摘要简介聊天机器人生成预培训的变压器(CHATGPT)是一种由人工智能的语言模型聊天机器人,能够帮助耳鼻喉科医生在实践和研究中。评估了Chatgpt产生与喉咽反流疾病(LPRD)有关的以患者为中心的信息的能力。方法二十五个问题是针对LPRD的定义,临床表现,诊断和治疗的方法,从迪拜的定义和LPRD共识和最近评论的管理中脱颖而出。有关四个上述类别的问题已输入Chatgpt-4。四位经过董事会认证的喉科医生以5分李克特量表评估了Chatgpt-4的准确性。评估了互置可靠性。结果CHATGPT-4的平均得分(SD)分别为4.13(0.52),4.50(0.72),3.75(0.61)和4.18(0.61)和4.18(0.47)。专家报告了子评分的高度可靠性(ICC = 0.973)。ChatGpt-4的性能最低的是关于最普遍的LPR符号的答案,这是诊断最可靠的客观工具(咽咽 - 食管多渠道多通道型内肺内障碍-PH监测(HEMII-PH),以及用于使用Hemii-PH的LPR诊断的标准。结论ChatGpt-4可以提供有关LPR定义,与GERD(胃spho术 - 大约反流疾病)和临床表现相比的差异的足够信息。在诊断外表现和半ph上提供的信息可能需要进一步优化。关于确定患者使用互联网来源进行自我教育的最新趋势,本研究的发现可能有助于引起人们对Chatgpt-4对LPR主题的准确性的关注。
抽象目的。前庭疾病对个人的日常运作和生活质量构成了重要的挑战,需要有效的管理策略。这篇全面的评论探讨了前庭物理疗法,包括评估技术,干预方式,技术创新和跨学科合作的现代进步。材料/方法。准确的评估和诊断对于针对独立需求定制治疗计划至关重要。传统的临床测试,例如Dix-Hallpike操纵和头部脉冲测试(HIT),仍然是基础的,而诸如视频头部脉冲测试(VHIT)之类的新兴技术则提供了前庭功能的客观度量。良性阵发性阵发性位置眩晕(BPPV)的处理通常涉及Canalith Reposising操作(CRM),并进行了最近的修改和增强的现实应用程序,从而增强了疗效和患者的舒适度。结果。前庭康复疗法(VRT)在促进中枢神经系统补偿前庭缺陷方面起关键作用。纳入靶向平衡,凝视稳定,习惯和感觉整合,VRT有助于减轻症状和功能改善。技术创新,包括虚拟现实(VR)系统和智能电话应用程序,增强传统VRT方法,增强参与度和可访问性。此外,医疗保健行业之间的跨学科合作确保了对前庭分歧的全面管理。结论。物理治疗师,耳鼻喉科医生,神经病学家,听力学家和心理学家合作通过教育和咨询来提供授权的护理并赋予患者权力。现代的前庭物理疗法是一种多方面的方法,可以解决前庭疾病患者的复杂需求。通过利用基于证据的实践,整合技术解决方案并促进跨学科的伙伴关系,卫生保健提供者可以优化治疗结果并实现患者的整体健康状况。
• 外科医生(过敏学和临床免疫学;病理解剖学;麻醉和复苏学;血管学;听力学和语音学;临床生物化学;心脏外科;心脏病学;普通外科;颌面外科;小儿外科;整形和重建外科;胸外科;血管外科;连续护理;姑息治疗;皮肤病学和性病学;医院医疗管理;血液学;内分泌学;流行病学;临床药理学和毒理学;胃肠病学;医学遗传学;老年病学;妇产科学;食品和营养卫生;卫生、流行病学和公共卫生;医学遗传学实验室;呼吸系统疾病;传染病;代谢性疾病和糖尿病学;航空航天医学;职业医学和工作场所安全;运动医学;社区医学;入院和急诊医学和外科;物理医学和康复;全科医学(家庭医生);内科;法医学;核医学;水下和高压医学;温泉医学;输血医学;微生物学和病毒学;肾脏病学;新生儿学;神经外科;神经生理学;神经病学;儿童神经精神病学;神经放射学;眼科;肿瘤学;组织基本卫生服务;骨科和创伤学;耳鼻喉科;临床病理学(临床化学分析和微生物学实验室);儿科;儿科(自由职业儿科医生);精神病学;心理治疗;诊断放射学;放射治疗;风湿病学;食品科学与营养学;泌尿科)•药剂师(医院药房,地方药房)•健康助理•牙医•兽医(牲畜和畜牧生产卫生;动物源性食品及其衍生物生产、加工、销售、保存和加工卫生;动物健康)•生物学家•物理学家•化学家•心理学家(心理学;心理治疗)•护士•儿科护士•助产士•医学放射技师•听力测验技术员•生物医学实验室技术员•神经病理学技术员•环境和工作场所预防技术员
