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在长期使用多巴胺受体拮抗剂（反hony剂）的情况下...
检查患者在用多巴胺受体拮抗剂治疗时表现出帕金森氏病时，（抗精神病药物）原则上怀疑药物诱导的帕金森氏症是至关重要的。然而，在长期治疗的患者中，除了药物诱发的帕金森病外，还有帕金森氏病发作的可能性，导致运动症状恶化。本文概述了八名精神分裂症患者在多巴胺受体拮抗剂长期治疗中的诊断和治疗，后来患有帕金森氏症。在八个病例中，两个表现为静止震动，是主要的症状，以及肌肉僵硬。然而，没有头屈球的进展，datspect扫描也没有表明减少，从而导致诊断出药物诱发的帕金森氏症。在其余六个病例中，观察到铁毒素的进展，并在DATSPECT上确认了降低。因此，帕金森氏病被诊断出。为治疗帕金森氏病，左旋多巴/卡比多巴以低剂量为25/2.5 mg/day，在管理方案方案的精神病症状方案下，可以改善运动症状。在一种情况下，左旋多巴剂量增加到300毫克/天导致精神病症状恶化，在继续治疗时，必须将剂量降低至100毫克/天。鉴于几个老年人口可能患有帕金森氏病，因此必须怀疑多巴胺受体拮抗剂的长期使用者的帕金森氏病发病的可能性，并强调了对准确的诊断进行彻底研究的必要性，并与精神病学家共同提供治疗。
抗精神病药，躁郁症治疗，抗神经剂量奥氮平口腔...
8。重要的基本预防措施<公共功效> 8.1该产品的给药可能导致致命的进展，例如糖尿病性酮症酸中毒或糖尿病性昏迷等，因为血糖水平的显着升高，因此在服用该产品时，请确保测量血糖水平并测量血糖水平，并观察到干燥，饮酒，多尿，频繁，频繁。特别是，患有糖尿病危险因素（例如高血糖和肥胖症）的患者可能会导致血糖水平升高并导致代谢状况突然恶化。 [参见1.2、8.3、9.1.1和11.1.1] 8.2可能会发生低血糖，因此在给药时，请注意低血糖症状，例如虚弱，疲劳，疲劳，寒冷，震颤，震颤，脾气暴躁，脾气暴躁和认识受损，并仔细地观察血葡萄糖水平。 [请参阅8.3和11.1.2] 8.3在使用这种药物时，患者及其家人应彻底解释上述8.1和8.2的副作用可能会发生，并且要注意高血糖症状的症状（干性，高饮料，多尿，频繁的尿液，排尿频繁等），低血糖症状（低血糖症状）（弱度，疲劳，疲劳，潮流，肿胀，肿胀，肿胀，肿胀，肿胀，被医生暂停并咨询。 [参见1.2、8.1、8.2、9.1.1、11.1和11.1.2] 8.4由于体重增加可能是由于该产品给药而引起的，请注意肥胖，如果出现肥胖症的症状，应采取适当的措施，例如饮食治疗和运动治疗。 8.5由于该药物具有抗激素作用，因此可能会导致其他基于药物的中毒，肠梗阻，脑肿瘤等引起的呕吐症状，因此请小心。 8.6可能会出现脾气暴躁和减少注意力，浓度，反射能力等，接受此药物的患者应小心，不要让他们在高海拔地区工作或操作危险机器，例如驾驶汽车。 <躁郁症中躁狂和抑郁症状的改善> 8.7如果躁狂和抑郁症状有所改善，请考虑是否需要继续使用该药物，并且请注意不要毫不犹豫地服用这种药物。尚未确定该药物在日本人对躁郁症的维持治疗中的功效和安全性。 <躁郁症中抑郁症状的改善> 8.8当对双相情感障碍患有抑郁症状的患者施用该产品时，请注意以下几点： [参见9.1.7和15.1.3] 8.8.1据报道，对诸如重度抑郁症（包括双相情感障碍的抑郁症状）等精神疾病的患者进行抗抑郁药会增加自杀思想的风险和24岁以下患者的自杀式思想和自杀尝试，因此服用这种药物的风险和益处。 8.8.2患有抑郁症状的患者可能具有自杀念头，并可能引起自杀企图，因此，此类患者在早期和剂量更改时应仔细观察患者的状况和病理的变化。 8.8.3据报道，焦虑，躁动，兴奋，恐慌发作，失眠，易怒，敌意，进攻性，冲动，akathysia/Psychomotor动乱。此外，尽管因果关系尚不清楚，但这些症状和行为的病例报告说，潜在疾病，自杀思想，自杀企图和其他有害行为的恶化。仔细观察患者的病情和病理的变化，如果这些症状加剧，应采取适当的措施，例如不增加剂量，逐渐减少剂量并停止给药。 [请参见8.8.5、9.1.8和9.1.9] 8.8.4在开处方自杀倾向的患者时，请将一剂的处方天数保持在最低限度，以防止过量服用过量以自杀目的。 8.8.5指示家庭等，以提供有关行为变化的充分解释，例如自杀思想，自杀企图，兴奋，侵略，易怒等，并指示他们与医生保持密切联系。 [参见8.8.3，9.1.8，9.1.9]
