通过迷幻而引起的非平民意识状态可以伴随着所谓的“峰值体验”,其强度和积极的价在情感层面上是特征的。这些经验是迷幻辅助疗法后积极结果的有力预测指标,因此更好地了解其生物学很重要。越来越多的证据表明自主神经系统(ANS)在调解情感体验中起着重要作用,但对迷幻体验的参与知之甚少。这项研究的目的是研究交感神经(SNS)和副交感神经系统(PNS)对心脏活性的相对影响的现有变化可能反映出由短暂作用的迷幻N,N-二甲基化胺(DMT)引起的主观经验。我们从17名参与者的心电图数据(男性,6名女性,平均年龄= 33.8 y,sd = 8.3)中得出了SNS和PNS活性的测量,而他们则接受了DMT或安慰剂或安慰剂。结果表明,SN和PN(“交感传播共同激活”)对心脏活动的关节影响与DMT经验期间的“精神经验”和“有见地”的参与者评分牢固相关,同时在课程结束后两周也与改善的健康状况分数有关。此外,我们发现在DMT注射预测在DMT体验期间,在DMT注入预测的“有见地”的得分之前,两个ANS分支之间的平衡状态。这些发现证明了ANS参与迷幻诱发的峰值体验,并可能为开发基于生物反馈的工具铺平道路,以增强迷幻疗法。
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心脏自主神经病(CAN)是糖尿病的良好识别并发症,会影响1型和2型糖尿病患者。其临床表现可能是微妙的,早期检测对于有效管理和预防不良心血管结局至关重要。我们报告了一名25岁男性,有8年的1型糖尿病历史,出现了头晕,站立率更低,以及静止和体位的心动过速。文献中已经描述了几种自主功能测试,以确认罐头的存在和严重性。然而,在急诊医学设定心动过速的常见原因(其中一些非常关键)必须被排除,然后再将心动过速归因于继发于糖尿病的自主功能障碍。也就是说,必须始终考虑具有相关临床表现的糖尿病患者,作为排除诊断。鉴于患者的有害心血管后遗症,这一点尤其重要。此外,通过触发糖尿病控制的优化和提供可以减轻症状的治疗方法,迅速诊断CAN可以对患者的管理产生重大影响。can是糖尿病的一种挑战性并发症,具有多因素发病机理,在很大程度上诊断为文献中很少的病例。需要进一步的研究来增强我们对罐头的理解并开发早期工具,以有效诊断糖尿病并发症。因此,提高临床医生对该医疗实体的认识可以促使我们的差异和对患者的最佳治疗提前考虑。
背景:尽管已证实白天过度午睡与糖尿病的发生有关,但其对胰岛素分泌和敏感性的影响尚未阐明。据推测,过度午睡会扰乱睡眠-觉醒节律,增加白天交感神经活动,导致胰岛素敏感性降低,这可能是导致糖尿病发展的一种机制。我们之前进行了一项横断面研究,结果显示自主神经功能障碍与胰岛素敏感性降低有关,但自主神经功能在午睡和胰岛素敏感性之间的关联中的作用仍不清楚。此外,用于补充夜间短睡眠的午睡对胰岛素分泌和敏感性的影响也尚不清楚。在本横断面研究中,我们在排除已诊断患有糖尿病的患者后,研究了兵库睡眠心脏-自主神经动脉粥样硬化 (HSCAA) 队列研究中 436 名接受 75 克口服葡萄糖耐量试验 (75 克 OGTT) 的受试者的白天午睡持续时间和自主神经功能与胰岛素分泌和敏感性的关系。
目标:使用监督的机器学习来对心血管自主神经疗法(CAN)的严重程度进行分类。目的是1)研究哪些特征有助于表征可以表征2)结合一组结合的特征集,可以最好地描述CAN分类的变化。方法:从人口统计学,节拍到贝特,生化和浮游的八十二个特征是从204名糖尿病患者中获得的,并用于三个机器学习式式烟草中,这些是:Sup-Port Port Vector矢量机器,决策树,决策树和随机森林。使用每个分类器的特征的加权平均值来完成所有数据。结果:从域中得出的10个最重要的特征:beat to-beat,intromation标记,疾病 - 持续性和年龄。结论:与CAN相关的Beat to-Beat措施主要基于心脏反应反应,疾病 - 持续性和年龄也与整个疾病疾病的开发有关。炎症标记物可能反映了潜在的疾病过程,因此,应可能测试针对全身性低级炎症的新治疗方式,以防止罐头发展。明显的能力:应密切监视心脏RE -EX反应,以准确地诊断和分类严重程度。标准的临床生化分析物(例如血糖水平,脂质水平或肾功能)不包括在十个最重要的特征中。beat-to-beat措施约占结合数据中功能的60%。2023国际临床神经生理联合会。由Elsevier B.V.这是CC下的开放访问文章(http://creativecommons.org/licenses/4.0/)。
