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World File Search System脚侧
改善糖尿病脚的卸载
■ The individual is unable to move easily due to old age, having a spinal cord injury, chronic illness, etc ■ Rapid weight loss which may result in the individual having less padding over bony areas ■ Friction or rubbing of the skin on the heel due to ill-fitting shoes being worn ■ Offloading in the management of the diabetes-related foot is “generally understood as relieving pressure from an ulcerated area” (Baker and Osman, 2016).最佳卸载将刺激愈合过程并减少溃疡部位的伤害力。DFU的减少将导致截肢减少，因此卸载和减少截肢的手套手套。然而，对于临床医生来说，至关重要的是，每当从一个区域降低或去除力时，它都会迁移到另一个区域。正如Baker和Osman（2016）所说：“通过使另一个区域超负荷产生新的病变是灾难性的。”如图2所示，压缩的毛毡不会提供卸载，而是增加了脚部其他区域的压力。 应该牢记的是，在周围的戏剧性边缘会给组织带来额外的压力，这可能会导致发作效果或新的溃疡。 重要的是要记住：“卸载的有效性是通过缓解压力和患者对治疗的遵守来判断的”（Cavanagh and Bus，2010年）。正如Baker和Osman（2016）所说：“通过使另一个区域超负荷产生新的病变是灾难性的。”如图2所示，压缩的毛毡不会提供卸载，而是增加了脚部其他区域的压力。应该牢记的是，在周围的戏剧性边缘会给组织带来额外的压力，这可能会导致发作效果或新的溃疡。重要的是要记住：“卸载的有效性是通过缓解压力和患者对治疗的遵守来判断的”（Cavanagh and Bus，2010年）。
糖尿病和身体：从眼睛到脚
•陈年/发酵奶酪，例如帕尔玛干酪，蓝纹奶酪，布里等。避免任何其他硬，蓝色或臭奶酪。•酒精，尤其是啤酒和葡萄酒。•人造色素和调味料•鳄梨•某些水果：猕猴桃，菠萝，木瓜，草莓，百香果，李子和香蕉。•某些坚果 - 花生，核桃，腰果。•某些调味料 - 五香粉，茴香，肉桂，辣椒粉，丁香，咖喱粉，辣椒，味精，肉豆蔻，辣椒粉。•巧克力•柑橘 - 柠檬，酸橙，葡萄柚，橙色。•干果•茄子•鸡蛋，尤其是生蛋白。•发酵食品，例如泡菜，酸菜，豆e，酸奶，开菲尔，酸味等。•鱼，尤其是罐装。
糖尿病脚意识海报。
所有足病医生都经过培训，可以进行此筛查，其中包括评估和诊断外周血血管疾病，神经病和生物力学异常，这是导致足球溃疡的三个主要因素。事实证明，这些因素的一个或一个组合的存在可以增加脚溃疡的风险，并最终损失部分或全部下肢/s。一旦溃疡发展，预后就非常贫穷，1年死亡率为25％（Anand等，2018），在接受重大截肢的患者中，预后增加到45％（Kristensen等，2012）。Furthermore, in terms of the ischemic lower limb, unless revascularisation is established, the development of critical limb ischaemia and ulceration is associated with poor prognosis, with a 200-fold increased risk of amputation and a 3-fold increased risk of mortality, highlighting that early diagnosis through screening is paramount (Anand et al., 2018).筛查后，患者的风险水平从低至高的风险水平分类为发育型卵形溃疡。他们得到了预防性的养分教育，并因此进行了足病医疗保健。如果需要，还会将它们转介，以进行进一步的专业干预措施，包括卸载设备（检测到增加的压力点）以及建议或干预措施，以改善认为有必要的情况。足病科学系还计划改善提供糖尿病足的资源，以一种针对预防措施的患者及其护理人员的方式，同时还制定了在并发症尤其是溃疡已经存在时进行外展的途径。此通信提供的海报是鼓励患者并使他们意识到筛查的初步举措。我们提出并鼓励它被印刷并放在诸如候诊室之类的空间中，那里的糖尿病或亲戚/看护者可以查看它。
