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World File Search System确凿的
睡眠是护理中的隐藏缺口白皮书
5. 我们在市场上寻找睡眠护理管理的替代方法。我们的研究使用了来自 800 万商业人口的数据，通过传统的睡眠福利方法进行管理，以及来自一组大型计划发起人的部分数据，这些计划发起人已经采用了一种新颖、全面的以患者为中心、临床整合的睡眠护理提供模式超过四年。护理提供模式由 Nox Health 开发和实施。我们发现了确凿的证据表明，通过采用以会员结果为重点的综合睡眠管理计划，雇主能够大幅增加被诊断患有 OSA 的人口，并提高对 CPAP 治疗的采用、依从性和持久性。这种方法有效地缩小了与传统护理模式相比的现有护理差距（图 3）。这不仅改善了治疗结果，而且显著节省了医疗成本。
质子泵抑制剂 (PPI) 和皮质类固醇。咨询...
艰难梭菌感染 (CDI) 根据 NICE 指南 NG199 ，审查对于疑似或确诊艰难梭菌感染的患者是否继续使用质子泵抑制剂 (PPI) 治疗是一种良好的处方实践。尽管已经发现 PPI 的使用与艰难梭菌感染或复发风险之间存在一些关联，但没有确凿的证据表明二者之间存在因果关系或加剧作用。此外，也没有系统评价或随机对照试验的证据支持停止当前的 PPI 治疗。因此得出结论，在急性感染发作期间突然停止使用 PPI 可能会导致其他胃部症状。此外，有些人需要持续的胃保护治疗以应对临床指征。但是，他们意识到许多人可能在没有明确指征的情况下服用 PPI，因此得出结论，应该审查 PPI 的使用和必要性。6
可解释的人工智能能否改善人类的决策？
可解释的人工智能为用户提供了模型预测原因的洞察，使用户能够更好地理解和信任模型，并识别和纠正不正确的人工智能预测。先前对人类和可解释的人工智能交互的研究通常侧重于解释的可解释性、信任度和可用性等指标。关于可解释的人工智能是否可以改善实际的人类决策以及识别底层模型问题的能力，人们的发现褒贬不一。使用真实数据集，我们比较了没有人工智能（控制）、有人工智能预测（无解释）和有解释的人工智能预测的客观人类决策准确性。我们发现提供任何类型的人工智能预测都倾向于提高用户的决策准确性，但没有确凿的证据表明可解释的人工智能具有有意义的影响。此外，我们观察到人类决策准确性的最强预测因素是人工智能准确性，并且用户能够在一定程度上检测出人工智能何时正确，何时不正确，但这并没有受到解释的显着影响。我们的结果表明，至少在某些情况下，可解释的人工智能中提供的信息可能无法增强用户的决策，并且可能需要进一步研究来了解如何将可解释的人工智能集成到现实系统中。
体内基因编辑和基因治疗
基因治疗的前景首次出现在 20 世纪 70 年代[1]，并在随后的二十年里进行了多次尝试。人们对这种方法的热情相当高，法国抗肌病协会 (AFM) 及其年度募捐活动在法国采取的行动进一步加强了这种热情。我几年前在专栏文章中报道过 [2] ( ➜ )，法国商界杂志《新媒体》在 1994 年预测，到 2010 年，基因治疗的市场规模将达到 500 亿美元。但事实上，当时基因治疗的市场规模几乎为零，所进行的试验均未产生真正确凿的结果，其中一项试验甚至导致 1999 年年轻志愿者杰夫·盖尔辛格 (Jeffe Gelsinger) 死亡。在随后的几年里，相关实验室一直致力于更好地理解引入携带治疗基因的载体时所涉及的细胞机制，改进这些载体及其给药方法，增加转移基因的表达，这些研究最终取得了一些真正的成功，特别是在治疗血友病方面 [3] ( ➜ )。
血糖控制的改善是否会导致糖尿病患者出现急性夏科氏足？
目的最近的研究表明糖尿病患者血糖控制改善可能导致急性夏科氏足。对研究糖尿病患者血糖控制改善是否会导致急性夏科氏足的研究进行叙述性综述。方法通过搜索 PubMed、EMBASE 和 Cochrane Library 找到的出版物以及已找到的出版物的参考文献列表进行综述。结果发现的出版物很少，主要由病例报告和没有对照组的案例研究组成，记录了在出现急性夏科氏足之前血糖控制改善的病例。最近对糖尿病患者进行的大型多中心随机安慰剂对照降糖药临床试验，尽管血糖控制显著改善，但并未报道急性夏科氏足的发病率。结论目前还没有确凿的证据表明糖尿病患者血糖控制改善会导致急性夏科氏足。
人工智能的危害 | 麻省理工学院经济学