人类在嗅觉上的利益可以追溯到数千年。有关此问题的第一个信息是在埃及纸莎草纸上找到的。sekhut enanuch-法院医师(公元前2500 - 2300年5月2500-2300)是鼻子,喉咙和耳朵疾病的专家。他是一位耳鼻喉科医生,并具有嗅觉。Abdera的Democritus(公元前460 - 370年) ),希腊哲学家认为“感官 - 颜色,声音,气味和味觉是次要品质,取决于原子簇的内部结构。” Democritus认为“世界是由原子周围的原子和真空组成的,这使这些原子的运动,它们的合并和分裂,物质的扩张和体重的变化成为可能。”所罗门,以色列国王(1000-931)认为,有神圣的感官,只能被选中的人(祝福)获得。 这些感觉是眼睛,耳朵,味道和气味 - 感知别人没有经历的神的气味。 在卑诗省的第一世纪,罗马哲学家Titus Lucretius Carus认为,气味是由于刺激嗅觉器官的形状和气味的差异而产生的。 这种称为形状理论的理论在当代理论中得到了批准和传播。Abdera的Democritus(公元前460 - 370年)),希腊哲学家认为“感官 - 颜色,声音,气味和味觉是次要品质,取决于原子簇的内部结构。” Democritus认为“世界是由原子周围的原子和真空组成的,这使这些原子的运动,它们的合并和分裂,物质的扩张和体重的变化成为可能。”所罗门,以色列国王(1000-931)认为,有神圣的感官,只能被选中的人(祝福)获得。这些感觉是眼睛,耳朵,味道和气味 - 感知别人没有经历的神的气味。在卑诗省的第一世纪,罗马哲学家Titus Lucretius Carus认为,气味是由于刺激嗅觉器官的形状和气味的差异而产生的。这种称为形状理论的理论在当代理论中得到了批准和传播。
前庭和平衡疾病中心转介指南电话:401-885-8484传真:401-647-6827本文档应由我们有价值的推荐临床医生用作资源,以促进我们共享患者简化的约会过程。我们确实需要带有文档的推荐来证明需要进行亚专业护理,以传达患者病史以获得最佳安全医疗服务,并防止不必要的重复测试。大多数患者将需要其初级保健临床医生的保险转诊,我们还需要在安排未来的约会之前需要。我们重视您的持续合作,以尽可能及时的方式为患者提供最高水平的护理。指的是神经原理与耳神经学与前庭康复有关,请针对我们的耳科医师Melissa Ramocki,医学博士的前庭和平衡障碍中心的前庭和平衡疾病的患者介绍。只有在转诊是针对特定诊断的手术意见的情况下,请转介给我们的神经观点医生Brian Duff,医学博士。我们能够提供黄金标准旋转(SVAR),Bithermal热量(热量)和视觉互动(VVI)研究,而无需医生咨询我们的神经病学和耳鼻喉科同事,而他们认为这符合患者的最大利益。如果您有一个患者需要转介给Brian Duff博士和Melissa Ramocki博士,请确保在您的临床文档中清楚地描述了两种不同的诊断和转诊。BPPV患者中约有百分之五十请在临床基础上显式,以便两位子特学家看到患者。请针对患有良性阵发性位置眩晕(BPPV)的患者转诊至前庭治疗师Joann Perry,pt。孤立BPPV患者不需要看医学或外科专科医生。应该转介给他们参观我们经验丰富的中央前庭治疗师乔安·佩里(Joann Perry)。如果您对患者的检查结果或症状有信心,请直接参考前庭康复。
全球癌症的发病率超过2450万例,每年导致960万人死亡(1)。头部和颈部鳞状细胞癌(HNSCC)排名为第七种最常见的癌症类型,由于解剖区域的复杂性和疾病的异构性质而带来了独特的挑战。因此,最常见的方法是在多学科肿瘤委员会(MDT)中讨论肿瘤病例。MDT旨在通过个性化和协作策略改善患者的结果(2)。他们召集了一个多元化的医疗专业人员团队,包括医学和外科肿瘤学家,放射肿瘤学家,病理学家和放射科医生,讨论对癌症患者的治疗(1,3)。mdts对每种情况都提供了一个全面的观点,可以根据个人需求定制治疗计划,尤其是通过分子肿瘤板的困难病例(3,4)。尽管有益于成本,责任,地理障碍和治疗延迟(2-4),但MDTS仍面临障碍。同时,人工智能(AI)的领域,尤其是深度学习(DL)和自然语言处理(NLP)已被证明显着进步(5)。2018年由OpenAI(加利福尼亚州旧金山)开发的生成预训练的变压器(GPT)等模型已超过了资源和能力的早期AI工具(5)。