糖尿病周围神经病(DPN)是一种流行的糖尿病并发症,影响了所有糖尿病患者一半的糖尿病并发症,主要是周围神经损伤,主要是在四肢中(1)。这种情况显着影响,通过慢性疼痛,感觉递减以及脚部并发症的风险增加,施加大量医疗保健成本和生活质量降低(2)。鉴于对其病理生理学的不完全理解和有效的管理策略的稀缺性,因此对可修改的DPN危险因素的识别对于调整预防性和治疗性干预措施至关重要,旨在遏制其发生率和严重性(3,4)。脂肪因子(包括脂联素和瘦素)在糖尿病并发症(如DPN)中的发展,由于它们参与代谢调节和炎症过程,糖尿病的关键因素及其sequelae的关键因素及其后sequelae,因此获得了识别(5)。脂联素以其抗炎和胰岛素敏化作用而闻名,可为诸如动脉粥样硬化和2型糖尿病(6,7)等疾病提供保护。相反,瘦素具有促炎性特征,通常在肥胖症和2型糖尿病中升高,会导致胰岛素抵抗和代谢功能障碍(6,7)。鉴于这些作用,脂联素和瘦素可能会影响DPN的发展。几项研究探索了2型糖尿病患者脂联素和DPN风险之间的联系,结果混合的结果:有些报告是反向关联(8,9),而另一些则没有明显的相关性(10)甚至阳性联系(11,12)。对瘦素和DPN的研究有限,也不一致(11、13、14)。先前的调查通常会遭受小样本量(8、10、11、13、14),缺乏对混杂因素的调整(8、10、13、14)或将各种糖尿病并发症聚集成单个结果变量(12)。因此,脂联素和瘦素水平与DPN风险之间的关系需要进一步研究。本研究旨在研究脂联素和瘦素的循环水平与糖尿病患者发展DPN的风险之间的关系。通过阐明这些关联,我们的研究可能有助于促进脂肪因子在糖尿病并发症中的作用的越来越多的证据,并为预防和管理DPN的策略提供了发展。
背景:人工智能(AI)正在成为医疗保健中的变革力量,特别是在代谢减肥手术(MBS)和微创手术(MIS)中。本文献综述探讨了这些领域中AI的应用,优势,挑战和未来潜力。方法:进行了30项研究的叙事评论,包括随机对照试验,观察性研究,文献综述和荟萃分析。对AI对手术精度,工作流程效率,并发症和患者结局的影响的关键发现已合成。结果:支持AI的技术可显着提高手术精度,降低并发症发生率和优化的工作流程。AI在术前计划,术中援助和术后监测中的应用显示出一致的优势。但是,道德问题,数据隐私和标准化问题持续存在。结论:MBS和MIS中的AI整合有可能彻底改变手术结果,提高精度并提高效率。解决互操作性,数据安全性和监管障碍对于广泛采用至关重要。关键字:代谢减肥手术,微创手术,人工智能,机器人手术,精密医学,手术效率
摘要:肥胖和乳腺癌是两大主要健康问题,可归类为对人类健康的真正威胁。在过去的几十年里,肥胖和癌症之间的关系已经得到充分证实并被广泛研究。有强有力的证据表明,超重和肥胖会增加绝经后乳腺癌的风险,而脂肪因子是这种关系的核心参与者。脂联素主要由白色脂肪组织产生和分泌,是一种具有多种保护作用的生物活性分子,被认为是脂肪因子的守护天使。在肥胖-癌症关系中,越来越多的证据表明脂联素可以预防和保护个体免于患上乳腺癌。最近,已经发表了几篇关于脂联素在调节肿瘤发展、进展和转移中的意义的更新文章。在这篇综述中,我们提供了将脂联素与乳腺癌在各个阶段联系起来的代谢信号的最新概述。另一方面,我们批判性地总结了所有可能通过靶向脂联素受体重新激活这些途径的有希望的候选分子。这些分子可能是合成的小分子或植物蛋白。有趣的是,基因组学的进步使得创建可以特异性地取代人类脂联素、激活其受体并模仿其功能的肽序列成为可能。因此,应该更好地利用脂联素对乳腺癌的明显抗癌活性,并且必须将脂联素视为一种重要的生物标志物,应该将其作为靶向目标以对抗这种威胁性疾病。
