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World File Search System腹膜炎
阿片类药物工作组会议
癌症、高热、脓毒症、肌萎缩侧索硬化症、溺水、急性心肌梗死、不明原因的婴儿猝死、枪伤、心房颤动、腹膜炎、呼吸窘迫综合征、自缢、黑色素瘤、慢性阻塞性肺病、刺伤、癫痫、十二指肠溃疡、外周血管疾病、器质性脑综合征、蛛网膜下腔出血、缺血性肠梗阻、绞窄、脑积水、触电、药物中毒、钝器伤、溃疡穿孔、肝硬化、脑血管意外、宫内胎儿死亡、暴露、白血病、帕金森病、营养不良、髋部骨折、腺癌、脾破裂、获得性免疫缺陷综合征、中毒、胃肠炎、肺栓塞、对乙酰氨基酚中毒、碳一氧化碳、尿脓毒症、病毒性肝炎、短暂性脑缺血发作、钝性头部创伤、腹主动脉瘤、高血压、盐酸苯环利定、骨髓炎、病态肥胖后遗症、神经母细胞瘤、淋巴瘤、酮症酸中毒、绞痛、葡萄球菌性脑膜炎、脑病、胰腺炎、恶性黑色素瘤、高钾血症、急性肾衰竭、间隔缺损、心肌梗死、胆囊炎、过敏性休克、肺炎、镰状细胞性贫血、多系统器官衰竭
优化和审查质子泵抑制剂（PPI）
背景信息和不利影响PPI被广泛规定，使用它们来治疗多种胃肠道情况和胃保护的好处是众所周知的，具有不良反应，例如头痛，恶心和腹泻，通常是轻度且可逆的。但是，人们对PPI的长期风险有担忧。几项观察性研究已将PPI的长期使用与几种严重不良反应的风险相关联。关于质子泵抑制剂的良好CKS信息指出，长期治疗可能与罕见，严重的不良反应有关，例如梭状芽胞杆菌艰难梭菌感染，易感人群，低镁血症和反弹酸性超脱胚综合征的骨折风险增加。列出了PPI的少数或非常罕见的不良反应，其中包括皮下皮肤狼疮性红斑狼疮和肾小管间质肾炎和英国胃肠病学学会表明，ciRRRHOTIOT患者对自发性细菌性腹膜炎的风险增加。请参阅BNF或产品的SPC，以获取副作用的完整列表。因此，应在个人基础上使用临床判断来评估长期PPI使用的风险和好处，并包括在共享决策讨论中，并在适当的情况下继续进行最低效果。
肝硬化患者和急性代理患者的心脏功能障碍
缩写：ACLF，急性智力衰竭； AD，急性代偿性； BNP，脑脂肪肽； CCM，肝硬化心肌病； CI，心脏指数； CO，心输出量； DD，舒张功能障碍； DRA，利尿反应性腹水； E/A比，心室填充的早期（心房）阶段的比率； E/E'比率，早期填充与早期舒张期二尖瓣环形速度的二尖瓣峰值的比率； ECV，细胞外体积分数； EF，左心室射血分数； EIVPD，射流室内压差； FXR，Farnesoid X受体；胃肠道，胃肠道； GLS，全球纵向应变； HRS，肝素综合征； HRS-Aki，肝综合征 - 急性肾脏损伤； iNOS，可诱导的一氧化氮； Lavi，左心房体积指数； LBP，脂多糖结合蛋白； LT，肝移植； LVSWI，左心室中风工作指数；狼牙棒，重大的不良心脏事件；融合，终末期肝病的模型；纳什，非酒精性脂肪性肝炎； NF-KB，核因子-KB；不，一氧化氮； RA，难治性腹水； SBP，自发细菌性腹膜炎； TDI，组织多普勒成像；提示，跨循环肝内移植系统分流； TLR4，Toll样受体4; TNFα，肿瘤坏死因子-Alpha； TR，三尖瓣反流； UDC，不稳定的肝硬化。
慢性肾衰竭的透析评论
观察血液透析和腹膜透析消除了代谢废物以及过量的体水以及重新平衡电解质以维持生命。没有建议估计的肾小球滤过率（EGFR）启动透析阈值，并且患者临床医生共同的决策应有助于确定何时启动透析。尿emia（例如恶心，疲劳）和体积超负荷（例如呼吸困难，周围水肿）的持续体征和症状，EGFR恶化，代谢性酸中毒和高度血症，告知治疗开始的时间。一项随机临床试验报告说，在较高的EGFR（10-14 ml/min/1.73 m 2）vs较低的EGFR（5-7 mL/min/min/1.73 m 2）水平上没有死亡率。观察数据表明，使用血液透析与腹膜透析没有5年死亡率差异。心血管（例如，心律不齐，心脏骤停）和与感染有关的维持透析并发症很常见。在美国，血液透析导管相关的血液感染的发生率为每1000个导管天线1.1至5.5次，并在导管放置后6个月内影响大约50％的患者。腹膜炎以每年0.26次发作的速度发生，在腹膜透析治疗的第一年中影响约30％的个体。慢性肾衰竭相关的系统并发症，例如贫血，高磷酸血症，低钙血症和高血压，通常需要药理治疗。透析期间的低血压，难治性症状（例如，肌肉痉挛，瘙痒）和透析通道故障可能会干扰透析的透析。