这些AI模型已经在肿瘤学上表现出了潜力,如IBM Watson所示,现在正在探索它们在协助临床决策方面的效用(6)。目前AI无法取代医疗保健专业人员的专业知识,但它可能有助于通过有效地访问和提供相关信息来决策。我们小组的先前工作表明,Chatgpt准确地回答了DEMN肿瘤与德国耳鼻喉科委员会认证的65%相关的实践问题(7)。然而,Chatgpt 3.5和4.0在协助MDT的主要颈部和颈部癌病例的比较有效性尚待阐明。本研究旨在评估Chatgpt 3.5和4.0在为诊断出患有初级头颈癌的患者提供合适建议的潜力,并将其与传统MDT进行比较。
坎贝尔敦医院是一家大型大都市 B1 集团医院,采用共同的行政管理结构运营,并与卡姆登医院联网服务,主要提供 5 级角色划分的一系列服务。它是附属大学的教学园区。坎贝尔敦医院提供以下服务:• 急诊医学 • 心脏诊断 • 外科亚专科,包括普通科、耳鼻喉科、眼科、骨科、乳腺科和泌尿科;血管科;体重管理;口腔健康 • 全科医学模式的医疗护理,包括内分泌学、胃肠病学、神经病学、免疫学、血液学、老年护理、肾病学、呼吸学、肿瘤学、心脏病学和风湿病学 • 住院儿科医疗和外科护理以及新生儿学 • 成人和儿科门诊护理服务 • 癌症治疗,包括放射肿瘤学、化疗、姑息治疗、血液学门诊和护理协调 • 重症监护病房 (ICU) • 女性健康服务,包括产前、分娩、产后、胎儿-母亲评估科和早期妊娠评估科 • 精神健康 • 药物健康 • 康复 • 老年护理 • 影像学 – MRI、CT、超声波和普通放射学 • 辅助医疗服务 • 专科门诊 • 口腔健康 • 卡里塔恩卡姆登医院是一家区域集团 C1 医院,与坎贝尔敦医院采用联合管理结构,主要在角色划分级别 3 提供急性服务。它还在为 SWSLHD 居民提供亚急性姑息治疗和康复方面发挥着重要作用。卡姆登医院提供以下临床服务:• 急诊科(与坎贝尔镇联网的救护车旁路)• 普通内科和专科医学会诊• 姑息治疗• 康复• 医疗转运单位• 门诊诊所• 助产团体诊所产前诊所• 联合健康服务• 药物健康危害减少外展服务
1 意大利布雷西亚大学医学和外科专业系、放射科学和公共卫生系神经外科分部,布雷西亚 25123; marco.fontanella@unibs.it 2 意大利罗马圣心天主教大学医学与外科学院,20123; ludovico.agostini01@icatt.it(洛杉矶); federicovaleri97@gmail.com (FV); flavia.costanza.fc@gmail.com(足球俱乐部); simona.gaudino@policlinicogemelli.it (新加坡); marco.gessi@policlinicogemelli.it(MG); giovanni.schinzari@policlinicogemelli.it(GS); laura.demarinis@policlinicogemelli.it (LDM); alfredo.pontecorvi@policlinicogemelli.it(美联社) liverana.lauretti@policlinicogemelli.it (LL); guido.rindi@policlinicogemelli.it(GR); alessandro.olivi@policlinicogemelli.it (AO); antonio.bianchi@policlinicogemelli.it (AB); francesco.doglietto@unicatt.it (FD) 3 意大利罗马 Agostino Gemelli 大学医院基金会 IRCCS 神经外科部,00168; pierpaolo.mattogno@policlinicogemelli.it 4 布雷西亚大学病理学系,意大利 25123 布雷西亚; alpietra94@gmail.com 5 意大利罗马 A. Gemelli 大学综合医院内分泌与代谢科垂体科,IRCCS,00168; antonella.giampietro@policlinicogemelli.it 6 意大利布雷西亚大学临床和实验科学系解剖学和生理病理学科,25121 