本文讨论了当前人工智能技术发展路径的几个潜在经济、政治和社会成本。我认为，如果人工智能继续沿着目前的发展轨迹部署，并且不受监管，它可能会产生各种社会、经济和政治危害。这些包括：损害竞争、消费者隐私和消费者选择；过度自动化工作，加剧不平等，低效压低工资，无法提高工人生产力；以及破坏政治话语，即民主最基本的命脉。虽然没有确凿的证据表明这些成本迫在眉睫或巨大，但在它们完全实现并变得更难甚至无法逆转之前了解它们可能是有用的，这正是因为人工智能前景广阔、潜力巨大。我还认为，这些成本并非人工智能技术本身固有的成本，而是与它们目前的使用和开发方式有关——赋予企业和政府权力，对抗工人和公民。因此，限制和扭转这些成本的努力可能需要依靠监管和政策来重新引导人工智能研究。仅通过促进竞争来遏制它们的尝试可能是不够的。
...高品位镍矿化新系统
图 1：在 Raptor 区内的 3 个新孔中发现高品位镍块状硫化物（有待化验） Talon 首席勘探和运营官 Brian Goldner 表示：“新的钻探向我们表明，Tamarack 侵入岩体可以成为美国区域规模的镍铜资源。我们已经将地点移至公司当前镍铜资源区外近 2 英里处，并成功在与当前资源区不同的侵入岩（新系统）中发现高品位镍铜。虽然该过程仍处于早期阶段，但这些初步结果提供了确凿的证据，证明 Tamarack 侵入岩体具有区域规模的潜力，由于这些令人兴奋的初步结果，我们打算在 2023 年将进一步勘探 Tamarack 侵入岩体作为优先事项。” Goldner 继续说道：“去年在 CGO 西部地区发现的浅层高品位镍矿化开始时只有 1.3 米厚的高品位镍块状硫化物，而该矿化最终发展到仅 25 米远的地方，厚度接近 14 米。我预计今年的
趋磁细菌和磁小体——概述
近年来，人们对磁场对生物系统的影响的研究兴趣浓厚，尤其是与磁感应有关的研究——磁感应是生物体感知地球地磁场以进行导航的能力。目前，有三种公认的主要理论来解释这一有趣的现象。例如，一种假设认为，一些候鸟可能依靠喙中的微小磁性沉积物来定位。然而，由于缺乏确凿的证据，这一想法仍然是研究人员争论的话题。1 另一种有趣的理论认为，某些光敏蛋白（称为隐花色素）存在于选择性动物的眼睛中，可能充当地球磁场的化学探测器。这一想法近年来得到了广泛的关注，但与磁性沉积物假设一样，它也等待进一步的实验验证。磁感应的一个有趣的替代理论围绕磁趋化细菌 (MTB) 展开，这是一种沿着地磁场线定位的微生物。磁感应假说认为，这些与动物共生的细菌可能成为动物磁感应的潜在机制。”2,3 该理论提出，MTB 是长期存在的磁感应之谜的答案。
生育药物与癌症：指南
研究使用生育药物与癌症之间关联的方法学局限性包括从未怀孕的女性本身患癌症的风险增加、与不孕症相关的因素（子宫内膜异位症和无拮抗的雌激素）导致的癌症风险增加、大多数癌症的发病率低以及癌症的诊断通常是在使用生育药物几年后。根据现有数据，生育药物与乳腺癌、结肠癌或宫颈癌之间似乎没有关联。没有确凿的证据表明生育药物会增加子宫癌的风险，尽管不孕女性患子宫癌的风险更高。没有足够的数据来评论与使用生育药物相关的黑色素瘤和非霍奇金淋巴瘤的风险。应告知女性，生育治疗可能会增加侵袭性、边缘性卵巢癌和甲状腺癌的风险。很难确定这种风险是否与潜在的子宫内膜异位症、女性不孕症或未生育有关。（Fertil Steril 2024；122：406 – 2024 年 20 日，美国生殖医学会出版。）本文最后提供西班牙语版本。
研究文章 人工智能解决方案实现可持续农业：文献计量分析
关于人工智能 (AI) 在可持续农业中的作用的文献计量分析非常缺乏，因此本研究试图填补这一研究空白，并提供 2000-2021 年期间在该研究领域进行的研究证据。该研究是对 2000-2021 年期间 465 篇先前关于人工智能在可持续农业方法中的应用的文章和评论的系统书目分析。使用 VOSviewer 和 Biblioshiny 可视化软件对研究结果进行了可视化和呈现。分析后获得的结果表明，在人工智能在实现可持续农业方面的作用领域发表的学术著作数量自 2018 年以来显着增加。因此，有确凿的证据表明增长轨迹显示出显着的上升趋势。从地理上分析，国家合作网络显示，本研究领域的大多数研究来自中国、美国、印度、伊朗、法国。合著者网络分析结果表明，美国、中国、英国和德国的知名作者之间存在多学科合作和互动。这项文献计量研究提供的最终框架将帮助未来的研究人员确定人工智能和可持续农业研究的关键兴趣领域，并缩小发表杰出学术著作的国家范围，以探索合作机会。