脉络膜是巩膜和视网膜之间的层,这是眼睛的紫外线的一部分。脉络膜黑色素瘤(CM)是紫外黑色素瘤(UV)(1)的亚型。um是眼睛中最常见的癌症,是成年人中最常见的原发性原发性肿瘤(1,2)。它代表所有黑色素瘤的3%至5%(1)。cm是成年人最常见的原发性原发性肿瘤,但仍然是罕见的肿瘤,估计每年为每百万居民5.1和9例(3,4)。双边参与是例外的,报告为0.18%至0.2%的病例,但不应忽略它,因为早期诊断和治疗可以改善生存率和视觉预后(5-8)。主要的临床标志是视力下降。经常观察到超声上的圆顶或双孔透镜外观。保守治疗最常在眼睛上提出,并且医源性视觉丧失的风险仍然显着(3)。CM的死亡率已在摘除后进行了广泛的研究,在5年时约为30%,在10年时为50%(3,4)。的确,CM是
归因于视网膜病变,但脉络膜病变可能在视觉功能的改变中具有自己的作用。Hidayat和Fine 3引入了“糖尿病性脉络膜病”一词,以描述在糖尿病患者脉络膜中发现的组织学病变。典型的病变包括毛细血管内皮的变性,脉络膜毛细血管的变薄和稀疏,层状沉积物,曲折和串珠的Ves-Sels,甚至是脉络膜新壳。4,5在更高级的阶段,有些描述了脉络膜曲霉瘤和扩张的脉络膜血管。3在体内,通过激光多普勒流量指定测量绒毛膜灌注减少。6,7光谱 - 域光学相干断层扫描(OCT-A)允许对视网膜胶丛和脉络膜毛细血管进行非侵袭性成像。8,9糖尿病患者,
Dr. Singh:当然。我还要补充一点,我们看到技术在不断发展,这令人兴奋。你知道这个领域很重要,因为越来越多的公司正在涌现。事实上,一家名为 Iantrek 的公司有一种名为 AlloFlo 的设备,这是一种巩膜加固装置,基本上可以让我们保持裂隙开放,可以这么说,这也是我们在办公室已经做过几次的事情了。所以我认为这个领域会继续存在。我们看到越来越多的技术出现,帮助我们实现我们需要的结果。我认为对于那些结膜不太健康的患者,比如说,已经做过传统的流出型 MIGS 的患者,你不想做结膜镜检查或插管或 XEN 或其他什么,我认为腹内睫状体上部空间可以为我们的许多患者提供一个很好的机会,让他们安全地降低眼压,而不必担心滤过泡。
本综述研究了脉络丛(CHP)在中枢神经系统(CNS)病理学中的作用,强调了其参与疾病机制和治疗潜力的参与。人类CHP的结构变化据报道,案例报告中的各种疾病和描述性工作中的各种疾病的结构变化,但研究尚未研究这些变化的生理学相关性。我们突出了CHP的主要病理,及其在神经系统疾病中的重要性,包括中风,脑积水,传染病和神经变性。综合了最近的研究,该评论将CHP定位为CNS稳态和病理学中的关键参与者,主张增强对其机制的关注,以解除新的诊断和治疗策略,并最终改善CNS疾病中患者的结果。是充当疾病的主要驱动力,病原体进入中枢神经系统的门户还是神经免疫过程的编排,CHP具有巨大的希望,是衰减多种CNS条件的治疗靶标。
抽象的脉络膜血症(CHM)是一种罕见的脉络膜化症,在100,000分之50,000至1中的发生率为100,000至1,标志着视网膜和脉络膜的进行性萎缩。绒毛膜血症是由CHM基因突变引起的,CHM基因编码了涉及囊泡运输的RAB伴随蛋白-1(REP-1)。通常被误诊为色素性视网膜炎(RP),将它们区分开是至关重要的。我们提出了一个最初误诊为RP的脉络膜血症病例,强调了基因检测和眼底自动荧光成像的重要性。准确的诊断对于适当的遗传咨询和及时参加新兴基因疗法至关重要。这种情况强调了多模式成像在指导绒毛膜血症的诊断过程中的作用。关键字:唱曲菌血症;色素性视网膜炎;基因疗法
