Cyril Barbezange、Nathalie Bossuyt、Sarah Denayer、François Dufrasne、Sébastien Fierens、Melissa Vermeulen(Sciensano,比利时); Thomas Demuyser、Xavier Holemans、Benedicte Lissoir、Lucie Seyler、Els Van Nedervelde(Universitair Ziekenhuis 布鲁塞尔,比利时)、(沙勒罗瓦大医院,比利时); Marieke Bleyen、Door Jouck、Koen Magerman(Jessa Ziekenhuis,比利时); Marc Bourgeois、Benedicte Delaere(比利时鲁汶天主教大学); Evelyn Petit、Marijke Reynders(Algemeen Ziekenhuis Sint-Jan Bugge-Oostende,比利时); Nicolas Dauby、Marc Hainaut(CHU 圣皮埃尔,比利时); Maja Ilić、Pero Ivanko、Zvjezdana Lovrić Makarić、Iva Pem Novosel、Goranka Petrović、Petra Smoljo、Irena Tabain(克罗地亚公共卫生研究所); Diana Nonković(克罗地亚斯普利特-达尔马提亚县公共卫生学院教学); Hana Orliková(捷克国家公共卫生研究所,NIPH); Anna Maisa、Isabelle Parent、Sibylle Bernard-Stoecklin、Sophie Vaux(法国 Santé Publique); Odile Launay、Louise Lefrançois、Zineb Lesieur、Liem Luong、Claire Rekacewicz、Yacine Saidi(I-REIVAC,法国); Silke Buda、Ralf Dürrwald、Ute Preuß、Janine Reiche、Kristin Tolksdorf、Marianne Wedde、Carolin Hackmann、Annika Erdwiens、Barbara Biere、Djin-Ye Oh(罗伯特·科赫研究所,德国); Gergő Túri、Krisztina J Horváth、Beatrix Oroszi(匈牙利 Semmelweis 大学); Lisa Domegan、Róisín Duffy、Margaret Fitzgerald、Joan O'Donnell(爱尔兰卫生服务主管健康保护监测中心); Giedre Gefenaite、Indrė Jonikaitė、Monika Kuliešė、Aukse Mickiene、Roberta Vaikutytė(立陶宛健康科学大学); Françoise Berthet, Ala'a Al Kerwi(卢森堡国家卫生局); Myriam Alexandre、Nassera Aouali、Guy Fagherazzi(卢森堡卫生研究所); Marc Simon(卢森堡中心医院); Maria-Louise Borg、John Paul Cauchi、Ausra Dziugyte、Tanya Melillo(马耳他卫生部); Verónica Gómez、Raquel Guiomar、Nuno Verdasca、Licínia Gomes、Camila Henriques、Daniela Dias、Ausenda Machado、Ana Paula Rodrigues(Instituto Nacional de Saúde Doutor,葡萄牙); Débora Pereira、Margarida Tavares(Unidade Local de Saúde de São João,葡萄牙); Paula Pinto、Cristina Bárbara(Unidade Local de Saúde de Lisboa Norte,葡萄牙); Odette Popovici(INSP 罗马尼亚)、Mihaela Lazar(“Cantacuzino”国家军事医学研究与发展研究所,罗马尼亚); Isabela Ioana Loghin(罗马尼亚雅西传染病临床医院和“Gr. T. Popa”医药大学); Corneliu Petru Popescu(罗马尼亚布加勒斯特卡罗尔·达维拉医药大学维克多·巴贝斯传染病和热带病临床医院博士); Grupo SiVIRA de vigilancia y efectividad vacunal (isciii.es)(西班牙急性呼吸道感染监测系统);伊万·马丁内斯·巴兹、卡米诺·特罗巴霍·桑马丁、艾齐贝尔·埃切维里亚、伊齐亚尔·卡萨多·布埃萨、Jesús Castilla (Instituto de Salud Pública y Laboral de Navarra – IdiSNA – CIBERESP,西班牙); Ana Navascués、Miguel Fernández-Huerta、Carmen Ezpeleta(纳瓦拉大学医院 - IdiSNA,西班牙)。
