背景/目的:对癌细胞生物学的更好理解导致发现和开发了几种新的癌症剂。这些药物被广泛用于癌症治疗,具有良好的毒性谱。但是,有些患者对这些药物极为敏感,并且可能会产生严重的毒icit。在毒性中,肺部并发症很少见,大多数靶向疗法。这项研究旨在鉴定各种靶向疗法中的放射性肺部补充阳离子,并分析肺毒性患者的特征。方法:我们回顾性地审查了医疗记录和胸部图像,发现了644名患者在2005年5月至2014年9月之间在Chunhyang University Hospital在Chunhyang University Hospital接受了靶向抗塑料治疗的患者。结果:在这644例患者中,有90例(14.0%)出现肺部并发症,如胸部计算机断层扫描所述。在这些患者中,有15(2.3%)出现了与药物相关的肺毒性。在所有患者中都停止使用靶向药物治疗,而11例患者则同时用葡萄糖素螺旋体治疗。三名患者死于与药物有关的肺毒性。结论:在有针对性的治疗期间,临床医生应评估呼吸困难发生的肺毒性和症状。如果怀疑有药物诱导的肺毒性,应立即进行成像研究,并应考虑可变放射学模式的可能性。停止使用涉及的病因和糖皮质激素治疗,从而改善了症状和成像发现,但有些患者仍然经历了致命的肺毒性。
结直肠癌(CRC)是癌症死亡的第三主要原因,仅次于肺和前列腺(男性)或乳腺癌(女性)癌症。2020年,估计有104,610例新病例(男性52,340例,女性52,270例)和43,340例新病例(男性为25,960例(男性25,960例,女性17,380例),在美国将在美国诊断为53,200人,其中53,200人将死亡,这些人将死亡53,200人。美国癌症协会的研究表明,美国有55%的CRC可以归因于可改变的危险因素,例如吸烟,体重,运动,红色或加工肉类的消耗,低钙摄入量,大量酒精消耗以及水果,蔬菜和纤维的摄入量非常低。最近被诊断为CRC的患者的预后相对较好,有64%的患者(在所有阶段)存活了5年诊断。在1970年至2017年之间,死亡率降低了54%,这主要是由于风险因素变化,筛查增加和治疗方案的改善(1)。
背景:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是发病率和死亡率的主要原因。COPD与全身性炎症有关,合并症很常见。一个特征是急性加重(AECOPDS),即症状恶化的发作。AECOPD与死亡率的增加有关。目的:寻找COPD死亡率和AECOPD的预后风险因素,重点是合并症和炎症生物标志物。方法:在论文I中,合并症,药理治疗和死亡率之间的关联在现实世界中的近18,000名初级保健COPD患者中进行了分析。通过COX比例危害回归分析了医疗记录和国家记录的数据。论文II – IV是基于识别出从三个瑞典地区初级和二级护理中招募的572名COPD患者的病毒(TIE)研究的工具。参与者被邀请参加三年的访问,包括静脉切开术,肺活量测定法和健康问卷。在第二篇论文中,用混合效应的逻辑回归分析了血液中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)和嗜酸性粒细胞(B- EOS)预测AECOPD的能力。在论文III中,用顺序的逻辑回归分析了C反应蛋白(CRP),纤维蛋白原,血清细胞(B-LEU)和四个血细胞指数预测AECOPDS的能力。在论文IV中,研究了一种用于预测死亡率的临床表型算法。结果:几种合并症,包括心脏病,与死亡率增加有关。用COX比例危害回归分析了该算法预测AECOPD和死亡率的能力;此外,分析了有关血液基炎性生物标志物差异的鉴定表型。一些药理治疗与死亡率升高或降低有关(论文I)。nlr,B-EOS,CRP,纤维蛋白原和B-Leu(Papers II – III)预测混杂因子调整后的AECOPD,而其他血细胞指数的价值有限(论文III)。临床表型算法预测了AECOPD和死亡率,并且表型具有不同的炎症生物标志物模式(论文IV)。结论:合并症,尤其是心脏病是COPD死亡率的实质性风险因素,应该是COPD患者管理不可或缺的一部分。nlr,b- EOS,CRP,纤维蛋白原和B-Leu是AECOPDS的独立预测指标,应进一步研究为例如风险预测工具的一部分。先前开发的用于临床表型的算法预测死亡率和AECOPD。
