有些人终其一生都在思考自己是否做出了贡献。肯特·凯斯特博士没有这个问题。他一生致力于美国陆军传染病研究,其中 16 年在著名的沃尔特·里德陆军研究所 (WRAIR) 工作,之后退伍。他在威尔克斯-巴里退伍军人事务部接受医疗服务,就像他父亲多年前一样。在 COVID-19 疫情最严重的时候,凯斯特博士看到了退伍军人事务部发来的一封电子邮件,寻求医疗大使自愿贡献时间和专业知识。这一号召引起了他的共鸣,因为他看到了在危机时期发挥有意义影响的机会。凯斯特博士毫不犹豫地挺身而出,无偿提供服务,展现了他为他人服务的坚定承诺。作为传染病疫苗开发的知名专家,凯斯特博士联系了威尔克斯-巴里当地的退伍军人事务部,提供帮助。凭借其在疫苗研发方面的丰富背景,他渴望以任何可能的方式贡献自己的专业知识。他的经验包括在 WRAIR(陆军旅级单位,也是国防部 (DoD) 最大的生物医学研究实验室,活动范围遍布美国、非洲、亚洲和欧洲)进行疫苗研究和开发,并最终成为其指挥官,担任美国制服大学(位于马里兰州贝塞斯达的军事医学院)临床研究副院长,在那里他待了两年多一点,并在阿富汗服役,在那里他带领一个团队评估所有美国和北约医疗设施,特别关注传染病的诊断和治疗。退役后,Kester 博士成为宾夕法尼亚州斯威夫特沃特赛诺菲巴斯德公司的副总裁兼转化科学主管。由于他令人印象深刻的履历,威尔克斯-巴里退伍军人事务部的参谋长米尔扎·阿里医生联系了 Kester 博士,后者也有传染病背景。他被要求提供帮助,他欣然接受了。在 COVID-19 疫情期间,他获得了威尔克斯-巴里退伍军人事务部的临床特权,这使他能够看病并减轻关键工作人员的工作量。随后,Kester 博士被任命为威尔克斯-巴里退伍军人事务部感染控制委员会的联合主席,他至今仍担任该职位。只要有需要,他就会随时为退伍军人事务部提供咨询。
急诊医学:第四年代理实习 Robbie Paulsen MD:代理实习主任 Jason Nagle MD MPH:代理实习主任 Kim Regan:医学教育协调员 医学教育办公室:1654 医学科学大楼 513-558-8996 欢迎!该 AI 为您提供了许多深入了解急诊医学世界的绝佳机会。您将接触到广泛的患者护理。您还将有充足的机会与许多教职员工和住院医师互动,从而对急诊医学领域的各种职业道路有更深入的了解。那些有兴趣攻读急诊医学住院医师职位的人将获得宝贵的机会,可以接触到住院医师和主治医师,他们可以在您接近面试季节时为您提供指导。那些不属于急诊医学的人将获得任何医学专业所需的技能和知识。目标和目的 • 培养“生病”或“没生病”的临床意识。 • 磨练床边病史和体格检查技能。• 讨论鉴别诊断并为您护理的每位患者制定管理/处置计划,重点是同时诊断和处理未分化患者的危及生命的疾病。• 担任患者的主要提供者,执行适当的程序,在电子病历中记录患者的 ED 病程,并与其他服务部门的医生和顾问讨论患者。• 同时管理不同程度的急性病和不同进展阶段的多名患者。• 使用高保真模拟练习关键程序、复苏和团队沟通。课程 四年级学生的课程基于学术急诊医学协会的建议。您将作为患者护理团队的一员,在急诊科看病。您将在四周内安排大约 14 个班次。这些班次主要为 8-12 小时班次,主要在辛辛那提大学医学中心进行,另外在我们的社区站点之一西切斯特医院进行班次。每位学生在每个班次期间将被分配主要与一名高级住院医师或一名教职员工一起工作。这些班次的地点和时间会有所不同,以增强患者和病理的多样性。阅读由急诊医学实习主任 (CDEM) 组织定期更新的国家 EM M4 课程,是一项极好的网络资源。“方法”模块是一般的和基于主诉的,而诊断特定的模块则按器官系统分类。我们至少建议阅读所有“方法”部分。我们希望学生养成良好的终身学习习惯,并建议在急诊科之外独立阅读以补充轮班学习。我们建议结合主要文献、博客、播客和视频,并鼓励学生在每次轮班后至少查找一件事!
欢迎阅读我们的 2023/24 年度报告和账目,这一年我们庆祝了 NHS 成立 75 周年,并回顾了斯温顿通过与铁路的紧密联系在 NHS 的创建中发挥的独特作用。我们又度过了忙碌的一年,面临着一系列挑战,但多亏了我们员工的辛勤工作和奉献精神,我们才得以克服这些挑战。我们继续与我们的合作伙伴就一些问题进行更密切的合作,这些问题虽然在医院中有所体现,但实际上表明了卫生和社会护理系统中更广泛的问题。这些问题包括紧急和急救护理的高出勤率、等待将患者移交给我们的临床医生的救护人员的延误,以及一些身体状况适合出院的患者出院的挑战。值得注意的是,今年我们已经管理了几次涉及我们员工的罢工,在撰写本文时,罢工已经影响了我们近 18 个月。这对患者护理产生了重大影响,许多人的护理被推迟,我们知道这会对结果产生负面影响。我们继续希望政府和工会之间达成解决方案,但也为未来的罢工行动做好了准备。罢工造成的混乱使我们从疫情中持续恢复的过程变得更加复杂和困难,截至 2024 年 3 月底,我们的候诊名单上超过 39,000 名患者(2022/23 年为 35,000 名),是疫情前的两倍多。不幸的是,我们候诊名单上的许多患者已经等待了很长时间才能接受治疗——有些甚至超过 65 周——我们持续关注的是尽快为患者看病,同时意识到我们系统内的当前财务状况,2024/25 年我们制定了一项雄心勃勃的 1.42 亿英镑的效率计划。我们在 2023/24 年度结束时盈余 23 万英镑,实现了 1430 万英镑的节余,而目标是 1680 万英镑。随着我们进入 2024/25 年,我们知道我们需要再增加 50% 的储蓄,即 2024/25 年的 2190 万英镑的目标,这将是困难的,需要我们以不同的方式做事。迄今为止,我们已经确定了 2059 万英镑的现金释放计划,包括通过国家计划(如“第一次就做对”(GIRFT)和模范医院)获得的基准机会。但是,这个计划包含相当大的风险。尽管面临财务挑战,我们仍继续投资于将使我们的患者受益的工作计划,并且今年我们在综合前门的建设方面进行了大量的工作,这一开发旨在帮助该组织适应斯温顿和威尔特郡不断增长的人口。这项耗资 3350 万英镑的紧急和急救护理扩建将是斯温顿医疗保健基础设施有史以来最大的投资,因此将是一个真正的里程碑,不仅对我们的信托基金,而且对整个城镇都是如此。我们将对这个新的紧急护理部门提供护理的方式进行重大改变,并且已经在研究如何更好地简化服务以提高效率,并确保患者第一次就得到正确治疗。我们还与当地人合作,确保建筑内部装饰和我们提供的护理满足所有护理需求,包括痴呆症、学习障碍和自闭症社区的代表、儿童和青少年心理健康、护理人员、轮椅使用者和神经多样性人士。