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8。重要的基本预防措施<公共功效> 8.1施用该产品可能会导致致命的进展，例如糖尿病性酮酸中毒或糖尿病性昏迷，因此，在管理该产品时，应测量和观察到足够的血糖水平，并观察到足够的血糖水平，以使其具有较高的饮酒，尤其是糖尿病的患者，尤其是炎症的兴起，尤其是糖尿病的含量，尤其是糖尿病的含量。并导致代谢状况的突然恶化。 [参见1.2，8.3，9.1.1，11.1。] 8.2可能发生低血糖症，因此在给药期间，请注意低血糖症状，例如弱点，疲劳，疲劳，汗水，震颤，震颤，somnelience and Somnelience and Somnolence and Somnolence and Somnolence and Synolencie and Incaighe Ispectness，以及仔细地观察到该测量水平。 [See 8.3 and 11.1.2] 8.3 When administering this drug, the patient and his family should thoroughly explain in advance that the above-mentioned side effects of 8.1 and 8.2 may develop, and be careful of hyperglycemia symptoms (dry mouth, high drinking, polyuria, frequent urination, etc.), hypoglycemia symptoms (weakness, fatigue, cold sweat, tremor, somnolence, loss of consciousness, etc.), and instruct如果发生这种症状，他们立即暂停管理并寻求医疗护理。 [参见1.2、8.1、8.2、9.1.1、11.1.1、11.1.2] 8.4由于体重增加可能是由于该产品的给药而引起的，请注意肥胖，如果出现肥胖症的症状，应采取适当的措施，例如饮食治疗和运动治疗。 8.5由于该药物具有抗激素作用，因此可能会导致其他基于药物的中毒，肠梗阻，脑肿瘤等引起的呕吐症状，因此请小心。 8.6由于可能会发生脾气暴躁和注意力减少，集中力，反射能力等，必须注意防止接受该药物在高海拔或操作危险机器（例如驾驶汽车）上工作的患者工作。 <躁郁症中躁狂和抑郁症状的改善> 8.7如果躁狂和抑郁症状有所改善，请考虑是否需要继续使用该药物，并且请注意不要毫不犹豫地服用这种药物。尚未确定该药物在日本人对躁郁症的维持治疗中的功效和安全性。 <在将这种药物施用躁郁症> 8.8的抑郁症状改善对双相情感障碍抑郁症状的患者时，请注意以下几点：[见9.1.7和15.1.3和15.1.3] 8.8.1 8.8.1据报道，据报道，据报道，对抗抑郁药对患者的抗抑郁药给予了抗抑郁病，例如在重大抑郁症患者中（包括抑郁症中的抑郁症）（包括伴侣症状的抑郁症）（伴有bip疾病的抑郁症），以及bip疾病的疾病症状，伴有bip疾病的抑郁症和抗抑郁症的疾病症状（包括bip疾病的抑郁症）。 24，因此在服用该药物时应考虑风险和益处。 8.8.2患有抑郁症状的患者可能有自杀念头，并可能导致自杀企图，因此在改变剂量早期开始和更改剂量时，此类患者应仔细观察患者的状况和病理变化。 8.8.3据报道，焦虑，躁动，兴奋，恐慌发作，失眠，易怒，敌意，侵略性，冲动性，akathysia/Psychomotor动乱。此外，尽管因果关系尚不清楚，但这些症状和行为的病例报告说，潜在疾病，自杀思想，自杀企图和其他有害行为的恶化。仔细观察患者病情和病理的变化，如果观察到这些症状加剧，应采取适当的措施，例如不增加剂量，逐渐减少剂量并停用给药。 [请参见8.8.5，9.1.8，9.1.9] 8.8.4在向具有自杀趋势的患者开处方时，请将一种剂量的处方天数量保持在最低限度，以防止过量服用过量。 8.8.5指示家庭等，以提供有关行为改变的充分解释，例如自杀思想，自杀企图，兴奋，侵略，易怒等，并指示他们与医生保持密切联系。 [请参阅8.8.3，9.1.8，9.1.9]
抗精神病药，躁郁症治疗，抗神经剂量奥氮平片