作者电子邮件地址:shaheensaalina@gmail.com(Salina Shaheen Parul); reazahmmed147@gmail.com(雷兹·艾哈迈德); s1710325103@ru.ac.bd(Md. Taohid Hasan); ariful222222@gmail.com(Ariful Islam)monirbio31@gmail.com(M.Manirujjaman),motiar.rahman28@gmail.com(Motiar Rahman),wasim.bc36@yahoo.com(Md. Wasim Bari); shakil13922@yahoo.com(Md. Shakil Ahmed),sohel_bio@ru.ac.bd(Md. Sohel Hasan)。通讯作者:电子邮件:maislam14@ru.ac.bd,拉杰沙希大学生物化学与分子生物学系,拉杰沙希-6205,孟加拉国。
1印度北方邦瓦拉纳西遗产科学研究所生物化学系助理教授2 医学院和医院,皮尔库瓦(Pilkhuwa),哈布尔(Hapur),北方邦,印度摘要背景:肥胖症是一种大流行病,通过增加患疾病的风险而导致健康障碍,并且与荷尔蒙和代谢参数改变有关。 几种疾病与睡眠障碍有关,例如高BP,胰岛素抵抗,BMI和内脏脂肪沉积。 体重减轻不仅是肥胖症的钥匙之一,而且是降低风险的异常睡眠模式的关键之一。 血浆脂联素水平和肥胖症患者有和没有肥胖症患者的关联。 材料和方法:在获得道德批准后,从睡眠医学和研究中心收集了50名睡眠障碍呼吸患者。 将进一步的受试者分类为25名具有肥胖症的SDB和25名没有肥胖症的受试者SDB。 对每个参与者进行了临床检查。 血浆脂联素水平由ELISA分析。 结果:I组(6.48±1.44 mg/L)的血浆脂肪素平均水平明显低于-II组(8.22±1.45 mg/l)的平均水平(p <0.001)。 在组I组中BMI和脂联素之间的显着反关系(r = -0.63,p <0.05)。 结论:脂联素和BMI之间的反比关系表明,体重减轻可能有助于改善异常睡眠模式。1印度北方邦瓦拉纳西遗产科学研究所生物化学系助理教授2医学院和医院,皮尔库瓦(Pilkhuwa),哈布尔(Hapur),北方邦,印度摘要背景:肥胖症是一种大流行病,通过增加患疾病的风险而导致健康障碍,并且与荷尔蒙和代谢参数改变有关。几种疾病与睡眠障碍有关,例如高BP,胰岛素抵抗,BMI和内脏脂肪沉积。体重减轻不仅是肥胖症的钥匙之一,而且是降低风险的异常睡眠模式的关键之一。血浆脂联素水平和肥胖症患者有和没有肥胖症患者的关联。 材料和方法:在获得道德批准后,从睡眠医学和研究中心收集了50名睡眠障碍呼吸患者。 将进一步的受试者分类为25名具有肥胖症的SDB和25名没有肥胖症的受试者SDB。 对每个参与者进行了临床检查。 血浆脂联素水平由ELISA分析。 结果:I组(6.48±1.44 mg/L)的血浆脂肪素平均水平明显低于-II组(8.22±1.45 mg/l)的平均水平(p <0.001)。 在组I组中BMI和脂联素之间的显着反关系(r = -0.63,p <0.05)。 结论:脂联素和BMI之间的反比关系表明,体重减轻可能有助于改善异常睡眠模式。血浆脂联素水平和肥胖症患者有和没有肥胖症患者的关联。材料和方法:在获得道德批准后,从睡眠医学和研究中心收集了50名睡眠障碍呼吸患者。将进一步的受试者分类为25名具有肥胖症的SDB和25名没有肥胖症的受试者SDB。对每个参与者进行了临床检查。血浆脂联素水平由ELISA分析。结果:I组(6.48±1.44 mg/L)的血浆脂肪素平均水平明显低于-II组(8.22±1.45 mg/l)的平均水平(p <0.001)。在组I组中BMI和脂联素之间的显着反关系(r = -0.63,p <0.05)。结论:脂联素和BMI之间的反比关系表明,体重减轻可能有助于改善异常睡眠模式。