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Jimenez Castro: BENZIMIDAZOLE F167Y POLYMORPHISM IN THE CANINE HOOKWORM, ANCYLOSTOMA CANINUM: RISK SCORE ANALYSIS King : SEROLOGICAL RESPONSE TO CORE BOOSTER VACCINATION IN DOGS TREATED WITH A NOVEL JAK INHIBITOR Krumbeck: SALMONELLA ENTERICA IN SNAKES: ITS BODY SITE LOCATION AND IMPLICATIONS OF ZOONOTIC TRANSMISSION TO OWNERS Krumbeck: EXAMINING STREPTOCOCCUS IN THE CAT MICROBIOME AND人畜共患病向人类所有者Lubke-Becker的影响：携带Panton-可载素黄白葡萄糖素的猫非殖民化，产生的葡萄球菌金黄色葡萄球菌终止了家族的皮肤感染：临床特征，这些特征会增加害虫感染的抑郁症的狗孔（Conternal）症状，以示症状症状，以示症状症状，以示症状症状症状，以示症状症状症状。 Negash：所有者经验和兽医参与，无执照的GS-441524治疗猫科琳感染性腹膜炎（FIP）NEHRING：研究猫免疫缺陷病毒的患病率和护理标准的专家意见研究：较低的尿液疗法感染猫来自逆转录病毒感染，患有逆转录病毒感染的病毒感染。neves：圣保罗皮尔斯医院中与尿路感染较低有关的尿路疾病：利用R用于自动化抗体图创建和小型动物临床分离株的抗菌耐药性监测：用于cinstoisspora spp的免疫测定的分析验证。在犬和猫样本中检测鲁宾：兽医学和真菌学：使本课程在YouTube上可用
慢性肾衰竭的透析评论
观察血液透析和腹膜透析消除了代谢废物以及过量的体水以及重新平衡电解质以维持生命。没有建议估计的肾小球滤过率（EGFR）启动透析阈值，并且患者临床医生共同的决策应有助于确定何时启动透析。尿emia（例如恶心，疲劳）和体积超负荷（例如呼吸困难，周围水肿）的持续体征和症状，EGFR恶化，代谢性酸中毒和高度血症，告知治疗开始的时间。一项随机临床试验报告说，在较高的EGFR（10-14 ml/min/1.73 m 2）vs较低的EGFR（5-7 mL/min/min/1.73 m 2）水平上没有死亡率。观察数据表明，使用血液透析与腹膜透析没有5年死亡率差异。心血管（例如，心律不齐，心脏骤停）和与感染有关的维持透析并发症很常见。在美国，血液透析导管相关的血液感染的发生率为每1000个导管天线1.1至5.5次，并在导管放置后6个月内影响大约50％的患者。腹膜炎以每年0.26次发作的速度发生，在腹膜透析治疗的第一年中影响约30％的个体。慢性肾衰竭相关的系统并发症，例如贫血，高磷酸血症，低钙血症和高血压，通常需要药理治疗。透析期间的低血压，难治性症状（例如，肌肉痉挛，瘙痒）和透析通道故障可能会干扰透析的透析。
GIM 出版物 2024