布雷西亚; barbara.buffoli@unibs.it 7 意大利罗马大学神经科学系、神经外科部,00185 罗马; amedeo.piazza@uniroma1.it 8 意大利米兰 20132 圣拉斐尔生命健康大学病理学系,IRCCS San Raffaele; poliani.luigi@hsr.it 9 美国明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所神经外科部,邮编 55905; periscelda.maria@mayo.edu 10 美国明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所耳鼻喉科/头颈外科系 55905 11 意大利罗马圣心天主教大学基础生物技术科学系、重症监护和围手术期诊所,20123; federica.iavarone@unicatt.it 12 IRCCS 大学医院基金会“A.意大利罗马 00168 罗马 13 意大利罗马 A. Gemelli 综合医院放射科学系,IRCCS,00168 罗马 14 意大利罗马 A. Gemelli 综合医院神经病理学系,IRCCS,00168 罗马 15 意大利罗马 A. Gemelli 综合医院肿瘤学系,IRCCS,00168 罗马 * 通讯地址:s.serioli002@unibs.it (SS); sabrina.chiloiro@unicatt.it (SC) † 这些作者对这项工作做出了同等贡献。
传记 Di Ieva 教授于 2002 年获得医学学位,并于 2007 年在意大利获得神经外科专业学位。2007 年至 2009 年,他担任米兰的神经外科顾问,主要参与脑肿瘤和垂体肿瘤的治疗,与耳鼻喉科和颅颌面外科医生、肿瘤学家和放射肿瘤学家密切合作,并参与神经创伤的紧急处理。2009 年至 2011 年,他还在奥地利维也纳医科大学解剖学和细胞生物学中心担任研究员,并在那里获得临床神经科学博士学位(引入神经病理学和 MRI 的创新方法)。2012 年,他被任命为神经解剖学副教授,并多次受邀在意大利、奥地利、瑞士、德国、美国和阿联酋等多个国家教授神经创伤学和神经外科。 2014 年,Di Ieva 教授在多伦多大学圣迈克尔医院完成了为期 3 年的颅底外科临床和研究奖学金,在那里,他还获得了伽玛刀放射外科方面的进一步经验,并继续在加拿大安大略省最大的创伤中心之一进行急诊神经外科手术。他的多学科经验使他能够领导出版“颅底外科手册”(Thieme,纽约,2015 年),这是全球该领域使用最多的书籍之一。2015 年,Di Ieva 博士搬到悉尼,在那里他进一步从事普通神经外科和复杂脊柱外科工作(主要在麦考瑞大学医院、北岸私立医院和皇家北岸医院以及悉尼基督复临安息日会医院),并于 2017 年获得澳大利亚皇家外科学院的奖学金。他是麦考瑞神经外科和麦考瑞大学医院的全职顾问神经外科医师,也是麦考瑞大学的神经外科教授。临床专长 神经肿瘤学(中枢和周围神经系统肿瘤和癌症的外科和多学科治疗);垂体和颅底手术(包括治疗影响脑神经和颅颈交界处的复杂肿瘤和疾病);疼痛治疗(包括显微血管减压和经皮治疗颅面疼痛和面肌痉挛、周围神经减压、脊柱手术、神经调节);显微神经外科、内窥镜和微创(“锁孔”)神经外科;清醒手术和神经监测;脑积水;神经创伤学,包括脑外伤和脊柱损伤以及脑震荡后患者的多学科管理。 学历
为什么不植入人工耳蜗?参数会影响符合条件的小儿候选者的人工耳蜗的决定。 4:00 PM 5:00 PM Panel #4 - Debate and Discussion - A Sound Decision: Weighing Cochlear Implantation in Children with Unilateral Hearing Loss 5:00 PM 6:00 PM Meet the Authors Poster Reception ROOM 2 - Montreal BR 1-3 6:30 AM 7:30 AM Industry Sponsored Symposia - TBD 6:30 AM 7:30 AM ASPO FUN RUN 8:00 AM 10:00 AM No concurrent session - see room 1上午10:00上午10:20上午10:20与参展商休息10:20 AM 11:20 AM面板#2-棉花件面板:塑造未来:耳鼻喉科的创新和AI 11:20 AM 12:00 PM#7#7摘要会议(5个摘要 + 10分钟 + 10分钟Q&A) - 创新和基础科学障碍:使用人工智能在人工培养机构中进行自动培养机器人的脚本,以便自动培养机器人的脚本,以供自动培养机器人工具机构,研究气管上皮细胞相互作用以及成纤维细胞生长因子在气管发育巨噬细胞极化状态中的作用。 