8。重要的基本预防措施<公共功效> 8.1该产品的给药可能导致致命的进展，例如糖尿病性酮症酸中毒或糖尿病性昏迷等，因为血糖水平的显着升高，因此在服用该产品时，请确保测量血糖水平并测量血糖水平，并观察到干燥，饮酒，多尿，频繁，频繁。特别是，患有糖尿病危险因素（例如高血糖和肥胖症）的患者可能会导致血糖水平升高并导致代谢状况突然恶化。 [参见1.2、8.3、9.1.1和11.1.1] 8.2可能会发生低血糖，因此在给药时，请注意低血糖症状，例如虚弱，疲劳，疲劳，寒冷，震颤，震颤，脾气暴躁，脾气暴躁和认识受损，并仔细地观察血葡萄糖水平。 [Refer to 8.3 and 11.1.2] 8.3 When administering this drug, the patient and his family should thoroughly explain in advance that the side effects of 8.1 and 8.2 above may occur, and be careful of hyperglycemia symptoms (dry mouth, high drinking, polyuria, frequent urination, etc.), hypoglycemia symptoms (weakness, fatigue, cold sweat, tremor, somnolence, loss of consciousness, etc.), and instruct them to immediately如果发生这种症状，请暂停管理并寻求医疗护理。 [参见1.2、8.1、8.2、9.1.1、11.1和11.1.2] 8.4由于体重增加可能是由于该产品给药而引起的，请注意肥胖，如果出现肥胖症的症状，应采取适当的措施，例如饮食治疗和运动治疗。 8.5由于该药物具有抗激素作用，因此可能会导致其他基于药物的中毒，肠梗阻，脑肿瘤等引起的呕吐症状，因此请小心。 8.6可能会出现脾气暴躁和减少注意力，浓度，反射能力等，接受此药物的患者应小心，不要让他们在高海拔地区工作或操作危险机器，例如驾驶汽车。 <双相情感障碍中的躁狂和抑郁症状的改善> 8.7如果躁狂和抑郁症状有所改善，请考虑是否需要继续使用该药物，并且请注意不要在不随意地服用该药物的情况下服用该药物。尚未确定该药物在日本人对躁郁症的维持治疗中的功效和安全性。 8.8 When administering this product to a patient with depressive symptoms in bipolar disorder, be aware of the following points: [See 9.1.7 and 15.1.3] 8.8.1 It has been reported that administration of antidepressants to patients with mental illnesses such as major depressive disorders (including depressive symptoms in bipolar disorder) increases the risk of suicidal thoughts and suicide attempts in patients under 24岁，因此服用该药物时应考虑风险和福利。 8.8.2患有抑郁症状的患者可能具有自杀念头，并可能引起自杀企图，因此，此类患者在早期和剂量更改时应仔细观察患者的状况和病理的变化。 8.8.3据报道，存在焦虑，焦虑，躁动，恐慌发作，失眠，易怒，敌意，进攻性，冲动性，akathysia/spthingomtor动乱。此外，尽管因果关系尚不清楚，但这些症状和行为的病例报告说，潜在疾病，自杀思想，自杀企图和其他有害行为的恶化。仔细观察患者的病情和病理的变化，如果这些症状加剧，应采取适当的措施，例如不增加剂量，逐渐减少剂量并停止给药。 [请参见8.8.5、9.1.8和9.1.9] 8.8.4在开处方自杀倾向的患者时，请将一剂的处方天数保持在最低限度，以防止过量服用过量以自杀目的。 8.8.5指示家庭等，以提供有关行为变化的充分解释，例如自杀思想，自杀企图，兴奋，侵略，易怒等，并指示他们与医生保持密切联系。 [参见8.8.3，9.1.8，9.1.9]
机器学习和精神病人群自杀预测：系统综述
机器学习 (ML) 已成为增强自杀预测的有前途的工具。然而，由于许多大样本研究混合了精神病和非精神病人群，正式的精神病诊断成为自杀风险的有力预测因素，掩盖了特定于不同人群的更微妙的风险因素。为了克服这一限制，我们对专门在精神病临床人群中评估自杀行为的 ML 研究进行了系统回顾。从一开始到 2022 年 11 月 17 日，按照 PRISMA 指南在 PubMed、EMBASE 和 Scopus 上进行了系统文献检索。包括使用 ML 技术评估精神病人群自杀风险或预测自杀企图的原始研究。使用多变量预测模型个人预后或诊断 (TRIPOD) 指南的透明报告进行偏差风险评估。检索到约 1032 项研究，其中 81 项符合纳入标准并被纳入定性综合。临床和人口统计特征是最常用的，直接比较时，随机森林、支持向量机和卷积神经网络在准确性方面比其他算法表现更好。尽管程序存在异质性，但大多数研究报告的准确率为 70% 或更高，这些准确率基于先前尝试、疾病严重程度和药物治疗等特征。尽管报告的证据很有希望，但用于自杀预测的 ML 算法仍然存在局限性，包括缺乏神经生物学和成像数据以及缺乏外部验证样本。克服这些问题可能会导致开发出可用于临床实践的模型。有必要开展进一步研究，以推动可能对自杀死亡率产生重大影响的领域的发展。