背景:代谢综合征是指一系列相互关联的代谢危险因素,这些因素会促进 2 型糖尿病 (T2 DM) 和心血管疾病 (CVD) 的发展。本研究的目的是比较糖尿病和非糖尿病代谢综合征患者血清中的脂联素和可溶性 CD36 水平。本研究的目的是比较糖尿病和非糖尿病代谢综合征患者血清中的脂联素和可溶性 CD36 水平。方法:这项横断面分析研究在 BIRDEM 综合医院的门诊部和免疫科进行了 12 个月的研究,纳入了 80 名参与者:60 名代谢综合征患者(30 名 2 型糖尿病患者和 30 名非糖尿病患者)和 20 名健康对照者。参与者接受了临床检查、人体测量和血液测试,以使用 ELISA 和免疫比浊法对血清中的脂联素和可溶性 CD36 进行分析。使用 SPSS 20 版对数据进行非参数检验(Mann-Whitney U 检验、Levene 检验)和相关性分析(Pearson 和 Spearman),p<0.05。结果:与健康受试者相比,代谢综合征患者的体重、BMI、腰围和血压较高。代谢综合征患者的脂联素和可溶性 CD36 水平明显降低,糖尿病组和非糖尿病组之间存在差异。脂联素与腰围、血压和甘油三酯呈负相关,而可溶性 CD36 与腰围、舒张压和甘油三酯呈正相关。结论:总之,我们的研究强调,糖尿病和非糖尿病代谢综合征患者的脂联素和可溶性 CD36 水平发生显着改变,表明它们可以作为代谢综合征的生物标志物。关键词:脂联素,糖尿病,代谢综合征,可溶性 CD36
摘要。基于内脏脂肪的代谢综合征对动脉粥样硬化心血管疾病(CVD),聚类糖尿病,血脂异常,高血压,高尿酸血症和非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的影响很大。脂联素是一种由脂肪细胞专门分泌的蛋白质,在人体血液中大量循环,但其浓度在病理状况(例如内脏脂肪积累)下降低。广泛的临床证据表明,低脂肪核酸血症与CVD和慢性器官疾病的发展有关。尽管已经鉴定出脂联素的几个结合伴侣,例如adipor1/2,但脂联素如何对各种器官产生多种有益作用,尚待充分阐明。脂联素研究的最新进展表明,脂联素通过与独特的糖基磷脂酰肌醇锚定的T-钙粘着蛋白结合而在心血管组织上积累。脂联素/T-钙粘蛋白复合物增强了外泌体的生物发生和分泌,这可能有助于维持细胞稳态和组织再生,尤其是在脉管系统中。黄嘌呤氧化还原酶(XOR)是一种限制酶,可分解黄嘌呤和黄嘌呤与尿酸。XOR在反应过程中产生活性氧,这表明XOR参与了CVD进展的病理机制。临床和实验室研究的最新发现表明,血浆XOR活性与肝酶之间存在很强的正相关。,尤其是在NAFLD条件下,过量的肝XOR泄漏到血液中,加速了循环中嘌呤的分解代谢,使用从血管内皮细胞和脂肪细胞中分泌的低黄嘌呤,这可以促进血管重塑。在这篇综述中,我们专注于脂肪衍生的脂联素和肝脏衍生的XOR在与代谢综合征相关的CVD发展中的心血管意义。
抽象目标脂联素与葡萄糖代谢和传统糖尿病风险因素(肥胖,高血压和血脂异常)密切相关。我们的目的是探索脂联素水平与新诊断的2型糖尿病(T2DM)和根据T2DM风险因素分类的亚组中的糖尿病。设置太阳YAT-SEN大学的Sun Yat-Sen Memorial Hospital。参与者3680名(1753名男性和1927年妇女)从2018年12月至2019年10月从广州和中国的18-70岁开始招募。主要和次要结果度量T2DM定义为空腹血浆葡萄糖(FPG)≥7.0mmol/L或HbA1c≥6.5%,而前糖尿病的定义为6.1 mmol/l≤fpg<7.0 mmol/l或5.0 mmol/l或5.7≤hba1c<6.5.5%。