摘要:在这项研究中,我们研究了从心电图(ECG)RR间隔提取的基于经验模式分解(EMD)的特征,以区分2型2型糖尿病的患者(T2DM)患者的心血管自主神经病(CAN)不同水平。这项研究涉及60名参与者分为三组:没有罐头,亚临床罐和建立的罐头。Six EMD features (area of analytic signal representation— ASR area ; area of the ellipse evaluated from the second-order difference plot— SODP area ; central tendency measure of SODP— SODP CTM ; power spectral density (PSD) peak amplitude— PSD pkamp ; PSD band power— PSD bpow ; and PSD mean frequency— PSD m f req ) were extracted from the RR interval signals and compared between groups.结果表明,除了PSD M F REQ外,Nocan和Estcan个体之间的所有EMD特征及其组件之间的显着差异。但是,每个特征的某些EMD组成部分显示Nocan或Estcan的个体与subcan的人之间存在显着差异。这项研究发现了降低ASR面积和SODP面积值的模式,SODP CTM值的增加以及PSD BPOW和PSD PKAMP值的降低。这些发现表明,EMD结果度量可能有助于表征与T2DM个体相关的CAN表现的变化。
摘要 持续性认知会在没有实际压力源的情况下引发心理生理压力,被认为是多种 (精神) 健康问题的重要跨诊断脆弱性因素。这些与压力相关的认知过程既体现在认知 (通过自我报告评估) 中,也体现在自主神经不灵活性 (通过心率变异性 (HRV) 评估) 中,迷走神经在其中起着关键作用。有趣的是,迷走神经的传入分支可以通过经皮耳迷走神经刺激 (taVNS) 来调节,这是一种将低强度电流施加到耳朵的非侵入性技术。在一个健康个体样本中,我们研究了左耳甲的 taVNS 与假 (耳垂) 刺激相比,对心理社会压力任务后持续性认知的认知和自主神经相关性的影响。有趣的是,taVNS 显著降低了认知僵化,这反映在心理社会压力后主观坚持性思维的减少。虽然对坚持性认知的自主神经相关因素没有直接影响,但压力源后坚持性思维的个体差异显著影响了 taVNS 对 HRV 的影响。具体而言,在假性条件下,压力任务期间的自主神经不灵活性增加(即 HRV 降低)与随后坚持性思维的增加有关,但在主动 taVNS 条件下则无关。额外的探索性分析表明刺激强度没有显著降低。总体而言,研究结果证实了坚持性认知与迷走神经功能之间的关联。
摘要:目的:我们的目的是通过报告单个外科医生的经验来定义机器人辅助胸腔手术叶切除术的学习曲线。材料和方法:我们从2021年1月至2022年6月开始,逐渐收集了有关单身男性胸外科医生的手术性能的数据。我们评估了有关患者的几个前,术中和术后参数,以及在手术干预期间记录的外科医生的术中心血管和呼吸结局,以评估其心血管应激。我们使用累积总和控制图(CUSUM)来分析学习曲线。结果:在此期间,一名外科医生总共进行了72个肺叶切除术。分析几个参数的cusum,在考虑工作时间,平均心率,最大心率和平均呼吸率时,在情况28、22、27和33的情况下达到了外科医生学习阶段以外的转变的反射点。结论:正确的机器人训练计划,机器人叶切除术的学习曲线似乎是安全且可行的。从他的机器人活动开始开始对单个外科医生的分析表明,在大约20-30个程序之后,可以实现信心,能力,灵活性和安全性,而不会损害效率和肿瘤学的激进性。
冥想是一种与特定生理和神经相关因素有关的意识状态。对这些相关因素的大量研究报告了有争议的结果,阻碍了对潜在神经生理过程的一致描述。在这里,我们研究了分阶段冥想过程中多种神经生理指标的动态。我们测量了经验丰富的冥想者和未接受过冥想训练的受试者在静息状态和道教冥想指导过程中的生理变化。我们记录了脑电图、呼吸、皮肤电反应和光电容积描记法。所有受试者都遵循相同的指令,分为 16 个阶段。在经验丰富的冥想者组中,我们确定了两个具有不同生理标志物动态的亚组。一个亚组显示出几种全身放松的迹象,从心率变异性、呼吸频率和脑电图节律活动的变化中可以明显看出。另一个亚组表现出精神集中模式,主要在脑电图记录中可察觉,但没有发生自主反应。先前冥想经历的持续时间和类型或我们测量的任何基线指标都无法解释冥想者被分为这两组的原因。这些结果表明,经验丰富的冥想者可以使用两种不同的冥想策略,这在一定程度上解释了早期评估冥想效果的研究中报告的不一致结果。我们的发现也与高端生物反馈系统的开发有关。