肺移植为终末期肺部疾病的患者提供了一种救生选择,但由于后移植后感染的高风险而损害,尤其是涉及多药耐药细菌,巨细胞病毒和真菌病原体。这种升高的感染率是固体器官移植中最高的,对临床医生构成了重大挑战,尤其是在移植后的第一年,感染是死亡率的主要原因。肺同种异体移植到外部环境的直接暴露加剧了这种脆弱性,导致恒定的免疫刺激,从而导致触发同种异体同种异体移植物的同种异体免疫反应的风险升高。需要延长免疫抑制以防止同种异体移植排斥反应的必要性通过增加感染和肿瘤的敏感性,使患者的管理进一步复杂化,并使排斥反应和感染之间的区分复杂化,这需要截然相反的管理策略。本综述探讨了防止同种异体移植排斥和管理肺移植受者的感染风险增加之间的复杂平衡。
在初级保健环境中诊断不足,特别是在非裔美国人患者和当前或以前的吸烟者中。未经诊断的患者患有健康受损,急性呼吸事件和死亡率的风险更大。COPD的诊断测试是肺活量测定法。然而,COPD的疾病症状(例如气道炎症,气流阻塞,肺气肿,呼吸急促,运动不耐受)更加复杂和信息丰富。系统的失败诊断疾病可能会阻碍对疾病表现的理解和人群的进展,并有剥夺风险,并使健康差异永久存在。NHLBI资助的研究人员一直在研究新工具,以减轻缺失的COPD诊断。最近由NHLBI资助的研究发现,有烟草暴露和保留的肺活量法(TEP)和症状(症状性TEP)的参与者的肺功能下降率相似,COPD的发生率相似,而COPD的发病率与没有症状的TEP(无症状TEP),但在两次症状上的参与者的症状更高,而speciave则多于有症状的症状。
随后重新提出的开发可能会持续在支气管中,尤其是在一个放牧季节之前。它们比其他round虫物种载体更重要,因为它们将导致牧场污染,而在其他动物中引起疾病所需的L 3剂量则很低。当前的建模研究预测,在英国的南部和东部,肺虫传播的条件可能不太适合,但在北部和西部仍然相似。这可能表现为南部和东部疾病的较低水平,但是随后的免疫力下降可能会增加某些群的脆弱性。
卵巢癌是一种具有高死亡率的妇科恶性肿瘤。铁凋亡是一种新型的铁依赖性细胞死亡,其特征是形成脂质过氧化物和活性氧的过度积累。研究表明,铁凋亡调节包括卵巢癌在内的肿瘤起源,进展和侵袭。基于来自TCGA的mRNA表达数据,我们使用共识聚类分析,单变量COX回归分析和最小绝对选择运算符构建评分系统。十,我们系统地评估了卵巢癌评分与临床特征之间的关系。te由生物功能途径的预测产生,表明得分是卵巢癌的独立预后标记,并通过调节肿瘤转移来影响肿瘤的进展。此外,免疫细胞,例如活化的CD4 TCEL,活化的CD8 T细胞,调节性T细胞,巨噬细胞和基质细胞,包括脂肪细胞,上皮细胞和纤维细胞,在肿瘤微环境中更多地指示较高的微观环境中的纤维造成的fer虫,也可能会在高度范围内降落。至关重要的是,基于得分的四种潜在敏感药物,包括星形孢菌素,epothilone b,dmog和Hg6-64-1,并且被预测,DMOG被认为是一种新型的卵巢癌靶向药物。一般而言,我们基于相关的基因构建评分系统,这些基因可以预测卵巢癌患者的预后,并提出铁铁病可以通过介导肿瘤转移和免疫景观来影响卵巢癌的进展。还可以预测针对卵巢癌的新型药物。
