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World File Search System第一集
发现和治疗早期严重的精神疾病
采用这种方法，经历了第一集精神病（FEP）的个人受到一个多学科团队的对待，以确保满足他们的需求。团队包括心理健康专业人员，职业和教育支持，家庭教育和支持以及护理管理。团队通常还包括自己在精神疾病中经历经验的人。该方法以个人的目标，需求和偏好为中心，并有时和为他们工作的地方与之满足。至关重要的是，个人及其确定的家庭都参与该过程。几项美国和国际研究表明，这种方法可以为通常的精神疾病治疗带来卓越的结果，特别是对于较短的未经治疗精神病的人而言。
高通量筛选的标准化转座子工具开发和验证Ammon-Ohe模型，以预测肝硬化门诊患者的明显肝脑病的风险
背景和目的：建议进行神经心理学和心理物理测试，以评估明显的肝病（OHE）的风险，但其准确性是有限的。高莫纳米亚人在OHE的发病机理中是中心的，但其预测效用尚不清楚。在这项研究中，我们旨在确定神经心理学或心理物理测试和氨的作用，并开发一种模型（Ammon-Ohe），以分层持续患有肝硬化的门诊患者的OHE发育风险。方法：这项观察性的前瞻性研究包括426个门诊病人，没有三个肝单元的先前OHE，其中位数为2。5年。心理测量肝病评分（PHES）<-4或临界频率（CFF）<39被认为是异常的。氨将其标准化为正常（AMM-ULN）的上限。多变量脆弱的竞争风险和随机生存的森林分析，以预测未来的OHE并开发Ammon-Ohe模型。使用来自两个独立单位的267和381例患者进行外部验证。结果：根据PHES或CFF和Ammonia在到达时间（log-Rank p <0.001）中存在显着差异，在PHES异常PLUS PLUS PLUS GULL AMM-ULN的患者中，风险最高（危险比4.4; 95％CI 2.4-8.1; p <0.001; p <0.001;与正常的PHES和AMM--uln和AMM--uln相比）。在多变量分析中，AMM-ULN而不是PHE或CFF是OHE发展的独立预测指标（危险比1.4; 95％CI 1.1-1.9; p = 0.015）。Ammon-Ohe模型（性别，糖尿病，白蛋白，肌酐和AMM-ULN）的C-指数为0.844，在两个外部验证队列中预测OHE的第一集，为0.728。结论：在这项研究中，我们开发了和验证了Ammon-Ohe模型，其中包括易于使用的临床和生化变量，可用于鉴定门诊患者，该门诊患者具有开发第一集的最高风险。
IVIG和利妥昔单抗抗体相关的精神病
普通的英语摘要背景和研究目标精神病是一种精神健康状况，使人们对现实的看法不同，从而导致幻觉或妄想。有一些证据表明，很少有精神病可能是由影响大脑的血液中特定的抗体引起的。抗体是人体对抗感染的分子。有一些证据表明摆脱这些抗体可能会改善精神病的症状。免疫疗法可能对精神病患者有帮助。免疫疗法是一种旨在提高人体自然防御癌症的治疗方法。该试验结合了快速行动治疗（IVIG），以诱导症状缓解（阻止其返回），并通过长期疗法（Rituximab）（Rituximab）保持缓解。这项研究的目的是检查免疫疗法是在第一集精神病（FEP）（FEP）或缓解后复发的有效治疗方法，以及抗精神病药（如果需要）。
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毫无疑问，对该品牌的认识得到了FormulaOne®的不断增长以及我们参与Motorsport的巅峰之作的支持。这项强大的营销活动为我们的客户，供应商和经销商提供了无与伦比的比赛周末的访问，这一巨大成功的Netflix系列已进一步提高了生存。是流媒体平台上最受关注的节目之一，这是2024赛季的第一集，其中包括阿斯顿·马丁（Aston Martin），将我们的品牌和产品定位在数百万观众中。我们与FormulaOne®的关联进一步发展，阿斯顿·马丁（Aston Martin）提供了Formula1®的官方FIA安全和医疗车，定期展示我们Vantage和DBX707型号的高性能证书。新的Vantage GT3赛车的成功今年进一步强调了我们的赛车DNA，球队在世界各地的许多赛车系列赛中表演，包括国际汽联世界耐力冠军赛，我们的合作伙伴团队在2024年9月的赛道上录制了赛车的核心赛事。
多西环素预防和脑膜炎球菌组B疫苗，以防止法国细菌性传播感染（ANRS 174 doxyvac）：一种多中心，开放标签，随机试验，具有2×2 fortorial Desigon Design