铁是血液产生中最重要的元素之一。红细胞(RBC)含有人体总铁的70.0%。铁在血细胞(血红蛋白[Hb])和肌肉细胞(肌红蛋白)中发现。Hb对于从肺部到人体组织的氧气传输很重要,并且主要存储在肝脏中。此外,铁在大脑的注意力,注意跨度,智力和感官感知功能中具有至关重要的作用。大脑中铁的平均浓度高于所有其他矿物质,因为参与大脑功能(包括髓鞘)的酶需要铁。也需要线粒体电子转运,蛋白质合成以及神经递质的合成和降解。成年雄性具有1,000毫克的铁储存,相比之下,成年女性有300毫克。如果铁储存耗尽,Hb合成可以减少,这是由于慢性铁摄入量导致的[1]。
尽管目前尚未获得绒毛膜血症的批准治疗,但基因增强疗法已显示出在临床试验中的安全性和功效。6 - 10相关和客观的结果指标对于确定适合包含的患者,选择干预时间的最佳时间以及评估治疗效果。尽管在大多数视网膜疾病中,监管机构通常认为高对比度最佳的视力敏锐度是可靠的视觉功能标记,但在具有遗传性视网膜营养不良的患者中,包括脉络膜性疾病,包括脉络膜性疾病,但可靠性可能会有所不同,可以降低,以确定视力远见的真实变化。脉络膜血症中的自然史数据表明,尽管在早期试验中有能力改善,但视力在典型的12个月临床试验期间没有显着变化,11,12限制了其作为功能结果指标的价值。此外,到视力明显下降时,该疾病处于晚期阶段,大多数视网膜组织可能通过基因治疗而无法挽救和修复。13一起,这些观察结果鼓励 -
02115,美国4美国麻省理工学院和哈佛大学,马萨诸塞州剑桥市02142,美国5生物物理学研究生课程,哈佛大学,马萨诸塞州剑桥,马萨诸塞州02138,美国6哈佛大学MD-PHD计划,哈佛大学医学院,波士顿,波士顿,波士顿,马萨诸塞州,美国马萨诸塞州72115哈佛大学学院,剑桥,马萨诸塞州02138,美国9内分泌学,糖尿病和代谢部,贝丝以色列
1. Richard A.W. Hughes,Hadj Thami el Glaoui,马拉喀什帕夏,阿特拉斯之王等,1930 年,纸上钢笔画,Lilly 图书馆............................................................................................. 55 2. Monja“Danny”Danischewsky,扮演霍恩布洛尔船长的著名作家 R.N.,n.d.,纸上钢笔画,Lilly 图书馆............................................................................................. 56 3. Clough Williams-Ellis,R.H.,1932 年,纸上铅笔画,Lilly 图书馆............................................................. 57 4. Richard A.W. Hughes,Benjamin Crocker,1919 年,木刻画,Lilly 图书馆............................................................. 140 5. Nancy Nicholson,Richard Hughes,c. 1919-1920,藏书票,纸上墨水,Lilly 图书馆.... 271
引言脉络丛(CHP)是沿着大脑末期延伸的高度血管 - 面纱样结构[1]。显微镜下,它们由结缔组织制成,富含毛细血管,周围是一层由紧密连接点相互联系的纤毛上皮细胞,并面向脑脊液(CSF),形成血液-CSF屏障(BCSFB)[2]。超出了CSF生产的促销功能,该率达到0.3-0.4 ml/min [3],CHP参与了脑溶质清除率[4],并调节血液与CSF c室之间的炎症细胞转运,充当关键的Neuromune Check-中枢神经系统中的关键点数[2]。鉴于这种与免疫相关的功能,过去几年中,文献的越来越多,重点是它们的潜在参与神经疾病,特别关注那些具有神经炎症成分的人。