和高磷血症；它与多个器官和系统的功能障碍有关，例如心血管、肌肉骨骼、造血系统、神经系统等。因此，SHPT 患者可能出现多种临床症状，例如瘙痒、关节痛、骨痛、肌痛、疲劳和肌无力 1 。因此，可以理解的是，由于这种大量的变化和表现，SHPT 会降低 CKD 1 患者的生存率和生活质量。