1个国际卫生与福利大学医学院,日本纳里塔; 2英国伦敦卫生与热带医学学院传染病流行病学系; 3英国伦敦伦敦卫生与热带医学学院传染病数学建模中心; 4南非共和国斯泰伦博斯大学,南非流行病学建模与分析卓越中心,南非共和国; 5国家公共卫生与环境研究所(RIVM),荷兰比尔索文; 6日本Ehime Ehime University海洋环境研究中心; 7卡罗莱纳大学北卡罗来纳大学的卡罗来纳州人口中心,美国北卡罗来纳州教堂山教堂山; 8伦敦卫生与热带医学学院全球卫生与发展系; 9英国伦敦伦敦大学学院全球健康研究所;日本长崎纳加萨基大学的10年热带医学和全球健康学校1个国际卫生与福利大学医学院,日本纳里塔; 2英国伦敦卫生与热带医学学院传染病流行病学系; 3英国伦敦伦敦卫生与热带医学学院传染病数学建模中心; 4南非共和国斯泰伦博斯大学,南非流行病学建模与分析卓越中心,南非共和国; 5国家公共卫生与环境研究所(RIVM),荷兰比尔索文; 6日本Ehime Ehime University海洋环境研究中心; 7卡罗莱纳大学北卡罗来纳大学的卡罗来纳州人口中心,美国北卡罗来纳州教堂山教堂山; 8伦敦卫生与热带医学学院全球卫生与发展系; 9英国伦敦伦敦大学学院全球健康研究所;日本长崎纳加萨基大学的10年热带医学和全球健康学校
1 Institute of Solid State Physics, Technical University Berlin, Hardenbergstraße 36, 10623 Berlin, Germany 2 Department of Optics and Photonics, Wroclaw University of Science and Technology, Wybrzeże Stanisława Wyspiańskiego 27, 50-730 Wroclaw, Poland 3 State Key Laboratory for Superlattice and Microstructures, Institute of Semiconductors, Chinese Academy中国北京100083科学,北京4材料科学与光电工程中心,中国科学院,北京大学100049,中国100049,中国5个实验物理学系,弗罗克劳夫科学技术系,Wybrze问StaniSławaWyspiańskiego27丹麦,2800,公斤。Lyngby,丹麦 *通讯作者:lucas.rickert@tu-berlin.de,zcniu@semi.ac.cn,tobias.heindel@tu-berlin.deLyngby,丹麦 *通讯作者:lucas.rickert@tu-berlin.de,zcniu@semi.ac.cn,tobias.heindel@tu-berlin.de
*通讯作者:托比亚斯·海因德尔(Tobias Heindel),柏林技术大学固态物理研究所,Hardenbergstraße36,10623柏林,德国,电子邮件:tobias.heindel@tu-berlin.de。https://orcid.org/0000-0003-1148-404x Lucas Rickert,Daniel A. Vajner,Martin von Helversen,Sven Rodt和Stephan Reitzenstein,固态物理学研究所lucas.rickert@tu-berlin.de(L。Rickert)。https://orcid.org/0000-0003-0329-5740(L.Rickert)。 https://orcid.org/0000-0002-4900-0277(D.A. vajner)。 https://orcid.org/0000-0003-4494-4698(M. von Hervelsen)。 https://orcid.org/0000-0002-1381-9838(S。Reitzenstein)Kingaicołnacz,弗罗克劳夫科学技术大学的光学和光子学系,WybrzeêeeStanisVAwaWyspiańskiego27,50-370-370-370-poloclaw。 https://orcid.org/0000-0002-1387-9371 Hanqing Liu,Shulun Li,Haiqiao Ni和Zhichuan Niu,光电材料和设备的主要实验室中国科学院学院材料科学与光电工程中心,北京100049,中国,电子邮件:zcniu@semi.ac.ac.cn(Z. NIU)。 https://orcid.org/0009-0004-7092-2382(H。Liu)。 https://orcid.org/0000-0001-7645-8243(G。sęk)。 https://orcid.org/0000-0001-9602-8929(A.Musiał)https://orcid.org/0000-0003-0329-5740(L.Rickert)。