导致T2DM风险因素数量增加,高四分之一脂联素水平的人群的比例逐渐降低(P <0.001)。低水平的脂联素与≥1T2DM风险因素的人群中的糖尿病和糖尿病前显着相关,而其关联在所有三个T2DM风险因素的人群中并不始终如一。For instance, participants were more likely to have diabetes or prediabetes with low levels of adiponectin when they had ≥ one T2DM risk factor (quartile 2 vs. 1: OR 0.71 [95%CI: 0.56–0.89]; P=0.003; quartile 3 vs. 1: OR 0.57 [95%CIs: 0.44–0.72]; P<0.001; and quartile 4 vs. 1:或0.52 [95%顺式:0.40-0.67];结论脂联素与糖尿病和糖尿病前期的糖尿病和糖尿病前期较少,而T2DM风险因素很少,而其关系逐渐与T2DM危险因素的积累逐渐减弱,尤其是在患有肥胖症,高血压,高血压和双血脂血症等疾病的人群中。
1新加坡新加坡国立大学药学系; 2新加坡新加坡公爵医学院的卫生服务与系统研究; 3内科医学居住,新加坡,新加坡,新加坡; 4新加坡新加坡Singhealth区域卫生系统的人口卫生研究与实施中心; 5新加坡新加坡国立大学计算学院;新加坡新加坡新加坡总医院的6人口健康与综合护理办公室(PHICO); 7新加坡新加坡新加坡综合医院的家庭医学和继续护理部; 8新加坡新加坡的Outram社区医院急性和继续护理; 9新加坡新加坡新加坡的Singhealth Duke Nus家庭医学学术临床计划1新加坡新加坡国立大学药学系; 2新加坡新加坡公爵医学院的卫生服务与系统研究; 3内科医学居住,新加坡,新加坡,新加坡; 4新加坡新加坡Singhealth区域卫生系统的人口卫生研究与实施中心; 5新加坡新加坡国立大学计算学院;新加坡新加坡新加坡总医院的6人口健康与综合护理办公室(PHICO); 7新加坡新加坡新加坡综合医院的家庭医学和继续护理部; 8新加坡新加坡的Outram社区医院急性和继续护理; 9新加坡新加坡新加坡的Singhealth Duke Nus家庭医学学术临床计划
糖尿病神经病(DN)是糖尿病的长期并发症,影响了包括感觉和运动神经元在内的不同周围神经系统。高血糖是DN的主要原因,其症状,例如平衡或协调性的弱点,对感觉不敏感,肌肉无敏,肌肉的弱点以及肢体镇痛药中的麻木和疼痛,例如阿片类药物可以有效缓解神经病性疼痛,但没有有效的治疗。脂联素是一种抗糖尿病脂肪因子,具有胰岛素敏感和神经保护作用。在这个项目中,我们旨在确定对阿片类药物和脂联素受体双重作用的药物。在虚拟筛选的重新定位活动中,通过对接筛选了大量具有不同结构的化合物,这些化合物具有不同的adiporon-piperidine衍生品。最近开发了阿片类受体苯并派激动剂,最终成为脂联素受体的好配体,显示了与adiporon的一些2D和3D结构相似性。尤其是,我们已经确定了( +)-MML1017,它与Adipor1和Adipor2的相同结合域具有高亲和力。我们的Western印迹结果表明( +)-MML1017在神经元细胞系中通过ADIPOR1和ADIPOR2激活AMPK磷酸化。此外,( +)-MML1017的预处理可以改善在超糖糖菌条件下与运动神经元的细胞活力。( +)-MML1017还以浓度依赖性方式激活μ-阿片受体细胞。我们的研究确定了一种对阿片受体和脂联素的双重活性的新型化合物,该化合物可能具有镇痛作用和神经保护作用,以治疗糖尿病神经病。