这项研究旨在通过密集的模拟器训练来评估微创手术(MIS)缝合技能的增强,以将各种实验测量的运动参数与已建立的评分系统进行比较,并确定可能对实现能力至关重要的运动参数。55名儿童内窥镜手术的强化实践过程的参与者被包括在内。训练从每天的单手术结练习开始,在最后一天进行了执行,类似于食管闭锁修复的吻合术。通过成功完成吻合术来衡量训练效果。通过配备专门传感器的模拟器评估了技能,该模拟器将数据转换为一组仪器运动参数。此外,两名研究人员使用录制视频和对技术技能的客观结构化评估(OSAT)问卷进行了评估。每天都会注意到单手术结的显着提高,特别是在指标上:时间,运动经济,平稳性,加速度,仪器活动和整体评分。在自动化和人类评估之间观察到了强相关性。48/55参与者在最后一天尝试吻合,其中70%(34/48)取得了成功(中位数5.1/10,只有16.7%的得分高于7/10)。涵盖的运动经济和仪器距离是吻合成功的最相关的预测指标。密集的模拟培训显着提高了内窥镜缝合技巧。
羊膜膜(AM) - 一种深层绒毛膜深处的血管胎膜,并在剖腹产期间获得的胎盘组织中收获。供体被筛选为可传播疾病,收集后立即用广谱抗生素进一步治疗AM。大胆的角膜病 - 由角膜水肿引起,最常见的是由于富氏角膜内皮营养不良或角膜内皮外伤引起的。上皮流体填充的小节形式,导致视力降低,对比眩光丧失和恐惧恐惧症。干眼综合征 - 指角膜和结膜的慢性干燥,炎症和刺激。角膜炎 - 角膜的炎症或刺激,也称为角膜溃疡。Stevens -Johnson综合征 - 严重的皮肤状况会导致皮肤发展出皮疹,水泡,然后去皮。粘膜(例如眼睛)也受到影响。
行政咨询:需求管理 SCM.DemandManagement@kznhealth.gov.za 电话:033 815 8361/8356/8386 技术咨询:姓名:V Govindasamy 博士 电话:033 397 3379 电子邮件地址:vishendran.govindasamy@kznhealth.gov.za 投标领取地点:310 Jabu Ndlovu Street, Old Boys School Building, Pietermaritzburg, 3201,费用如下。或者,可以从卫生部网站免费下载该文件。
fi g u r e 3九部分的缝合线和fontanelles,包括旋风缝合线,前fontanelle,冠状缝合线,冠状缝合力,鳞状缝合,矢状缝线,lambdoidal缝合力,后缝线,后fontanelle,sphenoidal fontanelle和mastainelle and masteroid fontanelle doction inthere forthanelle ways in 3222 22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 rection。Metopic缝合线始于nasion,这也是边界1和边界的起点2。矢状缝合线从顶骨的角点开始,这也是边界3和边界的起点和终点4。基于其边界上半标记的宽度差异,确定了Metopic缝合线和矢状缝合线的终点。还通过宽度方差识别位于侧面(蓝色)的其余24个缔约点,该方差确定了其余缝合线的端点。该数字使用了69名受试者的平均PC分数产生的缝合线和Fontanelle的平均形态。
摘要 - 在手术实践中,精确和仔细的缝合位置可以减少疤痕和加快愈合。外科医生依靠专业知识来指导缝合针的进入和出口点,但是伤口几何和组织动力学的复杂性使甚至有经验的外科医生选择缝合位置的复杂性使其具有挑战性。我们使用SP3DEEF:缝合计划3D均衡椭圆形力,该算法将以前的2D缝合计划算法扩展,该算法算法,该算法考虑了在3D中作用在伤口和周围组织上的力的优化缝合力计划。在使用生鸡大腿的物理实验中,SP3DEEF能够生成缝合计划,这些计划在60秒内符合所有规格。当未经训练的工程专业的学生手动执行手术针头时,由此产生的缝合计划完全关闭了所有伤口,几乎没有屈曲或间隙。