https://orcid.org/0000-0002-4900-0277(D.A. vajner)。 https://orcid.org/0000-0003-4494-4698(M. von Hervelsen)。 https://orcid.org/0000-0002-1381-9838(S。Reitzenstein)Kingaicołnacz,弗罗克劳夫科学技术大学的光学和光子学系,WybrzeêeeStanisVAwaWyspiańskiego27,50-370-370-370-poloclaw。 https://orcid.org/0000-0002-1387-9371 Hanqing Liu,Shulun Li,Haiqiao Ni和Zhichuan Niu,光电材料和设备的主要实验室中国科学院学院材料科学与光电工程中心,北京100049,中国,电子邮件:zcniu@semi.ac.ac.cn(Z. NIU)。 https://orcid.org/0009-0004-7092-2382(H。Liu)。 https://orcid.org/0000-0001-7645-8243(G。sęk)。 https://orcid.org/0000-0001-9602-8929(A.Musiał)https://orcid.org/0000-0002-4900-0277(D.A.vajner)。https://orcid.org/0000-0003-4494-4698(M. von Hervelsen)。https://orcid.org/0000-0002-1381-9838(S。Reitzenstein)Kingaicołnacz,弗罗克劳夫科学技术大学的光学和光子学系,WybrzeêeeStanisVAwaWyspiańskiego27,50-370-370-370-poloclaw。https://orcid.org/0000-0002-1387-9371 Hanqing Liu,Shulun Li,Haiqiao Ni和Zhichuan Niu,光电材料和设备的主要实验室中国科学院学院材料科学与光电工程中心,北京100049,中国,电子邮件:zcniu@semi.ac.ac.cn(Z. NIU)。https://orcid.org/0009-0004-7092-2382(H。Liu)。 https://orcid.org/0000-0001-7645-8243(G。sęk)。 https://orcid.org/0000-0001-9602-8929(A.Musiał)https://orcid.org/0009-0004-7092-2382(H。Liu)。https://orcid.org/0000-0001-7645-8243(G。sęk)。https://orcid.org/0000-0001-9602-8929(A.Musiał)https://orcid.org/0000-0002-9566-6635(Z.Niu)PawełWyborski,弗罗克瓦夫(Wroclaw)的实验物理学系,斯坦尼斯·威斯皮亚斯基(StanisławWyspiański)27,50-370-Poloclaw,poloclaw,poland,wroclaw Unive Science of Science of Science of Science of Science and Inive Science of Science and Inive Science of Science and Technology of Science of Science and Technoic丹麦技术大学电气和光子学工程系,2800,KGS,Lyngby,Denmark Grzegorzsęk和AnnaMusiał,AnnaMusiał,弗罗克瓦夫科学与技术大学实验物理系,StanisławWyspiański海岸,Poland,50-370 Wroclaw。
种群规模和种群增长率的 5 年平均变化,以及 B) 用于将畜群范围分配到从极度关注到低度关注的五个类别之一的评分矩阵。将种群规模和增长率的各个层级得分相加并交叉,以确定相对的畜群范围管理目标(即极度关注、非常高度关注、高度关注、中度关注和低度关注)。小于 1 的 Lambda 值表示种群数量减少(例如,0.97 表示年下降率为 3%),大于 1 的值表示种群数量增加(例如,1.03 表示年增长率为 3%)。................................................................................................................................ 179
