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World File Search System肥胖率
肥胖治疗覆盖范围 - 必修研究
2025 年 1 月 31 日 尊敬的 Pamela Beidle 尊敬的 Peña-Melnyk 参议院财政委员会主席 众议院卫生与政府运营委员会主席 东米勒参议院办公大楼 3 号 众议院办公大楼 241 室 马里兰州安纳波利斯 21401-1991 马里兰州安纳波利斯 21401-1991 回复：SB 594，Ch. 778/HB 986，Ch。 777）- 马里兰州医疗援助计划 - 肥胖治疗保险 - 必修研究（MSAR# 15768） 尊敬的 Beidle 主席和 Peña-Melnyk 主席： 根据参议院法案 (SB) 594/众议院法案 (HB) 986《马里兰州医疗援助计划 - 肥胖治疗保险 - 必修研究》（2024 年法案第 777/778 章）的要求，马里兰州卫生部 (MDH) 谨提交此项与提供肥胖治疗综合保险的影响相关的研究。如果需要更多信息，请联系政府事务办公室主任 Sarah Case-Herron，邮箱地址为 sarah.case-herron@maryland.gov。诚挚的， Laura Herrera Scott，医学博士，公共卫生硕士 秘书 附件抄送： 艾琳·麦克马伦，参谋长 瑞安·莫兰，副部长，卫生保健融资和医疗补助主任 特里西娅·罗迪，医疗补助副主任 艾丽莎·布朗，创新、研究和开发主任 桑德拉·基克，医疗福利管理主任 阿托斯·亚历山大，药房服务主任 莎拉·凯斯-赫伦，政府事务办公室主任 莎拉·艾伯特，立法服务部 （5 份）
肥胖相关胰腺导管腺癌
肥胖是全球范围内一个突出的健康问题，直接影响胰腺健康，肥胖者罹患胰腺导管腺癌 (PDAC) 的风险显著增加。有多种因素可能解释 PDAC 发展风险的增加，包括肥胖引起的胰腺内外慢性炎症、胰岛素抵抗和代谢功能障碍的发展、炎症、前期和恶性阶段期间胰腺内免疫抑制的促进、脂肪组织产生的激素水平（脂联素、生长素释放肽和瘦素）的变化，以及获得对胰腺肿瘤发生至关重要的肿瘤发生和抑制蛋白的体细胞突变。在本文中，我们将探讨这些肥胖引起的风险因素对 PDAC 发展和进展的广泛影响，重点关注肿瘤微环境 (TME) 内的变化与预防、当前治疗策略以及针对肥胖管理的未来方向与预防胰腺肿瘤发生的关系。
ACT 210-糖尿病和肥胖报告
儿童健康保险计划（CHIP） - 由《社会保障法》的标题XXI于1997年创建。在路易斯安那州被称为拉奇普。综合糖尿病护理（CDC） - 国家质量保证委员会（NCQA）制定的绩效指标。This measure is designed to assess adults 18-75 years of age with diabetes (type 1 and type 2) who had each of the following: Hemoglobin A1c (HbA1c) testing, HbA1c poor control (>9.0%), HbA1c control (<8.0%), Eye exam (retinal) performed, Medical attention for nephropathy, and BP control (<140/90 mm Hg).早期和周期性筛查，诊断和治疗（EPSDT） - 所有在医学上有必要的第1905条（a）服务，这些服务是根据42 U.S.C.涵盖EPSDT的二十二个（20）的EPSDTTTIT型受益人，这些服务涵盖了EPSDT的符合EPSDT的受益人。§1396d（r）。这包括但不限于通过EPSDT Well儿童筛查服务发现的条件，无论是否在州计划中涵盖了此类服务。[42 U.S.C.§1396d（r）（5）和CMS州医疗补助手册。]遇到数据 - 包括：（i）在一次医疗保健遭遇中捕获的所有数据，这些数据指定诊断，程序（治疗，康复，维护或姑息治疗），药品，医疗设备和设备与遭遇期间接收服务相关的医疗设备和设备； （ii）在一次遭遇期间提供卫生保健服务的注册人的识别； （iii）单一相遇的独特，未建立的标识符。