注意:•建议使用抗组胺药,H 2拮抗剂或PPI,抗染料和皮质类固醇来预防/最小化与输注相关的反应2,3•ISATUXIMAB干扰交叉匹配和红色血液细胞抗体筛查;如果可能的话,在开始治疗之前进行血型和筛查测试2,3•预防疱疹带状疱疹重新激活可能需要抗病毒预防4致癌性:未进行致癌性研究。 第二个主要恶性肿瘤包括皮肤,乳房血管肉瘤和骨髓增生性综合征的鳞状细胞癌,据报道用Isatuximab治疗的患者。 2,3诱变程度:没有发现生育能力:未发现妊娠的信息:尚未在孕妇或研究动物中研究Isatuximab。 人类IgG1已知可以越过胎盘屏障;因此,作为IgG1衍生的抗体,Isatuximab有望从母亲传播到胎儿。 基于其作用机理,暴露于Isatuximab可能会导致胎儿伤害(例如,免疫细胞耗竭,神经系统缺陷,骨密度降低和代谢性疾病)。 生育潜力的妇女应在治疗期间和最后剂量后至少5个月使用避孕。 2,3不建议母乳喂养,因为母乳的潜在分泌。 人类IgG存在于人类母乳中。 尚不清楚通过胃肠道暴露于母乳喂养婴儿的影响。 4注意:•建议使用抗组胺药,H 2拮抗剂或PPI,抗染料和皮质类固醇来预防/最小化与输注相关的反应2,3•ISATUXIMAB干扰交叉匹配和红色血液细胞抗体筛查;如果可能的话,在开始治疗之前进行血型和筛查测试2,3•预防疱疹带状疱疹重新激活可能需要抗病毒预防4致癌性:未进行致癌性研究。第二个主要恶性肿瘤包括皮肤,乳房血管肉瘤和骨髓增生性综合征的鳞状细胞癌,据报道用Isatuximab治疗的患者。2,3诱变程度:没有发现生育能力:未发现妊娠的信息:尚未在孕妇或研究动物中研究Isatuximab。人类IgG1已知可以越过胎盘屏障;因此,作为IgG1衍生的抗体,Isatuximab有望从母亲传播到胎儿。基于其作用机理,暴露于Isatuximab可能会导致胎儿伤害(例如,免疫细胞耗竭,神经系统缺陷,骨密度降低和代谢性疾病)。生育潜力的妇女应在治疗期间和最后剂量后至少5个月使用避孕。2,3不建议母乳喂养,因为母乳的潜在分泌。人类IgG存在于人类母乳中。尚不清楚通过胃肠道暴露于母乳喂养婴儿的影响。4
图1。三轴分类系统是分析肺间充质细胞成分的策略。(a)图显示了基于其支持的结构的单个间质细胞类型的一般解剖位置:血管树(血管平滑肌[VSM],周围树),上皮树(Airway平滑肌[ASM],导管和肺泡的肌肉肌纤维细胞和肌肌纤维细胞)和植物(proircimal instrastial superstitial institial softistial softsitial confiral [pic] pic](b)表总结了间充质细胞类型的标记。(Narvaez del Pilar,O。et al。2022)
地址为:弗雷德里科·G·S·托莱多(Frederico G. S.医学系;匹兹堡大学医学院; Lothrop Street 200 BST-W1055;宾夕法尼亚州匹兹堡15261(toledofs@upmc.edu)。Conflicts of Interest: The following authors do not have potential perceived conflicts to disclose: Phil A. Hart, MD, Dana K. Andersen, MD, Ariana Maria Basina, MD, Vernon M. Chinchilli, PhD, Kirstie K. Danielson, Mark O. Goodarzi, MD, Carla J. Greenbaum, MD, Maren R. Laughlin, PhD, Ariana Pichardo-Lowden MD,Med,MS,PhD,Jose Serrano,MD,PhD。以下作者揭示了潜在的感知冲突:K.M.D。has declared research support from Sanofi, Viacyte, Abbott, and Dexcom, and consulting activities with Eli Lilly, Boehringer Ingelheim, Elsevier, Dexcom, honoraria from UptoDate, Medscape, Academy for Continued Healthcare Learning, Cardiometabolic Health Congress.M.D.B. 