摘要:手术部位感染(SSI)在术后手术过程中经常发生,并且经常用口服抗生素治疗,这可能会引起某些副作用。可以通过将抗菌/抗炎药封装在手术缝合材料中,从而避免这种感染,从而使它们可以在伤口闭合期间更有效地在作用部位作用,从而避免术后细菌感染并扩散。这项工作旨在开发新型的基于生物的抗感染纤维的纱线作为预防手术部位感染的新型缝合材料。为此,使用特殊设计的纱线收集器基于基于飞行的相互缠绕的微纤维(1.95±0.22 µm)的纱线进行原位制造。电纺纱缝合线(直径为300–500 µm)由聚(3-羟基丁酸-CO-CO-3-羟基乙烯酸)制成,具有不同的3HV单元,并包含环氧氟化物(CPX)羟化力(CPX),作为抗虫的抗腐烂药物活性药物(API)。然后通过扫描电子显微镜,傅立叶变换红外光谱,广角X射线散射,差量扫描量热法和体外药物释放来分析纱线。还根据抗菌和机械性能分析了纱线。材料表征表明,不同的聚合物分子结构影响了已达到的聚合物结晶度,该聚合物结晶度与不同的药物洗脱谱相关。此外,这些材料表现出PHBV的固有僵硬行为,API进一步增强了PHBV。最后,所有纱线缝合物呈现出5天的时间释放,均与革兰氏阳性和革兰氏阴性致病细菌相关。结果在这项研究中突出了开发的抗菌电纺纱的潜力,作为预防手术感染的潜在创新缝合材料。
Allgöwer-Donati 缝线是一种专门的缝合技术,用于皮肤外科手术,以保持皮肤微循环并优化伤口愈合效果。本文重点介绍了该技术的重要性、优点、应用及其对伤口愈合的影响。Allgöwer-Donati 缝线可最大限度地减少皮肤边缘的张力,促进应力均匀分布,并保护手术部位周围的精细微血管。通过保持血流和氧合,该技术可降低伤口裂开和缺血性坏死等并发症的风险,最终获得更好的美容效果。皮肤科医生可以在各种手术中应用这种多功能技术,确保组织灌注充足,并实现最佳效果。通过 Allgöwer-Donati 缝线保持皮肤微循环可促进营养和氧气输送、降低感染风险和加速伤口闭合,从而促进伤口愈合。随着皮肤外科手术的进步,Allgöwer-Donati 缝线仍然是维持皮肤微循环、支持成功结果和提高患者满意度的重要工具 [1]。
医学实践中最大的挑战之一是关闭伤口或缝合线的技术的创新和改进[1]。通用技术包括物理穿孔材料,例如钉书钉或缝合线。这些方法有几个局限性和挑战,例如感染风险[2],导致持续疼痛,并不总是有效的,在某些情况下可能会导致关闭现场泄漏。可以使用手术或意外损伤后,可以使用这些挑战和局限性聚合物缝合线将身体组织固定在一起或结扎血管[3]。取决于损坏的部位,需要特定的特征来承受身体的自然状况,但是缝合材料的最大特性是其拉伸强度,可以通过纱线的组成和厚度来量身定制。除了强度之外,要考虑的其他重要特性是可吸收性,不育,高结的安全性,缺乏过敏反应和易于处理[4]。除了生物材料的这些特征外,通常用于缝合选择的其他标准还基于所涉及的组织的特性,例如特定的愈合率;患者的伤口状况和总体健康,潜在的术后并发症,外科医生的个人喜好和经验以及经济原因[5,6]。在当前可用的广泛材料组合中,合成和天然聚合物是最常见的目标。
多通道记录来自大脑软生物组织的电信号是电生理学中一项重要的技术。然而,传统的刚性针电极的穿透会对组织造成物理应力并引起组织损伤,从而无法进行稳定的记录。本文报道的方法涉及使用带有微电极的柔性“线状”装置,该装置能够借助类似于缝纫机制的引导微针精确穿透和放置在脑组织内。提出了一种使用可溶解材料的设备固定方案,以实现无应力的针“捕获”和“释放”。将该设备放置在活体小鼠的初级视觉皮层 (V1) 中,并记录局部场电位 (LFP) 和动作电位 (尖峰)。在植入设备后的两周内,小鼠的体重没有明显下降。因此,我们得出结论,所提出的缝纫线设备增强了神经信号的记录,同时最大限度地减少了设备引起的压力。