AVM壁细胞在相邻AVM内皮中启动内皮到间充质转变。 Initial Insights on Alpelisib for Pediatric Cervicofacial Lymphatic Malformations 12:00 PM 1:30 PM lunch with exhibitors 1:30 PM 3:00 PM No concurrent session - see room 1 3:00 PM 3:20 PM break with exhibitors 3:20 PM 4:20 PM Panel #5 - To bronch or not to bronch: Does routine surveillance endoscopy improve pediatric tracheostomy结果? 5:00 PM 6:00 PM与作者海报接待见面参数会影响符合条件的小儿候选者的人工耳蜗的决定。4:00 PM 5:00 PM Panel #4 - Debate and Discussion - A Sound Decision: Weighing Cochlear Implantation in Children with Unilateral Hearing Loss 5:00 PM 6:00 PM Meet the Authors Poster Reception ROOM 2 - Montreal BR 1-3 6:30 AM 7:30 AM Industry Sponsored Symposia - TBD 6:30 AM 7:30 AM ASPO FUN RUN 8:00 AM 10:00 AM No concurrent session - see room 1上午10:00上午10:20上午10:20与参展商休息10:20 AM 11:20 AM面板#2-棉花件面板:塑造未来:耳鼻喉科的创新和AI 11:20 AM 12:00 PM#7#7摘要会议(5个摘要 + 10分钟 + 10分钟Q&A) - 创新和基础科学障碍:使用人工智能在人工培养机构中进行自动培养机器人的脚本,以便自动培养机器人的脚本,以供自动培养机器人工具机构,研究气管上皮细胞相互作用以及成纤维细胞生长因子在气管发育巨噬细胞极化状态中的作用。AVM壁细胞在相邻AVM内皮中启动内皮到间充质转变。Initial Insights on Alpelisib for Pediatric Cervicofacial Lymphatic Malformations 12:00 PM 1:30 PM lunch with exhibitors 1:30 PM 3:00 PM No concurrent session - see room 1 3:00 PM 3:20 PM break with exhibitors 3:20 PM 4:20 PM Panel #5 - To bronch or not to bronch: Does routine surveillance endoscopy improve pediatric tracheostomy结果?5:00 PM 6:00 PM与作者海报接待见面5:00 PM 6:00 PM与作者海报接待4:20 pm 5:00 pm#6摘要会议(5个摘要 + 10分钟问答) - 喉喉超声的大量气道重建患者在大量气道重建患者中的诊断精度在第三级护理小儿培养基中心的诊断中,在生物学上的播种过程中,喉部超声的诊断准确性在此上层状细胞上均能发挥作用。