mco）性能。R.S.R.S.健康公平 - 当社区中的每个人都有机会发挥其全部健康潜力时，就可以实现，而没有人“因为社会地位或其他社会上确定的情况而脱离了这种潜力”。医疗保健有效性数据和信息集（HEDIS） - 由国家质量保证委员会（NCQA）制定的一系列绩效指标。这些措施旨在帮助医疗保健购买者了解医疗保健购买和衡量计划的价值（例如，血红蛋白A1C（HBA1C）测试 - 一种血液检查，用于测量过去3个月的平均血糖水平。这是诊断前糖尿病和糖尿病的最常用测试之一，也是帮助治疗糖尿病的主要测试。路易斯安那州儿童健康保险计划（LACHIP） - 路易斯安那州的计划，由1997年的《社会保障法》第XXI授权。 通过针对或低于或以下的儿童（200％）FPL的儿童和未出生的儿童选择计划的医疗补助扩张计划为未投保的儿童提供医疗保健覆盖范围，并为未出生的儿童选项提供单独的州芯片计划，以及从200％（200％）（200％）到和包括200％（250％）（250％）的儿童。 托管护理组织（MCO） - 与LDH签订合同的私人实体，向入学者提供涵盖的医疗服务，以换取每个参与者每月支付的金额。 该实体由路易斯安那州的保险和财务偿付能力的保险公司监管，根据LA。 22：1016，但仅根据其根据托管护理提供的产品和服务路易斯安那州儿童健康保险计划（LACHIP） - 路易斯安那州的计划，由1997年的《社会保障法》第XXI授权。通过针对或低于或以下的儿童（200％）FPL的儿童和未出生的儿童选择计划的医疗补助扩张计划为未投保的儿童提供医疗保健覆盖范围，并为未出生的儿童选项提供单独的州芯片计划，以及从200％（200％）（200％）到和包括200％（250％）（250％）的儿童。托管护理组织（MCO） - 与LDH签订合同的私人实体，向入学者提供涵盖的医疗服务，以换取每个参与者每月支付的金额。该实体由路易斯安那州的保险和财务偿付能力的保险公司监管，根据LA。22：1016，但仅根据其根据托管护理提供的产品和服务
代谢不健康肥胖相关的菌群失调
肥胖对数百万美国成年人造成不利影响，使他们面临重大健康风险和进一步并发症。肥胖分为两类：代谢健康和代谢不健康。与代谢健康的人相比，代谢不健康的肥胖者表现出代谢综合征的典型症状（如高血压、血脂异常、高血糖、腹部肥胖）。胃食管反流病 (GERD) 常见于所有肥胖人群，不良饮食习惯也是如此。质子泵抑制剂 (PPI) 因其广泛可用，最常用于治疗 GERD 相关的胃灼热和其他症状。在本文中，我们回顾了不良饮食以及短期和长期使用 PPI 如何对胃肠道微生物群产生不利影响并导致菌群失调的证据。与 PPI 使用相关的菌群失调引起的代谢性不健康肥胖 (MUO) 的主要症状包括“肠漏”、全身性低度炎症以及促进代谢健康的短链脂肪酸 (SCFA)（如丁酸）含量减少。本文还讨论了使用益生菌缓解 PPI 引起的菌群失调和 MUO 的好处。
心脏死亡中的肥胖心肌病
23。Lewis AJM，Rayner JJ，Abdesselam I，Neubauer S，Rider OJ。 在没有合并症的情况下，肥胖与临床意义的左心室肥大无关。 int j Cardiovasc成像。 2021; 37（7）：2277 - 2281。Lewis AJM，Rayner JJ，Abdesselam I，Neubauer S，Rider OJ。在没有合并症的情况下，肥胖与临床意义的左心室肥大无关。int j Cardiovasc成像。2021; 37（7）：2277 - 2281。
肥胖和相关疾病的治疗概念
根据世界卫生组织（WHO），肥胖症自1975年以来几乎增加了两倍。2016年，超过18岁以上的成年人超重。肥胖，超过6.5亿。世界上大多数人口都生活在超重和肥胖的国家中比体重不足更多的人[2024年]。鉴于这些令人震惊的数字，全世界已经启动了健康计划，以促进健康的生活方式并防止所有年龄段的肥胖发展。关于健康饮食和避免久坐生活方式的教育是重中之重。例如，重要的是要避免使用高果糖玉米糖浆作为甜味剂，因为那些增加了饮食果糖的消耗，并有助于超重和/或肥胖的表现。此外，应减少高脂红肉的消耗。