方法ANRS 174 DOXYVAC是一项多中心，开放标签的随机试验，在法国巴黎的十个医院进行了2×2阶乘设计。符合条件的参与者年龄在18岁以上，HIV阴性，在入学前的12个月内具有细菌性传播感染病史，并且已经将其包括在ANRS Prefiair Preevire研究中（使用Tenofovir和Tenofovir和Emtricatabine进行HIV预防的MSM组成的MSM队列）。参与者被随机分配（2：1）为多西环素PEP（无避孕套性别后的72小时内的72小时，每人两片100毫克，每周不超过三剂200毫克）或无PEP组，并且也随机分配（1：1）（1：1）将4cmenb疫苗（glaxososmith and intrarcome and intram and intram and intram and commith and commith and com;几个月）或没有疫苗组，使用计算机生成的随机化列表，固定块大小为四个。随访至少12个月（每3个月访问）长达24个月。副率的结果是在基准入学率访问后，对强力霉素干预的注册访问后的第一集或梅毒（或两者）的风险至少进行一次后续访问）。该试验已在NCT04597424（正在进行）的ClinicalTrials.gov中注册。
人工智能游客引导 | speciAlps 播客系列第 1 集 网页链接：https://soundcloud.com/cipra_international/artifici
人工智能引导游客 | speciAlps 播客系列第 1 集 网页链接：https://soundcloud.com/cipra_international/artificial-intelligence-for-visitor-guidance- episode-1-specialps-podcast-series 文字记录：CIPRA International 的 Michael Gams：大家好，欢迎收听我们的 speciAlps 播客系列“引导游客，保护自然体验”。我叫 Michael Gams，这是 CIPRA International 与阿尔卑斯社区网络 Alliance in the Alps 合作制作的该系列四集播客中的第一集。所有剧集均为英文。此外，每集还将提供阿尔卑斯语言法语、意大利语、德语和斯洛文尼亚语之一的版本。本集我们从斯洛文尼亚语开始。因此，如果您会说斯洛文尼亚语，请随意选择斯洛文尼亚语剧集。人工智能如何帮助保护敏感区域的自然环境？这就是我们将在接下来的半小时内与来自奥地利和斯洛文尼亚的几位专家讨论的内容。迈克尔：当我们探索阿尔卑斯山的自然风光时，我们会在现实世界和数字世界中留下痕迹。这些痕迹可以通过全球导航卫星系统（如 GPS）、自愿地理信息、移动设备数据、社交媒体帖子等进行追踪。在这里，人工智能发挥了作用——例如，它可以帮助引导游客远离敏感区域。但这是如何工作的？这就是我要问今天 speciAlps 播客的第一位嘉宾 Karolina Taczanowska 博士的问题。她在奥地利维也纳自然资源与生命科学大学工作。她的研究领域包括游客监控和游客管理中的数据化。欢迎您，感谢您抽出时间，Karolina！Karolina：感谢您的邀请。
糖尿病患者玻璃体内抗血管内皮生长因子治疗的心血管结局：现实世界中的数据分析
1个心脏病学系，阿尔堡大学医院，霍布罗夫18-22，DK-9000 AALBORG，丹麦； 2心血管部门，国王学院医院NHS基金会信托基金会，英国伦敦； 3英国伦敦伦敦国王学院，英国心脏基金会研究中心心血管和代谢医学与科学学院；美国北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学医学中心心脏电学生理学4部分； 5纽约州格伦·奥克斯（Glen Oaks）诺斯韦尔健康（Northwell Health）的扎克山区医院精神病学系； 6位于美国纽约州汉普斯特德的Hofstra/Northwell的唐纳德和芭芭拉·扎克医学院精神病学和分子医学系； 7美国纽约州新海德公园的诺斯韦尔健康研究所精神神经科学中心； 8德国柏林柏林Charité大学的儿童和青少年精神病学系； 9 DZPG，德国心理健康中心，合作伙伴网站，柏林，柏林，德国；加拿大安大略省渥太华大学精神病学系10； 11饮食失调治疗的区域中心和轨道：尚普兰第一集精神病计划，心理健康部，加拿大安大略省渥太华医院； 12渥太华医院研究所（OHRI），临床流行病学计划，加拿大安大略省渥太华大学； 13丹麦奥尔堡市奥尔堡大学临床医学系；和丹麦奥尔堡奥尔堡大学医院的14个精神病学
ibrutinib口服靶向治疗
在治疗期间，尽可能多的床以保持强壮。•低白细胞计数/感染风险：远离感冒或其他感染的人。经常用肥皂和水洗手。在进行任何疫苗接种之前，请与您的医生交谈，例如流感疫苗。•低血小板计数/出血风险：处理锋利的物体时要小心。避免进行艰苦的运动或其他可能导致瘀伤或受伤的情况。使用电动剃须刀最大程度地减少出血风险。•腹泻：loperamide（imodium®）在柜台上可用。您可以在腹泻第一集后服用2片，然后根据需要在每个松动的凳子后进行1片（2mg）。在24小时内不服用超过8片（16mg）。如果在24小时内不提供救济，请致电诊所。•恶心：为防止恶心，避免在接受化学疗法的日子和2-3天内避免油炸，辛辣和脂肪食物。吃少量的饭菜可能会有所帮助。如果恶心，请尝试“胃部容易”的食物和饮料 - 平淡的食物，姜汁啤酒，干饼干和吐司。•皮肤护理：使用SPF 30或更高的防晒霜，即使在户外活动时，也可以防止UVA和UVB射线，即使只是短时间内。保持脖子，胸部和背部。穿太阳镜和防护服（戴帽子，长袖等）在阳光下。请勿使用晒黑床。如果您出现皮疹，请保持区域清洁干燥。在使用该区域的乳霜之前先检查医生。•对乙酰氨基酚和其他柜台止痛药可能有助于因发烧，头痛，疼痛和疼痛而感到不适，但是在服用任何这些药物之前，请与您的医生交谈。在ibrutinib上不要使用任何包含布洛芬（Advil®，Motrin®）的产品。•应将酒精饮料保持在最低限度或完全避免。与您的医生讨论这一点。•保留所有实验室约会，以便我们可以监控您的血液计数以及您的肝脏和肾脏的工作状况。
评估第一期精神病的暴力风险
抽象的背景暴力实施是防止重要的个人属于精神卫生服务的个人的关键结果，包括精神病早期干预（EIP）服务。的需求和风险通常在没有结构化方法的情况下进行评估，这可以促进一致性和准确性。预测工具，例如Oxmiv（牛津精神疾病和暴力工具），可以提供结构化的风险分层方法，但需要在临床环境中进行外部验证。我们旨在验证和更新第一期精神病中的Oxmiv的目标，并将其益处视为对临床评估的补充。方法包括在英国两家EIP服务中评估的个人回顾性队列。电子健康记录用于提取评估临床医生做出的预测因素和风险判断。结果数据涉及警方和医疗保健记录在评估后12个月内为暴力实施暴力。在EIP服务中提出的1145个人的调查结果，在12个月的随访期间有131（11％）的暴力行为。oxmiv显示出良好的歧视（曲线下的面积为0.75，95％CI 0.71至0.80）。校准 - 更新模型常数后，整个校准也很好。使用10％的临界值，灵敏度为71％（95％CI 63％至80％），特异性为66％（63％至69％），正预测值22％（19％至24％）和负预测值95％（93％至96％）。相反，临床判断敏感性为40％，特异性为89％。决策曲线分析显示，与比较方法相比，Oxmiv的净益处。与非结构化评估相比，在这种现实世界验证中，Oxmiv在这种现实世界验证中表现良好，其灵敏度提高。临床意义的结构化工具，用于评估暴力风险（例如Oxmiv）在第一集精神病中有可能支持分层方法，以将无害干预措施分配给可能从最大的绝对风险降低中受益的个人。
关于使用埃斯酮胺治疗的事实和神话
主要抑郁症（MDD）是一种严重的精神疾病，影响了全球约2.8亿人，在全球范围内代表了残疾的主要原因。MDD已被概念化为一种综合征，其特征是情绪低落，愉悦和兴趣的丧失以及其他情感，认知和体细胞症状持续了两周以上（1-3）。此外，MDD会损害社会心理功能和生活质量（4，5）。为了制定个性化的治疗计划，必须对个别患者进行临床表征，以实现全部恢复的目的（6-9）。患有MDD的人报告了许多身体合并症，对长期生活质量和降低其预期寿命产生了负面影响（10）。患有MDD的患者可以报告这种疾病的反复病程，其中最多50％的人在第一集后没有完全康复，最多35％的人经历了超过一集（11）。因此，基于疾病的纵向过程，一些作者提出要区分难以治疗抑郁症与耐药抑郁症（TRD）的困难。特别是它是一种临床状况，其特征是缺乏对适当治疗的反应。TRD的结构非常复杂，这是提出了几个定义的事实（12）。仍然无法获得共识定义，这对流行病学，政策决策和临床实用程序有影响（13，14）。随后的谷氨酸下游尚无单一的生物标志物被认为是抑郁症的基准（15，16），而对于TRD，可以反映出精神疾病的发现生物标志物的共同困难（17 - 19）。欧洲医学局（EMA）将TRD定义为“未能产生显着的临床结果，并在正确的剂量和足够的时间内对至少两种不同的抗抑郁药（相同或不同类别）进行治疗，并以验证的患者对治疗的依从性”（20）。该定义仅着眼于药理方面，并且不认为心理治疗是一种轻度疾病的策略，但它在研究的背景下被广泛应用（21，22）。始终如一地为了这种概念化，EMA批准了与SSRI或SNRI结合使用的鼻腔内卵胺胺，用于2019年12月（23）（23），在美国食品和药物管理局的负责人（24）之后（24）。埃斯凯胺用于治疗TRD的批准已引入了一种抗抑郁药，该药物具有创新的作用机理，以临床医生的armmentarium。根据最新管理TRD的准则，已经提出了几种策略，包括抗抑郁药的组合或转换；用抗精神病药和/或情绪稳定剂增强（25）；给药髓内/鼻内氯胺酮（26）和神经刺激技术（电击疗法，深脑刺激，迷走神经刺激，重复的经颅刺激）（27-29）。esketamine是氯胺酮的S-替代体，是N-甲基-D-天冬氨酸（NDMA）受体的非选择性，非竞争性拮抗剂（30）。