1. Meitar D、Marom D、Lusk P、Kalet A。医学教育中的变革型领导力培训：拓扑学。医学教学与学习。2024；36(1)：99-106。PMID：37266979 2. Farkas AH、Kibicho J、Ndakuya-Fitzgerald F、Mu Q。针对 VA 女性健康初级保健提供者的护理准备调查的开发。全科医学杂志。2024 年 5 月；39(6)：1010-1014。PMID：37946022 3. Nandiwada DR、Farkas AH、Nikiforova T、Leung PB、Donovan AK、Killian K、Thomas ML、Singh MK、Gallagher B、Callender DM。探索培训中的初级保健职业接触模式：叙述性评论。 《普通内科杂志》 。2024 年 2 月；39(2):277-282。PMID：37989819 4. Vasudev K、Vasudev E、Lee C、Neumann AA、Regner A、Simpson PM、Dasgupta M、Fletcher KE。新冠疫情对高中生医疗保健职业兴趣的影响。《青少年健康杂志》 。2024 年 3 月；74(3):621-624。PMID：38069934 5. Mehta A、Yung T、Davis W、Choi J、Singh S。腹膜透析相关腹膜炎：Aquamicrobium 首例病例。肾脏病学（维多利亚州卡尔顿）。肾脏病学（卡尔顿）。2024 年 5 月；29(5):297-299。 doi: 10.1111/nep.14268。2024 年 1 月 2 日电子版。PMID：38164820 6. Khoja K、Samant S、Kumar D、Jha P。双重麻烦：COVID-19 肺炎与 COVID-19 相关肺曲霉病并发。WMJ：威斯康星州医学会官方出版物。2023 年 12 月；122(5):364-367。PMID：38180925
受过训练的免疫力是自身炎症和自身免疫性疾病的新来者病理生理学
腹腔内念珠菌病（IAC）是侵入性念珠菌病（IC）的主要类型，占IC的34-59％（Leroy等，2009; Aguilar et al。，2015），死亡率高的患者的死亡率高25至60％（Delaloye和Calandrae和Calandrae，Calandrae，calandrae，2014年）。高死亡率可能与IAC早期诊断的难度有关（Pemán等，2017）。早期诊断可能会导致较早的抗真菌治疗和治疗结果改善（Lagunes等，2017； Yan等，2020）。然而，重症患者仍然缺乏适当的IAC早期诊断工具。传统的微生物文化技术既耗时且具有低灵敏度（Nguyen等，2012; Clancy和Nguyen，2013;Fortún等，2014; Clancy and Nguyen，2018）。与微生物培养物相比，非文化的技术（NCBT）可以被认为是近年来IAC早期诊断的有价值的工具。但是，大多数关于NCBT的研究都集中在血液感染（念珠菌血症）上。同时，在IAC中靶向念珠菌DNA的NCBT靶向念珠菌DNA的临床实用性非常有限。现有的经验主要来自IC中血液样本中的念珠菌聚合酶链反应（PCR）（Avni等，2011; Nguyen等，2012; Clancy和Nguyen，2018）。然而，在念珠菌比例较低的人群中，尤其是对于没有候选血症的IAC，使用血液样本的念珠菌PCR表现仍然存在争议（León等，2016；Fortún等，2020）。Corrales等。在161个PF样品中。（2015）探索了念珠菌PCR在腹膜炎患者的PF中的实用性。本研究比较了PCR DNA低密度微阵列系统（Clart STIS B）的准确性与用于检测念珠菌spp的BACTEC FX自动培养方法。PCR分析和培养方法之间的总体一致性很好，这证明了念珠菌PCR在PF中的潜在临床实用性用于诊断IAC。但是，这项研究并未比较PF中念珠菌PCR与IAC当前诊断标准之间的一致性。
猫的疫苗接种