肠道菌群：与肥胖的关系
摘要目的：阐明肠道菌群变化与体重增加之间的关系，描述肥胖个体的肠道菌群的组成以及肠道菌群提供的条件，有利于这些个体中脂肪细胞数量的增加。方法：使用PubMed数据库和虚拟健康库（BVS）在2023年上半年进行的书目研究对文献的描述性回顾。文章以英语，葡萄牙语和西班牙语的语言选择，这些文章符合本评论的目标。选择是基于Prisma 2009协议，即行进步骤：包含，资格，选择和识别文章，这些步骤已从最近5年开始。使用的描述符是“肥胖”，“营养不良”和“肠道菌群”。结果：活跃和健康的生活方式后菌群组成的变化与肠道细菌之间的积极平衡有关：企业和细菌类细菌，进而显示出更大的养分可用性。肠道细菌多样性与更稳定的个体密切相关，对致病性入侵有抵抗力以及没有超重和肥胖症。结论：研究的文章表明，营养不良会导致肠壁功能的改变，从而产生炎症，这将导致胰岛素抵抗和体重增加。然而，需要更强大的研究来继续揭示肠道菌群与肥胖之间的相互作用。关键字：肥胖；营养不良；胃肠道微生物组。摘要目的：阐明肠道菌群和体重增加的变化之间的关系，描述肥胖个体中肠道菌群的组成以及肠道菌群提供的条件，有利于这些个体中脂肪细胞数量增加。方法：使用PubMed和Virtual Health Library（VHL）数据库在2023年上半年进行的参考书目研究的描述性文献综述。用英语，葡萄牙语和西班牙语的文章符合本评论的目标。选择是基于Prisma 2009协议，贯穿了以下步骤：包含，资格，选择和识别文章，这些记录是从过去5年开始的。使用的描述符是“肥胖”，“营养不良”和“肠道菌群”。结果：积极健康的生活方式后，微生物群的组成的变化与肠道细菌之间的正平衡相关：牢固的菌根和细菌样群，而较大的养分又显示出更大的养分可用性。肠道细菌多样性与更稳定的个体密切相关，对致病性入侵有抵抗力，没有超重或肥胖。结论：研究的文章表明，营养不良会导致肠壁功能的变化，引起炎症，这将导致
tirzepatide用于管理超重和肥胖
设置•对初级保健设置的支持，但仍需要专业规定•与公司分歧，Surmount-1中的D＆E水平可以纳入基层医疗保健； others agree it could be with time • Scepticism over company's survey of GP's (presented at ACM2 indicating D&E support currently provided), suggest this is not reflective of ICBs across the country • ‘GP with Extended Role in Lifestyle Medicine' could be highlighted as a suitable provider of weight management services • Definition of primary care would be useful – could be GPs or local authority services设置•对初级保健设置的支持，但仍需要专业规定•与公司分歧，Surmount-1中的D＆E水平可以纳入基层医疗保健； others agree it could be with time • Scepticism over company's survey of GP's (presented at ACM2 indicating D&E support currently provided), suggest this is not reflective of ICBs across the country • ‘GP with Extended Role in Lifestyle Medicine' could be highlighted as a suitable provider of weight management services • Definition of primary care would be useful – could be GPs or local authority services