研究人员分析了Karolinska大学医院的82例患者的血液样本,患有胆囊癌。他们使用了机器学习和蛋白质组学 - 蛋白质结构和功能的最大尺度分析,以识别潜在的生物标志物。通过检查7,500种不同的蛋白质,研究人员能够鉴定651种蛋白质,这些蛋白质取决于患者是否患有癌症或炎症。,八种蛋白质表现出特别高的诊断准确性。,八种蛋白质表现出特别高的诊断准确性。
摘要:在过去的几十年中,积累的证据表明cholecys- Tokinin 2型受体(CCK2R)在疼痛调节中的关键作用。CCK2R激活在直接促进伤害感受中的确定作用导致了几种CCK2R拮抗剂的发展,这些拮抗剂已被证明可以成功缓解几种啮齿动物的疼痛模型中的疼痛。但是,临床试验的结果更为适中,因为它们尚未证明动物获得的预期生物学作用。临床前研究和临床研究之间的结果不一致表明,重新考虑了我们对CCK2R药理学和功能的分子基础的了解。本综述的重点是在感觉神经系统中特定的CCK2R的细胞定位,并进一步详细讨论了控制疼痛感知所涉及的分子机制和信号转导途径。然后,我们全面概述了针对CCK2R的最成功化合物,并报告了用于实现CCK2R调制的药理策略的最新进展。我们故意区分临床前模型中获得的CCK2R益处和具有不同疼痛病因的临床试验的结果。最后,我们强调了CCK2R的生物学和临床相关性是开发新的疼痛治疗方法的有希望的目标。
Stephanie Roessler、Julien Edeline、Peter Schirmacher、Cédric Coulouarn。整合基因组学强调了针对胆囊癌肿瘤微环境的创新疗法的机会。《肝脏病学杂志》,2021 年,74 (5),第 1018-1020 页。�10.1016/j.jhep.2020.12.024�。�hal-03156698�
结果:与 <65 岁的患者相比,≥65 岁患者的心脏病、肺病、肾病和神经系统疾病发生率更高;美国麻醉师协会评分 II-III 级更高;住院时间 (LOS) 更长;重症监护病房 (ICU) 住院时间更长。此外,≥65 岁患者的红细胞压积、血红蛋白、血小板和白蛋白水平低于 <65 岁患者,而≥65 岁患者的尿素、肌酐和总胆红素水平高于 <65 岁患者。白细胞计数、C 反应蛋白、天冬氨酸转移酶和胆红素水平升高,以及红细胞压积、血红蛋白和白蛋白水平降低,与较长的 LOS 和 ICU 住院时间相关。此外,天冬氨酸转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、直接胆红素和总胆红素水平升高与并发症发生率增加有关。研究期间未观察到死亡病例。
在过去的 20 年里,腹腔镜胆囊切除术 (LC) 一直是治疗有症状的胆结石疾病的黄金标准。与开腹胆囊切除术 (OC) 相比,LC 具有许多优势,例如术后疼痛减少、美容效果更好、功能恢复时间更快、住院时间缩短 (1)。目前的文献表明,接受 LC 的患者中有 1-15% 转为 OC (2)。常见的转诊指征包括未能证明安全意识,或存在术中并发症,如肠穿孔、无法控制的出血和胆管损伤 (3)。由于转诊病例通常与发病率增加、并发症发生率更高和住院时间更长有关,因此识别转诊为开腹的风险因素对于防止负面结果非常重要。2016 年进行的一项荟萃分析显示,年龄在 60 或 65 岁以上的男性
结果:入选患者的平均年龄为41.62±13.62岁,平均体重指数(BMI)为25.96±1.73 kg/m 2。与术前值相比,总胆红素(0.56 vs 0.76,p <0.0001)和直接胆红素(0.15 vs 0.27 vs 0.27,p <0.0001)显着降低了胆囊切除术的显着降低。血清谷氨酸 - 黑色乙酰乙酰氨基激酶(SGOT)的水平(49.14 vs 34.98 IU/DL),血清谷氨酰胺 - 丙氨酸透明氨基氨基氨酸酶(SGPT)(50.85 vs 35.46 vs 35.46 iu/dl)和碱性磷酸酶(Alkaline phospase(alp)(ALP)(101.1.16 vs i.99797)手术后。胆固醇值(146.28 vs 168.77 mg/dL),甘油三酸酯(TGS)(119 vs 133.56 mg/dl),低密度脂蛋白(LDL)(93.32)(93.32 vs 113.05 mg/dl)vs 113.05 mg/dl)和低密度lipoprototion(vs vs vs/dll)(18.68)(18.68)(18.68)(18.68)在三个月随访时,高密度脂蛋白(HDL)(48.96 vs 42.42 mg/dl)显着增加。脂肪肝的患病率随着1级脂肪变性的升高而增加(75%)。脂肪肝的严重程度随(8.73%)3级脂肪变性而增加,USG手术后。因此,有以前正常的USG报告的新患者患有脂肪肝,患有肝脏脂肪变性的患者似乎恶化。