胰高血糖素用于治疗严重的低血糖发作,包括塌陷和配件,可以通过皮下或肌内注射来给药。开处方胰高血糖素时,重要的是要加强将是患者或护理人员的人,他们需要知道如何正确使用注射,而不一定是患者本身。发出胰高血糖素的处方时,他们将需要阅读并理解仔细使用的说明。glucagen®降压是在局部BSOL配方上首选的胰高血糖素制剂。医疗保健专业人员被提醒,OGLUO®预填充的笔不是本地推荐的,也不适用于本地配方。
糖尿病是一种疾病,其中两种病理学(减少胰岛素分泌和胰岛素抵抗)导致高血糖症,导致生活质量降低,并因并发症而缩短了预期寿命。长期以来,人们一直认为糖尿病中的高血糖是胰岛素无法降低血糖水平的主要因素。然而,近年来,它引起了人们的注意,糖尿病的高血糖与胰高血糖素的异常分泌有关,这具有激活肝脏中的糖素途径。据报道,缺乏分泌胰腺胰腺α细胞或胰高血糖素受体的小鼠完全抑制胰岛素分泌的小鼠根本不会提高血糖水平。还已经表明,将胰高血糖素受体引入缺乏胰高血糖素受体的小鼠会增加血糖水平[1]。此外,众所周知,与健康个体相比,2型糖尿病患者的胰高血糖素分泌异常增加[2]。从上面的角度来看,除了胰岛素作用不足之外,还提出,由于胰高血糖素的异常分泌而导致肝脏中的糖异生增加也是2型糖尿病中高血糖状态的主要原因[3]。
• 2 型糖尿病的降糖管理应考虑健康的生活方式行为、糖尿病自我管理教育和支持、避免临床惰性以及健康的社会决定因素。药物治疗应以以人为本的治疗因素为指导,包括合并症和治疗目标。 • 对于患有 2 型糖尿病且已确定/有动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭和/或慢性肾病高风险的成年人,治疗方案应包括降低心肾风险的药物。 • 应考虑提供足够疗效以实现和维持治疗目标的药物方法,例如二甲双胍或其他药物,包括联合治疗。 • 体重管理是 2 型糖尿病降糖管理的重要组成部分。降糖治疗方案应考虑支持体重管理目标的方法。 • 开始胰岛素治疗后应继续使用二甲双胍(除非有禁忌症或不耐受),以持续获得血糖和代谢益处。 A 治疗开始时,可以考虑对某些患者进行早期联合治疗,以延长治疗失败的时间。 • 如果有证据表明分解代谢持续进行(体重减轻),如果出现高血糖症状,或者 A1C 水平(>10% [86 mmol/mol])或血糖水平(大于或等于 300 mg/dL)非常高,则应考虑早期引入胰岛素。 • 应以人为本的方法指导药物的选择。考虑对心血管和肾脏合并症的影响、疗效、低血糖风险、对体重的影响、成本和获取、副作用风险以及个人偏好。 • 对于已确诊动脉粥样硬化性心血管疾病或有高心血管风险指标、已确诊肾脏疾病或心力衰竭的 2 型糖尿病患者,建议将具有心血管疾病益处的钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂和/或胰高血糖素样肽 1 受体激动剂作为降糖治疗的一部分
2 型糖尿病美国糖尿病协会 (ADA) 和美国临床内分泌协会 (AACE) 推荐二甲双胍作为 2 型糖尿病的首选一线药物。(9,10)二甲双胍发生低血糖风险低,可促进适度减肥,在 1000-2000 mg/天剂量下具有良好的降糖效果。(10)如果 A1c 大于或等于血糖目标值 1.5%,或二甲双胍单药治疗约 3 个月后仍未达到 A1c 目标值,则应考虑两种药物联合使用。第二种药物(磺酰脲类、噻唑烷二酮类、二肽基肽酶-4 抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂、基础胰岛素、胰高血糖素样肽 1 激动剂)的选择取决于患者和药物的特征,目的是改善血糖控制,同时尽量减少副作用和患者负担。对于已确诊动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 或有高 ASCVD 风险指标(例如年龄大于或等于 55 岁且冠状动脉、颈动脉或下肢动脉狭窄大于 50% 或左心室肥大的患者)、HF 或 CKD 的患者,建议将具有 CVD 益处的 SGLT2 抑制剂或 GLP-1 作为降糖方案的一部分,与 A1C 无关,与二甲双胍的使用无关,并考虑其他患者特定因素。 ADA 还指出,对于患有或有较高风险患动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭和/或慢性肾病的 2 型糖尿病患者,其他药物(胰高血糖素样肽 1 受体激动剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂)(根据血糖需求联合或不联合二甲双胍)是合适的初始治疗。(9)
基于尾场的加速器能够将梯度加速比现有加速器高两个数量级,为实现紧凑型高能物理仪器和光源提供了一条途径。然而,对于高梯度加速器,由相应较高的横向尾场驱动的光束不稳定性会限制光束质量。此前的理论表明,可以通过将平面对称介电结构中的光束横向尺寸椭圆化来减小横向尾场。我们在此报告实验测量结果,这些测量结果表明平面对称结构中椭圆光束的横向尾场减小,这与理论模型一致。这些结果可能有助于设计出基于千兆伏/米梯度尾场的加速器,以产生并稳定加速高质量光束。