脚和口疾病的一般常见问题
除了这些措施之外，自确定爆发的那天以来，全国动物疾病控制工作组就一直在达到。联邦食品和农业部（BMEL）也召集了中央动物疾病危机小组，并正在与德国联邦州（Länder）和欧盟进行咨询，并就进一步的行动进一步的行动。德国联邦政府的相关委员会于2025年1月15日星期三举行了特别会议。也已经与农业和食品行业协会进行了磋商。欧盟委员会现在已经通过了一项执行决定，制定了有关动物健康限制区域的进一步步骤。这项决定是可能的，因为动物疾病控制措施是迅速实施的，并且没有进一步的疾病传播。3公里的限制区已立即起效，并集成到监视区。监视区将一直保持到2月24日。之后，监视措施将在较小的区域中保持生效，直到4月11日。
偏侧空间忽视的同侧知觉缺陷
感知是在大脑中形成图形-地面分割和以物体为中心的表征之后产生的。研究表明，注意力在忽视中起着关键作用，研究表明颞顶交界处受损的患者无法将注意力从同侧空间转移到对侧空间（Friedrich、Egly、Rafal & Beck，1998；Posner、Walker、Friedrich & Rafal，1984），即使对于出现在同侧半视野内的目标也是如此（Ladavas，1990；Ladavas、Del Pesce & Provinciali，1989）。与对侧注意力受损相比，对同侧空间的注意力实际上可能会增强（D'Erme、Robertson、Bartolomeo、Daniele & Gainotti，1992；Ladavas，1990；Ladavas、Petronio & Umilta，1990）。这可能是由于右半球受损后优势左半球的抑制作用减弱所致（Cohen、Romero、Servan-Schreiber & Farah，1994；Kinsbourne，1977、1993）。使用经颅磁刺激 (TMS) 暂时扰乱右顶叶皮质处理的研究也为这种半球竞争解释忽视提供了证据（Blankenburg et al.，2008；Seyal、Ro & Rafal，1995；Szczepanski & Kastner，2013）。或者，如果右半球负责注意空间的两个半部，而左半球只负责注意空间的右侧，那么右半球损伤更有可能导致忽视（Heilman & Valenstein，1979；Heilman & Van Den Abell，1979，1980）。此外，右半球损伤后，同侧半球也可能出现注意力缺陷（Vuilleumier & Rafal，2000），忽视还可能出现时间注意力缺陷（Husain、Shapiro、Martin & Kennard，1997）。这些关于忽视的半球不对称解释表明，感知处理可能在大脑损伤同一侧（同侧）的视觉空间中受到影响，这与该领域的普遍观点（同侧空间不受影响）相反。为了验证这一想法，在本研究中，我们使用元对比掩蔽范式评估了忽视患者对侧和同侧空间的空间和时间处理差异，其中短暂呈现的目标刺激在元对比掩蔽之前以不同的延迟呈现。在神经健康的受试者中，当目标刺激在周围元对比掩蔽之前约 30 毫秒的相同位置呈现时，目标刺激经常被错过，并且只感知到元对比掩蔽（Breitmeyer，1984；Breitmeyer & Ogmen，2000；Ogmen，Breitmeyer，& Melvin，2003）。有人假设这种掩蔽是由于视觉皮层中掩蔽的反馈处理中断了目标刺激的前馈处理（Enns，2004；Ro，Breitmeyer，Burton，Singhal，& Lane，2003）。重要的是，研究之前已经表明，正常受试者的元对比掩蔽的幅度和持续时间受到内源性注意力的影响（Boyer & Ro，2007；Ramachandran & Cobb，1995）。通过操纵这些目标和掩蔽刺激在空间中的位置和时间中呈现，我们评估了忽视如何影响两名忽视患者对侧和同侧半场的元对比掩蔽。为了进行比较，我们还在一组神经健康、年龄匹配的受试者中使用相同的范例测量了元对比掩蔽的空间和时间范围