胆囊 (GB) 是位于右肋下肝脏后方的梨形囊,用于浓缩和储存胆汁 (1,2)。胆囊疾病 (GBD) 是上腹部疼痛的常见原因,每年影响很大一部分人口。GBD 的发病率随着年龄的增长而增加,女性比男性更常见 (1)。急性胆囊炎是目前 GBD 最常见的表现,但胆结石、GB 息肉、慢性胆囊炎和胆囊癌 (GBC) 也是 GBD 的表现 (2)。许多成像技术,如经腹部超声 (US)、内镜超声、磁共振成像 (MRI)、计算机断层扫描 (CT) 或正电子发射断层扫描-计算机断层扫描 (PET-CT),已用于诊断 GBD。超声检查无疑是诊断 GBD 的首选成像方法,具有获取方便、无辐射的优点。
调查和问卷的使用经常在学术研究以及诸如健康和教育等领域的各种实践应用中受到影响。众所周知,dus也从这些方法中受益匪浅[6]。当今电子数据库的广泛采用,对从开处方到DUS使用药物使用的数据的评估变得更加功能和全面。此外,提供有关药物利用率的现实世界数据,再加上信息技术的开发,使调查方法更加有价值,从而实现了大规模的调查[3,7]。然而,在Turkiye研究DU的文章稀缺似乎并没有提供有关基于调查或问卷调查的DU的评论,仅关注药物利用的特定方面[3,8,9]。在这项研究中,我们旨在描述在Turkiye进行的基于调查/问卷调查的DU。
胆囊癌(GBC)始于上皮组织(胆管和胆囊的衬里)。这是一种称为腺癌的侵袭性癌症,可以扩散到其他组织。在所有胆道癌病例中,有50%来自GBC。这是一种致命的癌症,在2007年至2013年期间的存活率为17.6%。GBC在西方世界很少发现,但在南亚通常可以找到。在东南亚国家,GBC在与癌症有关的发病率和死亡率中起着重要作用。 GBC的发病率显示出明显的区域可变性,在西方人口中是罕见的状况,但在印度的频率较高,尤其是印度 - 抗议带和一些不包括那加兰邦的东北地区。 这可能归因于环境因素和遗传易感性调节癌变的差异。 在GBC中,在早期阶段仅确定10%的病例。 较低的早期检测率是由于缺乏筛查技术和肿瘤的攻击性特征所致。 各种危险因素与GBC有关,例如,有或没有胆结石的慢性胆囊炎,肥胖症,暴露于铅和砷,细菌感染,先天性胆道囊肿和胰腺异常的胰腺造成肌管连接。 危险因素可能导致慢性胆囊粘膜刺激,导致发育不良和肿瘤。 GBC可以在5 - 15年的时间内形成转移性异常,然后在原位进行癌,最后是侵入性癌症。 营养不良导致包括癌症在内的各种疾病。在东南亚国家,GBC在与癌症有关的发病率和死亡率中起着重要作用。GBC的发病率显示出明显的区域可变性,在西方人口中是罕见的状况,但在印度的频率较高,尤其是印度 - 抗议带和一些不包括那加兰邦的东北地区。这可能归因于环境因素和遗传易感性调节癌变的差异。在GBC中,在早期阶段仅确定10%的病例。较低的早期检测率是由于缺乏筛查技术和肿瘤的攻击性特征所致。各种危险因素与GBC有关,例如,有或没有胆结石的慢性胆囊炎,肥胖症,暴露于铅和砷,细菌感染,先天性胆道囊肿和胰腺异常的胰腺造成肌管连接。危险因素可能导致慢性胆囊粘膜刺激,导致发育不良和肿瘤。GBC可以在5 - 15年的时间内形成转移性异常,然后在原位进行癌,最后是侵入性癌症。营养不良导致包括癌症在内的各种疾病。多个触发因素会引起营养不良,例如环境变化,炎症,感染,药物,饮食变化或遗传易感性。各种研究表明,幽门螺杆菌,人乳头瘤病毒,丙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒微生物物种会引起癌症。它们是负责90%与感染相关癌症的主要物种。各种研究表明,沙门氏菌和螺旋杆菌的菌株与发展GBC有关。虽然将肠道菌群与GBC联系起来的机制尚不完全了解,但一些研究表明潜在的关联。根据一项研究,与邻近的正常组织相比,某些肠道微生物组(例如核细菌)在GBC组织中发现了GLUT。通过评估肠道微生物组营养不良,我们可以看到肠道微生物组失调与GBC之间的潜在联系;它可以为GBC的发展和发展提供宝贵的见解。这可能导致鉴定新的诊断标记和新型治疗策略的发展。在GBC中,肠道微生物组营养不良的评估(涉及患者肠道微生物组的组成,多样性和功能能力)已成为一种有前途的方法,用于了解分子机制,并鉴定出早期预防和检测GBC的生物标志物,并在GBC之间进行任何疾病,并研究了任何链接之间的响应范围和距离guti的可能性。总而言之,在GBC中评估肠道微生物组营养不良是确定潜在的早期检测和预防生物标志物的有前途的方向。因此需要进行其他研究,以确定肠道微生物组营养不良在GBC的发展和进展中的作用,并确定可靠的生物标志物以供临床使用。