已宣布了Viaccy和Dexcom的研究支持,并与Insulet(顾问委员会)咨询活动。 C.E-M。已获得礼来公司,阿斯特拉斯药物,布里斯托尔·迈尔斯·索尔布(Bristol Myers Squibb)以及Nimbus Therapeutics以及Avotres Inc,Diogenx,Isla Technologies,Provention Bio,Inc,Maicell Therapeutics和Dompe的研究支持。 R.E.P. 已从Medscape中获得Honoraria。 C.S. 已参加Vertex Pharmaceuticals的顾问委员会。 F.G.S.T. 宣布了Dompépharmaceuticals的研究支持以及先前与Sanofi,Eli Lilly和Astrazeneca的咨询活动。M.D.B.已宣布了Viaccy和Dexcom的研究支持,并与Insulet(顾问委员会)咨询活动。C.E-M。已获得礼来公司,阿斯特拉斯药物,布里斯托尔·迈尔斯·索尔布(Bristol Myers Squibb)以及Nimbus Therapeutics以及Avotres Inc,Diogenx,Isla Technologies,Provention Bio,Inc,Maicell Therapeutics和Dompe的研究支持。 R.E.P. 已从Medscape中获得Honoraria。 C.S. 已参加Vertex Pharmaceuticals的顾问委员会。 F.G.S.T. 宣布了Dompépharmaceuticals的研究支持以及先前与Sanofi,Eli Lilly和Astrazeneca的咨询活动。C.E-M。已获得礼来公司,阿斯特拉斯药物,布里斯托尔·迈尔斯·索尔布(Bristol Myers Squibb)以及Nimbus Therapeutics以及Avotres Inc,Diogenx,Isla Technologies,Provention Bio,Inc,Maicell Therapeutics和Dompe的研究支持。R.E.P. 已从Medscape中获得Honoraria。 C.S. 已参加Vertex Pharmaceuticals的顾问委员会。 F.G.S.T. 宣布了Dompépharmaceuticals的研究支持以及先前与Sanofi,Eli Lilly和Astrazeneca的咨询活动。R.E.P.已从Medscape中获得Honoraria。C.S.已参加Vertex Pharmaceuticals的顾问委员会。F.G.S.T. 宣布了Dompépharmaceuticals的研究支持以及先前与Sanofi,Eli Lilly和Astrazeneca的咨询活动。F.G.S.T.宣布了Dompépharmaceuticals的研究支持以及先前与Sanofi,Eli Lilly和Astrazeneca的咨询活动。已从Hanmi Pharmaceutical Co.,Ltd,Janssen,Metavention,Novo Nordisk,Poxel SA和Sanofi获得了赠款(针对他的机构);已从阿斯利康(Astrazeneca)收到了咨询费(针对他的机构),Corcept Therapeutics Incorporated,Glytec LLC,Hanmi Pharmaceutical Co.,Ltd,Ltd,Janssen,Janssen,Merck&Co.,Inc.,Mundipharma,Mundipharma,Mundipharma,Novo Nordisk,Novo Nordisk,Scohia Pharmace and Suncical and sumace;并获得了来自Astrazeneca,Glytec LLC,Merck&Co.,Inc.,Mundipharma,Novo Nordisk和Pfizer Inc.S.S.