研究样本包括 345 名(64.2%)男性和 192 名(35.8%)女性,其中 324 名(60.3%)已婚,246 名(45.8%)受过大学或以上教育。关于健康行为,218 名(40.6%)参与者从事体育锻炼,180 名(33.5%)吸烟,196 名(36.5%)报告睡眠障碍,平均每晚 7.10±2.02 小时。体格测量评估显示,209 名(38.9%)超重,131 名(24.4%)肥胖,273 名(50.8%)腰围较大。血糖水平异常的患病率为 51 (9.5%) (95% CI: 7.02-11.98),其中 14 (2.6%) (95% CI: 1.26-3.95) 患有未确诊糖尿病,37 (6.9%) (95% CI: 4.75-9.03) 患有前驱糖尿病 (pre-DM)。多变量分析显示,血糖水平异常与年龄增加 (p<0.0001)、BMI 较高 (≥25 kg/m²) (p<0.0001) 和腰围较大 (p<0.0001) 之间存在显著相关性。具体而言,年龄是糖尿病前期的重要预测因素(调整后的优势比 (aOR) 1.04;95% CI:1.01-1.07),而年龄和高腰围可预测未确诊的糖尿病(aOR 1.90;95% CI:1.03-1.16)。
本报告重点分析了接种 COVID-19 疫苗后确诊的 COVID-19 感染病例。虽然疫苗可以高度保护人们免受 COVID-19 感染,但由于没有一种疫苗是 100% 有效的,预计一小部分接种疫苗的人可能会被感染。接种疫苗后不会立即对 COVID-19 感染产生保护作用。免疫力是随着时间的推移而形成的。据估计,在接种一剂辉瑞、Moderna 或阿斯利康疫苗 3-4 周后,疫苗有效率 (VE) 可预防 COVID-19 感染,为 60-80%。1,2 接种第二剂后,VE 可增加到 85% 以上。当接种疫苗后出现 COVID-19 病例时,有证据表明疫苗可以减少症状性感染、疾病严重程度以及传播。3,4 预防住院和重症监护病房 (ICU) 入院等严重后果的 VE 在 70-90% 之间。 VE 也可能受到 COVID-19 值得关注的变体 (VOC) 的影响。迄今为止,B.1.1.7 (Alpha) 变体的证据表明对 VE 没有显著影响。5 然而,B.1.617.2 (Delta) 变体已被证明会影响 VE 对有症状感染的影响,尤其是对于只接种过一剂疫苗的人。6
此次新冠肺炎疫情发生在农历新年期间,传播速度和范围远超2003年内地的非典。根据国家卫生健康委员会的数据,全国各省、自治区、直辖市和特别行政区均有确诊病例,截至3月1日,内地累计确诊病例80,026例,死亡病例2,912例。世界卫生组织已将疫情列为全球卫生紧急事件。全球已有60多个国家出现新冠肺炎确诊病例,日本、韩国、意大利等国的确诊病例快速增加,社区性疫情风险上升。若疫情持续向海外蔓延,未来还存在更多输入性病例的风险。
新型冠状病毒传播速度之快令人担忧,仅在中国,确诊病例数就已超过 2003 年全球确诊的 SARS 病例总数。1 月 30 日,世界卫生组织正式将新冠病毒列为国际突发公共卫生事件。与人员伤亡相比,此次疫情造成的经济损失微不足道。迄今为止,仅在中国就已确诊近 10,000 例病例,200 多人死于该疾病。但这也会对经济活动产生短期影响。到目前为止,该疾病向其他国家的传播相对有限。但疫情正在扰乱中国的经济,这些扰乱将蔓延至包括加拿大在内的其他国家,尽管是暂时的。
• 根据世界卫生组织 (WHO) 的数据,自 2022 年开始监测猴痘病毒以来,截至 2024 年 7 月 31 日,全球已报告超过 100,000 例猴痘病毒 (MPXV) 分支 I 和分支 II 确诊的猴痘病毒病例,包括超过 200 例确诊死亡病例。 • 根据 2024 年 8 月 31 日发布的非洲疾病预防控制中心流行病情报报告,2024 年,非洲联盟 13 个成员国共报告了超过 20,000 例猴痘病毒分支 I 和分支 II 确诊病例,包括超过 600 例死亡病例(确诊和疑似病例),包括超过 5,000 例确诊病例。尽管病例的流行病学特征与前一周相似,但几内亚这个新国家报告了 1 例猴痘病毒病例,乌干达报告了与刚果民主共和国没有流行病学联系的病例,肯尼亚报告了 1 例有卢旺达旅行史的病例。• 瑞典(8 月 15 日;1 人)和泰国(8 月 22 日;1 人)报告了非洲大陆以外的输入性 I 型猴痘病毒病例。尚未报告二次传播。• 更多信息可在 8 月 16 日发布的欧洲疾病预防控制中心快速风险评估(受感染非洲国家猴痘病毒 I 型猴痘病毒引起的欧盟/欧洲经济区风险评估)和 8 月 26 日发布的流行病学更新中找到,其中包括最新的欧洲疾病预防控制中心建议。• 欧洲疾病预防控制中心正在密切监测和评估流行病学情况。
共分析了 300 名连续患者,这些患者接受了 CMR 检查以鉴别诊断 LVH。50 名患者确诊为 CA(39 名患有 AL-CA,11 名患有转甲状腺素蛋白淀粉样变性),198 名患者确诊为肥厚性心肌病,47 名患者确诊为高血压性心脏病,5 名患者确诊为法布里病。半自动深度学习算法 (Myomics-Q) 用于分析 CMR 图像。区分 CA 与其他病因的最佳截止细胞外体积分数 (ECV) 为 33.6%(诊断准确率为 85.6%)。自动 ECV 测量显示,对于 AL-CA 患者(修订版 Mayo III 或 IV 期)的心血管死亡和心力衰竭住院综合预后价值显著(ECV 40% 的调整风险比为 4.247,95% 置信区间为 1.215– 14.851,p 值 = 0.024)。将自动 ECV 测量纳入修订版 Mayo 分期系统可实现更好的风险分层(综合判别指数 27.9%,p = 0.013;分类净重新分类指数 13.8%,p = 0.007)。
本报告中分析的数据截止时间为 2021 年 12 月 29 日。目前,英格兰通过测序或基因分型确诊的 Omicron VOC-21NOV-01 (B.1.1.529)(以下简称 Omicron)病例为 198,348 例,通过 S 基因靶标失败 (SGTF) 确诊的疑似病例为 451,194 例。这并不代表 Omicron 感染或病例的总数(大约 30% 的社区 PCR 检测是使用可以检测 SGTF 的检测方法进行的);SGTF 占 12 月 29 日 S 基因检测病例的 93%,这是可归类为 Omicron 进行比较分析的病例数。截至 12 月 29 日,英格兰共有 815 名经实验室确诊(测序、基因分型或 SGTF)的 Omicron 患者从急诊室入院或转院。
摘要 目的 研究因急性心肌梗死 (AMI) 住院的年轻成人中新诊断糖尿病 (NDD) 的患病率和特征,并研究 NDD 是否与 AMI 后 12 个月的健康状况和临床结果相关。 方法 对于因 AMI 入院且未确诊糖尿病的个体(18-55 岁),我们将 NDD 定义为 (1) 基线或 1 个月时 HbA1c≥6.5%;(2) 出院时诊断为糖尿病或 (3) 1 个月内开始使用糖尿病药物。我们比较了 NDD、确诊糖尿病和非糖尿病的基线特征,以及它们与基线、1 个月和 12 个月时健康状况(心绞痛特异性和非疾病特异性)、死亡率和住院并发症的关联。 结果 在“康复差异:性别对年轻 AMI 患者结果的影响”研究中,3501 名患者中,14.5% 符合 NDD 标准。在 508 名 NDD 患者中,35 名(6.9%)在出院时得到诊断,91 名(17.9%)接受了出院糖尿病教育,14 名(2.8%)在 1 个月内开始药物治疗。NDD 在非白种人(OR 1.58,95% CI 1.23 至 2.03)、肥胖(OR 1.72,95% CI 1.39 至 2.12)、经济压力患者(OR 1.27,95% CI 1.02 至 1.58)中更常见。与确诊糖尿病相比,NDD 与更好的疾病特定健康状况和生活质量独立相关(p ≤0.04)。在 NDD 与确诊或无糖尿病之间,未调整的住院死亡率和并发症没有显著差异。结论 NDD 在因 AMI 入院的 55 岁及以下成年人中很常见,在非白种人、肥胖、经济压力大的个体中更为常见。不到 20% 的 NDD 患者在 AMI 后 1 个月内得到出院诊断或开始出院糖尿病教育或药物治疗。与已确诊的糖尿病相比,NDD 不会增加短期健康状况恶化的风险。试验注册号 NCT00597922。
一项临床试验发现,母亲接种 Abrysvo 疫苗可在 6 个月内使婴儿因呼吸道合胞病毒而住院的几率降低 57%,对经医学检查确诊的严重呼吸道合胞病毒下呼吸道感染的疗效为 70%。一项 Beyfortus 临床试验表明,在接种疫苗后长达 150 天内,对因呼吸道合胞病毒而住院的几率和经医学检查确诊的非常严重的呼吸道合胞病毒下呼吸道感染的疗效均为 77%。