摘要的收集术包括导致胆囊排气的手术。这项研究旨在确定接受胆囊切除术的患者的临床特征。方法:根据Joanna Briggs Institute(JBI)制定的指南进行了范围审查。结果:结果表明,视频胆囊切除术是最普遍的手术技术。接受此干预的患者的主要年龄组在40-60岁之间,女性患病率更高。ASA I和ASA II分数是最常见的。 经常相关的合并症包括全身性动脉高血压,糖尿病,甲状腺功能减退症,血脂异常,吸烟,全身性心脏病和肾衰竭。 腹痛,尤其是在右上象限的是最普遍的症状,伴随着恶心,消化不良,呕吐和正墨菲信号。 结论:这项研究强调了接受胆囊切除术的患者的临床概况分析的重要性,提供了与现有文献一致的全面观点。 关键词:胆囊切除术;胆囊炎;体征和症状。 抽象的胆囊切除术由导致胆囊切除的手术组成。 这项研究旨在确定接受胆囊结构的患者的临床特征。 方法:根据Joanna Briggs Institute(JBI)制定的指南进行了范围审查。 ASA I和ASA II分数是最常见的。ASA I和ASA II分数是最常见的。经常相关的合并症包括全身性动脉高血压,糖尿病,甲状腺功能减退症,血脂异常,吸烟,全身性心脏病和肾衰竭。腹痛,尤其是在右上象限的是最普遍的症状,伴随着恶心,消化不良,呕吐和正墨菲信号。结论:这项研究强调了接受胆囊切除术的患者的临床概况分析的重要性,提供了与现有文献一致的全面观点。关键词:胆囊切除术;胆囊炎;体征和症状。抽象的胆囊切除术由导致胆囊切除的手术组成。这项研究旨在确定接受胆囊结构的患者的临床特征。方法:根据Joanna Briggs Institute(JBI)制定的指南进行了范围审查。ASA I和ASA II分数是最常见的。ASA I和ASA II分数是最常见的。结果:结果表明,腹腔镜胆囊切除术是最普遍的手术技术。接受此干预的患者的主要年龄范围在40-60岁之间,女性患病率更高。经常相关的合并症包括全身性动脉高血压,糖尿病,甲状腺功能减退症,血脂异常,吸烟,全身性心脏病和肾衰竭。腹痛,尤其是在右上象限中,是最普遍的症状,伴随着恶心,消化不良,呕吐和阳性的墨菲症状。结论:这项研究强调了分析接受胆囊切除术的患者的临床特征的重要性,从而提供了与现有文献一致的全面看法。关键词:胆囊切除术;胆囊炎;体征和症状。恢复colecistomía的一致性en unacirugíaque resuta en la laeScisióndelavesículabiliar。este estudio tuvo como objetivo识别符号lascaracterísticasclínicasde los pacientes wayeridos acolecistoctomía。Método:Seearlizóunarevisióndel alcance,Siguiendo los lineamientos stoseecidos por El Instituto Joanna Briggs(JBI)。结果:Los Resultados Revelaron que lacolecistomíalaparoscópicaeslaTécnicaquirúrgicaMásMásprevalente。el rango de edad prediminante de los pacientes witheridos a esta Intersa Intersa es entre 40-60años,con市长prevalencia en el sexoe emenino。las puntuaciones asa i y asa ii fueronlasMáscomunes。结论:ESTARESPECTACIónDestacóla经常相关的合并症包括全身性动脉高血压,糖尿病,甲状腺功能减退症,血脂异常,吸烟,全身性心脏病和肾脏不足。 div>腹痛,尤其是在右下软骨下,是最普遍的症状,伴随着恶心,消化不良,呕吐和阳性阳性的迹象。 div>