猫的疫苗接种 兽医医学的最新进展使得可用于猫的疫苗数量和类型有所增加，并且其安全性和有效性也在不断提高。有些疫苗或多或少是常规建议所有猫都接种的（“核心”疫苗），而另一些疫苗则根据情况更有选择性地使用。然而，在所有情况下，为每只猫选择正确的疫苗接种计划，包括重复接种或加强接种的频率，都需要专业建议。目前，猫可以接种几种不同疾病的疫苗： 美国猫科动物从业者协会（AAFP）建议所有小猫和猫接种“核心”疫苗： 1. 由 FPL 病毒或猫细小病毒引起的猫泛白细胞减少症，FPV 或 FPL（也称为猫传染性肠炎） 2. 由 FVR 病毒（也称为疱疹病毒 1 型，FHV-1）引起的猫病毒性鼻气管炎，FVR 3. 由各种猫杯状病毒株 FCV 引起的猫杯状病毒病 4. 由狂犬病毒引起的狂犬病 “非核心”或自由裁量疫苗，建议用于有接触特定疾病实际风险的小猫和猫： 1. 猫衣原体感染 2. 由猫白血病病毒 FeLV 引起的猫白血病综合症 3. 由 FIP 病毒或猫冠状病毒引起的猫传染性腹膜炎（FIP）由原生动物寄生虫贾第鞭毛虫引起的贾第鞭毛虫病 5. 由细菌支气管败血性博德特氏菌引起的博德特氏菌病 6. 癣 7. 猫免疫缺陷病毒 (FIV) 疫苗如何起作用？ 疫苗通过刺激人体的防御机制或免疫系统产生针对特定微生物（例如病毒、细菌或其他传染性生物）的抗体。然后，动物的免疫系统准备对该微生物的未来感染做出反应。该反应将预防感染或减轻感染的严重程度并促进快速康复。因此，疫苗接种模仿或模拟了宠物从特定传染源的自然感染中恢复后所具有的保护或免疫力。免疫系统很复杂，涉及动物体内各种细胞、组织和器官的相互作用。参与免疫反应的主要细胞是白细胞，主要组织是淋巴组织，例如淋巴结。
CP 研究新闻 2024 年 - 10 月 14 日
1. 两种建模方法在脊柱手术后识别脑瘫儿童并发症预测因子方面的比较 Rachel L Difazio、Tania D Strout、Judith A Vessey、Jay G Berry、Daniel G Whitney 比较研究 BMC Med Res Methodol。2024 年 10 月 11 日；24(1)：236。doi：10.1186/s12874-024-02360-w。背景：患有非行走性脑瘫 (CP) 的儿童经常会发展为进行性神经肌肉性脊柱侧弯并需要手术干预。由于合并症，他们发生围手术期和术后并发症的风险很高。本研究的目的是比较逐步和 LASSO 变量选择技术在建模这些术后并发症时识别预测因子的一致性，并确定 CP 儿童脊柱手术后呼吸道并发症和感染的潜在预测因子。方法：在这项回顾性队列研究中，查询了一个大型行政索赔数据库，以确定符合以下标准的儿童：1) ≤ 25 岁，2) 诊断为脑性瘫痪，3) 在研究期间接受了手术，4) 术前≥ 12 个月，5) 术后连续参加健康计划≥ 3 个月。结果测量包括术后 3 个月内发生术后呼吸道并发症（例如肺炎、吸入性肺炎、肺不张、胸腔积液、气胸、肺水肿）或感染（例如手术部位感染、尿路感染、脑膜炎、腹膜炎、脓毒症或败血症）。代码用于识别脑性瘫痪、外科手术、医学合并症以及术后呼吸道并发症和感染的发展。比较了两种变量选择方法（逐步方法和 LASSO），以确定使用每种方法可以识别出哪些呼吸道并发症和感染发展的潜在预测因子。结果：样本包括 220 名儿童。在 3 个月的随访期间，21.8% (n = 48) 出现呼吸道并发症，12.7% (n = 28) 出现感染。根据预期结果，最初将年龄、性别和 9 种合并症等 11 个变量的患病率视为潜在预测因子。与逐步回归方法相比，使用 LASSO 进行变量选择的模型判别略有改进。LASSO 保留了其他合并症，这些合并症可能与未来的研究具有有意义的关联，包括胃肠道问题、膀胱功能障碍、癫痫、贫血和凝血缺陷。结论：本研究确定了术后并发症发展的潜在预测因素，虽然使用逐步和 LASSO 回归方法确定的预测因素相似，但使用 LASSO 的模型判别略有改善。研究结果将用于指导未来的研究过程，确定在开发风险预测模型时要考虑哪些变量。PMID：39394575 2. 基于视频的动作观察训练和现场动作观察训练对痉挛性偏瘫性脑瘫儿童运动功能、活动参与度和次要结果测量的影响：一项随机对照研究 Dilan Demirtas Karaoba、Burcu Talu J Child Neurol。2024 年 10 月 8 日：8830738241280838。doi：10.1177/08830738241280838。先在线后印刷。