阿片类药物的误用、滥用、成瘾和过量服用已成为迈阿密戴德县严重的公共卫生问题。在过去十年中,阿片类药物相关的过量服用和死亡人数惊人地增加。自 2008 年以来,我们社区每年平均有 140 名成员因阿片类药物过量而死亡。然而,最近因阿片类药物导致的死亡人数惊人,自 2013 年以来过量服用导致的死亡人数增加了五倍多(从 58 人增加到 2017 年的 311 人)。此外,每年有数千名迈阿密戴德县居民因阿片类药物中毒和滥用而被送入医院和治疗中心或前往急诊室,导致个人、他们的家人和我们的社区陷入困境。虽然这些动态影响了所有性别和年龄组的迈阿密戴德县居民,但对男性和年轻/中年成年人的影响尤其显著。 2017 年,25 至 54 岁的成年人占迈阿密戴德县所有阿片类药物过量死亡人数的 71%,尽管他们只占该县总人口的 42%。阿片类药物过量也主要影响男性,2017 年迈阿密戴德县居民中所有阿片类药物导致的死亡人数中,男性占 74%。
本文总结了工业领袖会议的报告:印度独立以来制药业在印度发展中的作用,该会议由印度政府制药部赞助,由莫哈里国家制药教育与研究学院 (NIPER) 组织。印度的仿制药行业(包括多肽)是世界制药经济的主要贡献者,产量居世界第三位。印度独立 100 周年之际,是时候重振创新,发现新药、自主临床开发项目和创新药物商业化了。多肽(蛋白质的较小片段)疗法一直是发达国家(如美国)开发生物制药管道的创新战略。“多肽疗法”在印度仍然是一个尚未开发的创新领域。本文涵盖:(a)印度肽类生物制药的现状,(b)为印度从仿制药到创新药铺平道路和未来发展方向,以及(c)为什么肽是一种建立以患者为中心、一流的肽类药物管道的创新方法。
与哥伦比亚特区的DC Health/政府提供的继续教育课程与Edwin Chapman博士和Innovation Horizons LLC合作,旨在为医疗保健专业人员提供基本知识和实用工具,以有效地解决阿片类药物危机。为处方者,药剂师和相关卫生工作者量身定制,本课程提供1.5个学分,并使参与者能够熟练筛选,诊断和管理阿片类药物使用障碍。
随机试验表明,中等强度的他汀类药物将2型糖尿病的风险增加约11%,而潜力进一步转移到高强度汀类药物中,因此,相对于安慰剂,高强度可能会增加20%或更多的风险。这些数据在5年内每100–200汀类药物接受者转化为一个额外的糖尿病病例,对主要血管结局的好处约为10倍。糖尿病危害的潜在机制尚不清楚,但可能包括适度的体重增加(在随机试验中指出),或者在投机上是β细胞危害。一致的遗传研究将HMG COA还原酶抑制与糖尿病风险和体重增加联系起来。应警告患者在处方他汀类药物时会有轻微的糖尿病风险,并告诉您适度的生活方式改善i)可以消除糖尿病风险,ii)改善汀类药物以外的心血管风险。医生还应测量他汀类药物开始后的血糖状态,大多数与HBA1C一起使用,并根据结果量身定制生活方式的建议和护理。
Cecilia Bergeria 博士行为药理学研究组 精神病学和行为科学系 约翰霍普金斯大学医学院 电子邮件:cberge21@jhmi.edu 电话号码:410-550-1979 地址:5510 Nathan Shock Drive, Baltimore, MD 21230 Kelly Dunn,博士,工商管理硕士 行为药理学研究组 精神病学和行为科学系 约翰霍普金斯大学医学院 电子邮件:kdunn9@jhmi.edu 电话号码:410-550-2254 地址:5510 Nathan Shock Drive, Baltimore, MD 21230 Eric C. Strain,医学博士 行为药理学研究组 精神病学和行为科学系 约翰霍普金斯大学医学院 电子邮件:estrain1@jhmi.edu 电话号码:410-550-1191 地址:5510 Nathan Shock大道,巴尔的摩,马里兰州,21230 有意义的治疗益处的关注概念 (COI):描述患者体验的有意义的方面,代表治疗的预期益处(例如,症状的存在/严重程度、日常活动执行的限制)。国家流行病学调查报告称,2018 年美国约有 5%(n =12,258,000)的人滥用海洛因或处方阿片类药物,其中 68% 的人希望获得帮助戒除阿片类药物 1 。阿片类药物渴求是阿片类药物使用障碍 (OUD) 的一个难治因素,现有的阿片类药物疗法无法充分治疗,对于寻求阿片类药物治疗或从 OUD 中康复的人来说,这仍然是一个值得关注的重要领域。我们建议制定一个
EMA通过加快安全有效治疗和疫苗的发展和批准来促进MPOX大流行。世界卫生组织(WHO)于2024年8月14日宣布了国际关注的公共卫生紧急情况(PHEIC),此前刚果民主共和国(DRC)爆发了MPOX和越来越多的非洲国家。
来源:scotland.shinyapps.io/phs-drugs-radar-dashboard。数据来源:苏格兰救护服务处、PHS、苏格兰警察局、苏格兰国家档案馆
癌症、高热、脓毒症、肌萎缩侧索硬化症、溺水、急性心肌梗死、不明原因的婴儿猝死、枪伤、心房颤动、腹膜炎、呼吸窘迫综合征、自缢、黑色素瘤、慢性阻塞性肺病、刺伤、癫痫、十二指肠溃疡、外周血管疾病、器质性脑综合征、蛛网膜下腔出血、缺血性肠梗阻、绞窄、脑积水、触电、药物中毒、钝器伤、溃疡穿孔、肝硬化、脑血管意外、宫内胎儿死亡、暴露、白血病、帕金森病、营养不良、髋部骨折、腺癌、脾破裂、获得性免疫缺陷综合征、中毒、胃肠炎、肺栓塞、对乙酰氨基酚中毒、碳一氧化碳、尿脓毒症、病毒性肝炎、短暂性脑缺血发作、钝性头部创伤、腹主动脉瘤、高血压、盐酸苯环利定、骨髓炎、病态肥胖后遗症、神经母细胞瘤、淋巴瘤、酮症酸中毒、绞痛、葡萄球菌性脑膜炎、脑病、胰腺炎、恶性黑色素瘤、高钾血症、急性肾衰竭、间隔缺损、心肌梗死、胆囊炎、过敏性休克、肺炎、镰状细胞性贫血、多系统器官衰竭