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World File Search System第二
行动蓝图 - 第二部分
(a) 设立技术竞争力咨询委员会（委员会），为委员会及其职责范围内的事项提供建议和推荐。 (b) 委员会应包括总统技术竞争力助理和总统任命的不超过 16 名其他成员。其他成员应包括来自联邦政府以外部门的杰出人士。他们应具有不同的背景和专业知识，涉及国家安全、经济竞争力以及与国家技术战略相关的关键和新兴技术。总统技术竞争力助理以及一名非联邦委员会成员应担任联合主席。委员会成员在委员会的工作不得获得任何报酬，但他们可以获得差旅费，包括代替生活费的每日津贴，这是法律为间歇性在政府部门任职的人员授权的（5 U.S.C. 5701-5707）。
第二太空作战中队 - GPS
持续支持不断增长的应用程序数量 • 年度公共接口控制工作组 (ICWG) • 标准定位服务 (SPS) 性能标准更新 • 精确定位服务 (PPS) 增强 • 持续致力于透明度 • 访问 GPS.gov 了解更多信息
加拿大公报，第二部分
2020 年 8 月 9 日，白俄罗斯共和国举行了总统选举，选举中存在大量违规行为。在现任总统亚历山大·卢卡申科的指导下，白俄罗斯政府在投票前和选举过程中系统性地进行了镇压运动，并使用国家支持的暴力手段对付白俄罗斯人民，以镇压反政府抗议活动。人权观察、国际特赦组织、联合国人权事务高级专员办事处、维亚斯纳人权中心和欧洲安全与合作组织均报告了大量侵犯人权的行为。此后，包括维亚斯纳人权中心在内的许多知名人权组织被迫关闭。
痛风管理（第二版）
1. 痛风是一种由单钠尿酸盐 (MSU) 晶体沉积引起的疾病，伴有以下任何临床表现（当前或既往）：痛风发作、慢性痛风性关节炎或皮下痛风石。2. 并非所有高尿酸血症患者都会出现 MSU 晶体沉积或痛风。没有足够的证据推荐降尿酸疗法 (ULT) 来治疗无症状高尿酸血症。3. 痛风的可改变风险因素包括肥胖/超重、酒精、高果糖玉米糖浆、红肉、海鲜 [富含 n-3 多不饱和脂肪酸 (PUFA) 的鱼除外] 和药物，尤其是利尿剂。4. 可以通过健康的生活方式预防痛风，包括保持健康的体重、避免饮酒和坚持停止高血压的饮食方法 (DASH) 饮食。当使用利尿剂作为抗高血压药物以降低痛风风险时，如果可能，应使用替代药物代替利尿剂。 5. 在诊断和随访期间，应筛查与痛风相关的合并症，例如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病和肾脏疾病（包括泌尿系统结石）。 6. 可使用 ACR-EULAR 2015 分类标准（参考 http://goutclassificationcalculator.auckland.ac.nz 或 https://www.mdcalc.com/acr-eular-gout-classification-criteria）根据临床特征和血清尿酸（SU）诊断痛风。评分≥8 表示患者患有痛风。 7. 所有痛风患者，包括患有慢性肾病（CKD）的患者，都应采用以 SU <360 μmol/L 为目标的达标治疗（T2T）策略。 8. 对于 ULT，别嘌呤醇是一线疗法（从低剂量开始，慢慢增加）。当别嘌呤醇禁忌或不耐受时，可以考虑使用非布索坦或促尿酸排泄剂。9. 痛风发作应及时充分地用秋水仙碱、非甾体抗炎药/环氧合酶-2 抑制剂或皮质类固醇治疗。药物的选择取决于患者的合并症。10. 开始 ULT 时，应至少使用 3 - 6 个月的痛风发作预防措施。首选方案是逐步增加 ULT 的剂量和/或同时使用秋水仙碱。
灭菌与消毒（第二部分）
电力 高压灭菌器由电力驱动，加热灭菌室内的水以产生蒸汽。高压灭菌器内部有一个架子，用于放置要灭菌的物品。如果压力超过安全限度，则安全阀会释放多余的压力。高压灭菌器配有压力表以测量压力，并配有密封灭菌室的紧密盖子，灭菌周期完成后，排放口可安全地从灭菌室中释放蒸汽和压力。
NPU第二新闻 - nj.gov
如果您有资格，可以延期牙科计划入学机会，但具有其他团体牙科覆盖范围，要么是配偶，民事联盟合作伙伴或同性国内合作伙伴的依赖，也可以通过您自己的工作。居民或幸存者可以选择退休时放弃入学率，或者首次提供，并保留以后入学的权利。在入学时必须放弃覆盖范围，以便如果您丢失其他保险，则有资格获得以后的注册。您必须在通过Bestrionolver在网上通过BestrionOlver丢失到Mynjbene-Fitshub的60天内在60天内通过您的Mynewjersey帐户或Mynjbenefitshub.nj.nj.nj.gov证明其他小组牙科终止的证明，必须以形式
绿色债券第二意见
2022 年 1 月 24 日 斯德哥尔摩地区是大斯德哥尔摩地区负责医疗保健、公共交通、区域发展和规划以及文化的区域公共当局。斯德哥尔摩地区由地区议会管理，为约 240 万公民提供服务。它于 2014 年发行了首只绿色债券，并已成为瑞典最大的区域和市政绿色债券发行人之一。该框架有三个项目类别：清洁交通、可再生能源和绿色建筑。该框架下约 80% 的收益将用于清洁交通项目，重点是地铁和火车升级、基础设施和扩建。这些电动公共交通方式是 2050 年低碳解决方案的一部分。其余收益预计将用于绿色建筑，主要是新医院建筑及其相关设施。符合条件的新建筑的能源性能比法规高出 40%，这尤其雄心勃勃。在可再生能源类别中，斯德哥尔摩地区可能会投资太阳能电池板，主要是屋顶。该框架的活动可能与欧盟分类法缓解技术筛选标准相一致，但现有建筑物除外，因为无法就一致性得出结论。我们尚未评估与特定 DNSH 标准的一致性，但斯德哥尔摩地区的政策旨在限制对分类法其他环境目标的危害。例如，火车轨道周围的基础设施设计旨在最大限度地减少对生物多样性的负面影响。斯德哥尔摩地区有一个可持续采购计划，同时在建筑和基础设施项目中考虑可回收性和再利用性。对于所有大型项目，都会监测项目阶段的排放，目标是地铁项目与基线相比减少 25%，其他交通项目减少 15%。斯德哥尔摩地区制定了雄心勃勃的环境政策，并结合了如何实施这些政策的严格程序。政策涵盖温室气体排放，也涵盖生物多样性和循环经济。气候风险和脆弱性被纳入斯德哥尔摩地区的整体风险处理流程，并且正在努力提高所有运营的气候适应能力。根据对该框架下合格绿色资产的总体评估以及治理和透明度考虑，斯德哥尔摩地区的绿色融资框架获得了 CICERO 深绿色阴影和优秀治理评分。发行人可以进一步加强建筑物隐含排放的工作，例如，为新建建筑物每平方米设定温室气体排放量的量化限制（吨）。
第二部分：问题及答案
一名既往健康的 68 岁男性出现右手进行性肌肉无力、吞咽困难和行走困难。他认为这些症状是“突然”发生的，并且在过去 2-3 个月内恶化。他的体温为 98.6 华氏度（37 摄氏度），血压为 145/86 毫米汞柱，脉搏为 80/分钟，呼吸为 17/分钟。神经系统检查发现有轻度构音障碍。他的右手和前臂鱼际肌萎缩，腕关节伸展和屈曲肌力为 2/5，右手内在肌力为 3/5。他的右大腿有一些肌束震颤，双侧髋屈肌轻度（4+/5）无力。双腿张力增加。感觉检查完好。左下肢髌骨反射为 3+。步态测试显示，患者平衡能力较差，步态痉挛。以下哪项是最可能的诊断？