异维诺因引起的急性精神病的治疗
背景：异维诺蛋白是一种口服药物，用于管理严重痤疮，对常规疗法不敏感，包括全身性抗生素。急性精神病是一种严重的精神疾病，其特征是与现实主义，视觉，妄想，困惑的思维和行为异常相关。这项研究旨在分析和记录这些病例，以更好地了解异托摩蛋白使用与急性精神病的发展之间的潜在关系，并找出哪种治疗方法最适合治疗该问题。方法：我们独立搜索了以下电子数据库，没有语言或日期限制：PubMed/Medline，Scopus，Scopus，Web of Science，Google Scholar和塞尔维亚引文指数（Scindeks）。结果：我们的结果包括14项研究（13例病例报告和1个同类研究），并有18个单独的病例。最古老的患者是27岁，最小的患者是13岁。两个性别都有9个人。结论：我们可以得出结论，除了停止异托诺蛋白外，对奥氮平的治疗以及最终利培酮还可以改善异维诺因引起的精神病症状。
自 2024 年 3 月 1 日起精神病服务的变化
• 针对强化心理治疗服务，修改了 1 项（319）并增加了 1 项等效远程医疗新项目（91873）。 • 针对全科医生和参与执业护士要求的管理计划，修改了 4 项（291 和 293 以及它们的等效远程医疗项目 92435 和 92436）。 • 删除了 3 项面对面非患者访谈项目（348、350 和 352），并删除了 3 项等效远程医疗项目（92458、92459 和 92460）。这些项目将被 5 个新的面对面 ( 341 、 343 、 345 、 347 和 349 )、5 个新的视频 ( 91874 、 91875 、 91876 、 91877 和 91878 ) 和 3 个新的电话 ( 91882 、 91883 和 91884 ) 非患者访谈项目所取代。 • 1 个修订项目 ( 14224 ) 针对电休克疗法 (ECT)。 • 5 个新的视频 ( 91868 、 91869 、 91870 、 91871 、 91872 ) 和 3 个新的电话 ( 91879 、 91880 、 91881 ) 项目。对于一年内就诊人数超过 50 人的精神病学咨询 MBS 项目 310、312、314、316 和 318，这些项目相当于这些项目。• 针对团体治疗项目 ( 346 ) 增加了 1 条新解释性说明 ( AN.0.77 )。
指南 6：非精神病性重度抑郁障碍
对于老年患者的躁动性非精神病性重度抑郁症，专家的一线建议是单独使用抗抑郁药（77% 的人将其列为一线治疗）。二线治疗方案包括抗抑郁药加抗精神病药（44% 的人将其列为一线治疗）、ECT（31% 的人将其列为一线治疗）、抗抑郁药加苯二氮卓类药物（25% 的人将其列为一线治疗）以及抗抑郁药加情绪稳定剂（23% 的人将其列为一线治疗）。对于伴有严重焦虑的非精神病性重度抑郁症，专家再次建议单独使用抗抑郁药（79% 的人将其列为一线治疗）。他们还会考虑在抗抑郁药中添加苯二氮卓类药物（51% 的人将其列为一线治疗）或使用 ECT（25% 的人将其列为一线治疗）。
实施精神病早期干预准入和等待时间标准
NHS 长期计划重申了 NHS 对 EIP 准入和等待时间标准的承诺，即 60% 的首次精神病发作患者应在转诊后两周内开始治疗，并获得高质量的 NICE 推荐护理方案。NHS 长期计划还强调，EIP 团队应为 14-65 岁的人提供护理，并为患精神病风险较高的人提供支持。这些承诺属于更广泛的转型工作，旨在改善英格兰的社区心理健康服务和危机服务。EIP 服务现在已成为快速转型的心理健康服务的重要组成部分。
ELM-MSN：精神病心理健康护士从业人员（PMHNP）专业
这个专业大师的计划（https://www.apu.edu/nursing/nursing/nursing/entry-level-masters-in-nursing/）为学生准备在整个生命中的精神病学和心理健康问题的客户担任精神病医生护士从业者的角色。学生学会与经历严重或慢性精神疾病的客户/消费者进行尊重和协作，以确定复杂且不断变化的环境中的生物心理社会保健需求。理论和临床课程专注于评估；鉴别诊断和疾病管理；干预计划；个人，家庭和小组心理治疗；促进健康；和疾病预防。与心理健康相关的政策，以及研究和循证实践的应用，可为精神科健康护士从业人员提供信息。