Objectively measuring attentional bias and social attention towards children with tracheostomies Characterization of Pediatric Tracheomalacia through Morphometric Analysis of Dynamic Imaging throughout the Respiratory Cycle 5:00 PM 6:00 PM Meet the Authors Poster Reception ROOM 3 - Montreal BR 6-8 6:30 AM 7:30 AM Industry Sponsored Symposia 6:30 AM 7:30 AM ASPO FUN RUN 8:00 AM 10:00 AM No concurrent session - see room 1 10:00 AM 10:20 AM break with exhibitors 10:20 AM 11:00 AM #4 Abstract Session (5 abstracts + 10 minutes Q&A) - Equity and Access The Positive Impact of Language-Concordant Care on Patient Experience: Results from the Spanish Pediatric Otolaryngology Language-Concordant Clinic An Intentionally Diverse Randomized Clinical Trial to Address Income Disparities in Language Outcomes for Deaf and Hard-of-Hearing Children Does边缘化会影响小儿患者的鼓膜造口术插入的及时接触?社会经济因素对接受新生儿重症监护病房的婴儿气管造口术的长期结局的影响,一项选择手术或硬化疗法的单中心研究:淋巴畸形治疗治疗决策受到卫生的社会决定因素的影响,受到健康的决定因素11:00 AM 12:00 PM 12:00 pm 3-Rosenfeld Panel#3-相同的语言:我们在同一语言上说话吗?Evidence-Based Strategies for Effective Patient-Provider Communication 12:00 PM 1:30 PM lunch with exhibitors 1:30 PM 3:00 PM No concurrent session - see room 1 3:00 PM 3:20 PM break with exhibitors 3:20 PM 4:00 PM #3 Abstract Session (5 abstracts + 10 minutes Q&A) - Sleep "I took this video of my child sleeping,” Are parent-recorded videos useful in predicting the diagnosis of obstructive sleep apnea in children?降低神经刺激剂的放置,用于年轻13岁的唐氏综合症患者的阻塞性睡眠呼吸暂停,并获得小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的护理决定因素:魁北克省圣洛朗(Quebec Bas Saint Saint Laurent)体验。质量改进项目,以改善接受扁桃体切除术,第一阶段的儿童术前沙丁胺醇的使用,基线数据分析理解常规卧床外科手术中心小儿小儿腺骨骼切除术4:00 pm 5:00 PM 5:00 PM PM PM 6 Pediatric Polysomnography to Relethighocraphy:retlethime inthime ince rethinkime nime nime nime nime nime nime nime nime nime nime nighime nime nime nime nime nime in in lime nime in lightime relethinge: