鉴于临床医生和研究人员在处理神经精神病疾病方面面临的持续困难,越来越明显的是,有必要超越传统的学科界限。这项研究巩固了现有材料,检查历史的变化,基本神经生物学方面以及神经病学与精神病学之间的共同临床表现。此询问研究了神经精神病学的历史发展,重点是对精神疾病的早期理解与后来神经病学和精神病学的分裂之间的关系。重点是最新的进步,在理解强调这些领域合并的常见神经生物学途径和遗传因素方面。这项研究通过分析重叠的认知,情感和行为症状来强调神经精神疾病中临床表现的复杂性。文本批评传统框架中的诊断问题,强调了神经系统和精神病学起源的局限性。这具有完成正确诊断和安排适当治疗的后果。本文探讨了开发多学科护理方法,突出了神经科医生与精神科医生之间的成功合作。本研究研究了执行计划的困难以及确定结合不同元素的障碍的过程。它还强调了迫切需要改善教学和学习以进行平稳合作。该论文通过研究关注共同途径的药理学疗法来检查治疗意义。它还讨论了处理共同发生的神经和精神疾病所涉及的困难。该研究还探讨了非药物疗法,例如心理治疗和康复方法,这是一种综合治疗方法的一部分。预期未来,该报告确定了可以改善研究的领域,并预测技术改进对该主题的影响。提出建议,以鼓励额外的探索,合作和独创性,以缩小神经病学和精神病学之间的鸿沟,最终增强我们对神经精神疾病的理解和治疗。这种实时综合增加了正在进行的讨论,提供了与当代神经精神研究和治疗不断变化的领域相符的宝贵见解。
脑机接口医疗器械brain-computer interface medical equipment,BCI-ME 结构上:与大脑、中枢神经或者外周神经直接连接。 机制上:实现大脑信息与外部辅助、增强设备实时双向交互或单向刺激是其显着特征。 效果上:实现脑部疾病治疗、视觉听觉语言等功能恢复或代替、肢体康复等临床治疗效果。
神经血管单元 (NVU) 是一种复杂的多细胞结构,由内皮细胞 (EC)、神经元、神经胶质细胞、平滑肌细胞 (SMC) 和周细胞组成。每个组成部分都紧密相连,形成结构和功能单元,调节中枢神经系统 (CNS) 血流和能量代谢,并形成血脑屏障 (BBB) 和内血视网膜屏障 (BRB)。顾名思义,NVU 的“神经”和“血管”组成部分是众所周知的,神经血管耦合是 NVU 的关键功能。然而,NVU 由多种细胞类型组成,其功能超出了由此产生的神经血管耦合,具有信号传导、代谢和体内平衡的跨组成部分联系。在 NVU 中,神经胶质细胞越来越受到关注,而且越来越明显的是,它们在 NVU 中发挥着各种多层次的功能。研究表明,神经胶质细胞功能障碍先于神经元和血管病变出现,这表明神经胶质细胞在 NVU 功能和疾病发病机制中发挥着核心作用。在这篇综述中,我们以“神经胶质细胞为中心”的观点看待 NVU 在视网膜和大脑中的发育和功能,以及这些在疾病中如何变化,以及先进的实验技术将如何帮助我们解决未解问题。
通过激活神经胶质细胞和神经元损伤而引起的神经血管单元 (NVU) 炎症在神经退行性疾病中起着关键作用。虽然疾病发病的确切机制尚不明确,但某些生物标志物为了解疾病的发病机制、严重程度、进展和治疗效果提供了宝贵的见解。这些标志物可用于评估脑细胞的病理生理状态,包括神经元、星形胶质细胞、小胶质细胞、少突胶质细胞、特化微血管内皮细胞、周细胞、NVU 和血脑屏障 (BBB) 破坏。BBB 的紧密连接 (TJ)、粘附连接 (AdJ) 和间隙连接 (GJ) 成分的损伤或错位会导致包括神经退行性疾病在内的各种脑部疾病的通透性和神经炎症增加。因此,可以评估血液、脑脊液 (CSF) 或脑组织中的神经炎症标志物,以确定神经系统疾病的严重程度、进展和治疗反应。慢性炎症在与年龄相关的神经退行性疾病中很常见,包括阿尔茨海默病 (AD)、帕金森病 (PD) 和痴呆症。神经创伤/创伤性脑损伤 (TBI) 也会导致急性和慢性神经炎症反应。一些标志物的表达也可能在神经退行性疾病发作前很多年甚至几十年发生改变。在这篇综述中,我们讨论了与急性和慢性脑部疾病相关的神经炎症和神经退行性疾病的标志物,尤其是与神经血管病变相关的标志物。这些生物标志物可以在脑脊液或脑组织中进行评估。神经丝轻链 (NfL)、泛素 C 末端水解酶-L1 (UCHL1)、神经胶质纤维酸性蛋白 (GFAP)、离子钙结合衔接分子 1 (Iba-1)、跨膜蛋白 119 (TMEM119)、水通道蛋白、内皮素-1 和血小板衍生生长因子受体 β (PDGFR β ) 是一些重要的神经炎症标志物。最近的 BBB 芯片建模提供了有希望的
本研究是一项试点文献综述,旨在比较神经伦理学家和神经科学家的兴趣。 它旨在确定哲学神经伦理学期刊和神经科学期刊中讨论的神经伦理问题之间是否存在显著差距。 我们从两本专业神经伦理学期刊(《神经伦理学》和《AJOB 神经科学》)中检索了 614 篇文章,从三本专业神经科学期刊(《神经元》、《自然神经科学》和《自然评论神经科学》)中检索了 82 篇以神经伦理为重点的文章。 在将哲学神经伦理学中讨论的神经伦理问题与神经科学家讨论的神经伦理问题进行比较之前,我们根据所讨论的神经伦理问题对这些文章进行了分类。 一个值得注意的结果是它们之间存在相似性,这是一种普遍趋势。神经科学文章涵盖了哲学伦理学家讨论的大多数神经伦理问题,反之亦然。 随后,两类神经伦理学文献之间存在显著差异。例如,哲学-神经伦理学文章更深入地讨论了道德提升的伦理问题以及神经科学发现对我们人格概念的哲学含义等理论问题。相反,神经科学文章往往强调实际问题,例如如何成功地将伦理观点融入科学研究项目和涉及动物的神经科学研究的合理实践中。这些观察将有助于我们确定新兴神经科学“伦理整合”尝试的共同起点,从而有助于更好的治理设计和神经伦理实践。
人工智能 (AI) 已经影响到我们日常生活的几乎每个领域,包括快速发展的医疗保健技术和数据集。过去几十年来,人工智能在医学上的应用取得了显著发展,并显示出令人鼓舞的结果。尽管自麻醉学诞生以来,人们一直努力将人工智能融入麻醉学领域,但它仍然不常见。神经麻醉学和神经重症监护是一门医学学科,治疗患有神经系统疾病的患者,包括复杂的内科和外科疾病状况。人工智能可用于更好地监测、治疗和结果预测,从而降低医疗成本,最大限度地减少患者管理延误,并避免医疗错误。在这篇评论中,我们讨论了人工智能的应用及其在神经麻醉学和神经重症监护的几个方面帮助临床医生做出判断的潜力、其实施的一些障碍以及改善该领域教育的未来趋势,所有这些都需要进一步研究才能了解其确切范围。
使用可植入和非植入神经设备记录和改变大脑活动的能力,虽然有望带来重大的科学和临床益处,但也引发了复杂的伦理问题。在本期观点中,我们提高了人们对人工智能算法和数据聚合工具解码和分析包含高度敏感信息的数据的能力的认识,从而危及个人神经隐私。事实上,现有监管框架的空白允许不受限制地解码和交易神经数据。我们主张实施拟议的道德和人权准则,以及数据加密、差异隐私和联合学习等技术选项,以确保保护神经数据隐私。我们进一步鼓励监管机构考虑承担责任,将所有来自大脑的数据归类为敏感健康数据,并将现有的医疗法规应用于通过预注册神经设备收集的所有数据。最后,我们提出,技术官僚誓言可能会为神经技术从业者灌输一种类似于希波克拉底誓言在医学中所代表的义务论。彻底拒绝滥用神经数据的认真社会立场将为神经技术领域的未来发展提供道德指南针。
这项研究旨在加深对神经可塑性在创伤后损伤中的作用的理解,从而对神经元组织造成身体损害。这项研究的重点是大脑如何通过表观遗传重塑,适应并应对这些最初的伤害以促进恢复。该方法包括使用临床密钥,PubMed,Scopus,Scopus,Science Direct,Web of Science和Google Scholar等数据库,仅限于2019年至2023年发表的英语和西班牙语文章的描述性书目审查。包括相关的科学文章,书籍和公认的指南。此外,通过对医学护理小组的医学病史和访谈来评估五例脑损伤患者的临床病例,以分析神经康复的有效性。结果表明,神经元可塑性是神经系统适应和重组的能力,是创伤性脑损伤后恢复的基础。据观察,结构和功能的神经可塑性过程允许形成新的突触和加强现有突触,从而促进运动和认知功能的恢复。NeuroRehabicitation包括物理治疗,职业治疗,言语治疗和神经刺激等技术,可有效地改善患者的生活质量。通过强调神经可塑性和神经康复对创伤后脑损伤的患者的恢复的重要性,建议实施个性化和先进的治疗方法以优化结果。