副作用可能包括疲倦,呕吐,腹泻,食欲不振,不安,颤抖和喘气。几乎没有数据可以就与其他药物的相互作用进行建议,但是与以下药物相互作用是禁忌的:塞莱吉林,阿司匹林,地西epam,氯米帕明,阿米替林,cimetriptyline,cimetetidine,cisapride,cisapride,scisapride,sciplopride,metoclopramide and Metoclopramide and Amitraz。在用舍曲林治疗后至少不应在6周内使用这些药物。某些跳蚤和tick领与舍曲林相互作用。告诉您的兽医,您的宠物在过去两周内是否戴了跳蚤或tick虫。与兽医讨论宠物的其他药物和补品。
患者,女,29岁,已婚,无业,2024年8月23日就诊原因为“反复不开心6年,惊恐发作1个月”。6年前,患者因工作原因,逐渐心情不开心,心烦意乱,觉得活着没有意义,有不想活下去的想法,想割腕自杀,睡眠不好,表现为入睡困难,遂至杭州树兰医院门诊就诊,诊断为“抑郁状态”,给予“草酸艾司西酞普兰1片QD,盐酸曲唑酮1/4片QN”。患者服药后感到肢体麻木,情绪平淡,遂调整药物为“阿戈美拉汀1片QN”,患者自觉症状改善,便自行停药。
一名16岁的女性被转交给了发育和行为儿科诊所,对焦虑和抑郁症的担忧。根据DSM-5中定义的病史和诊断标准,她被诊断出患有广义焦虑症(GAD)和重度抑郁症(MDD)。这些诊断进一步得到了儿童焦虑症(害怕)-Child版本(> 25意义)的46分数的升高,在青少年的患者健康调查表中获得19个(PHQ-9)(15-19)(15-19 =适度严重的抑郁症)。她报告了在学校欺凌的历史,加剧了她的焦虑和抑郁症状,这也导致她改用家庭学校的教学。她的精神病病史对幻觉或躁狂症症状的症状是负面的。她的病史否则并不明显,并且在介绍时她没有服用任何处方药。她进一步否认使用休闲药,酒精或烟草。她的家族史对心理健康,发育或言语和语言障碍是负面的。她在发展上适合自己的年龄,没有言语失调或语言障碍的史。她被认为是发达且营养丰富的。生命体征在正常范围内。她的一般体格检查,包括心脏,呼吸系统和腹部系统,是正常的。
摘要:与开发新药相比,将 FDA 批准的药物用于新适应症是一种更快、更经济的寻找癌症治疗新药的方法。重新利用药物在药理学方面是有利的,因为这些药物已经拥有与其药代动力学相关的大量数据,从而有助于它们针对不同疾病的审批程序。多项研究报告了舍曲林单独和联合使用对不同类型的癌细胞系的良好抗癌作用。在这里,我们对舍曲林对不同人类癌细胞的抗癌潜力进行了文献综述,更具体地说是对肺癌、结直肠癌、乳腺癌、肝细胞癌、白血病、脑癌、皮肤癌、口腔癌、卵巢癌和前列腺癌的抗癌潜力。总之,这些发现表明,舍曲林除了是一种已确定的 P 糖蛋白调节剂外,还能降低细胞活力、增殖、迁移和侵袭,诱导细胞凋亡,并导致不同类型的癌细胞细胞周期停滞。研究还发现,这种药物能够调节自噬,引起 DNA 碎片化,并诱导自由基氧 (ROS) 形成。此外,研究还发现,这种药物靶向肿瘤发生中涉及的重要细胞通路,如 TNF-MAP4K4-JNK 通路、抗凋亡通路 PI3K/Akt/mTOR 和 AMPK/mTOR 轴。这种药物还会干扰 TCTP/P53 反馈回路和细胞质游离 Ca 2+
8。重要的基本预防措施 8.1抑郁症状的患者可能具有自杀念头,并且可能是自杀尝试,因此此类患者在改变剂量时应仔细观察患者的状况和病理的变化。 [见5.1,7。,8.2-8.4,9.1.1,9.1.2,9.7.2,9.7.3和15.1.1] 8.2焦虑,躁动,兴奋,恐慌发作,失眠,易怒,敌意,敌意,敌意,侵略,侵略性,冲动,抗气性,阿卡西亚(Akathysia)/心理障碍,曼尼亚(Akathysia/Psychomotor Discormia conderance of Mania)曾经发生过,发生了疾病,发生了症状,发生了疾病,发生了发生,等等,发生了疾病,发生了发生的事件,等等。此外,尽管因果关系尚不清楚,但这些症状和行为的病例报告说,潜在疾病,自杀思想,自杀企图和其他有害行为的恶化。仔细观察患者病情和病理的变化,如果观察到这些症状的任何恶化,应采取适当的措施,例如逐渐减少剂量并停止患者。 [5.1,7。,8.1、8.3、8.4、9.1.1-9.1.4、9.7.2、9.7.3、15.1.1] 8.3当开处方自杀趋势的患者时,请最小化一种剂量的处方天数,以防止过量服用过量。 [5.1,7。,8.1、8.2、8.4、9.1、1.1、9.1.2、9.7.2、9.7.3和15.1.1] 8.4对家庭等提供充分的解释。 [5.1,7。8.1-8.3,9.1.1-9.1.4,9.7.2,9.7.3,15.1.1] 8.5可能会发生嗜睡,头晕等,当对汽车驾驶危险的操作机器时,请小心。
患有特定背景的患者16.6例肾功能障碍16.6.1患者在肾功能障碍患者中口服100毫克舍曲林(24例患者)口服,肉豆质的血浆浓度倾向于肾脏功能障碍引起的血浆浓度较高,但由于肾脏功能障碍而增加,但增加了20个)(较小的20)。肝功能障碍16.6.2患者口服口服100毫克舍曲林的血浆浓度趋势对慢性肝衰竭(Child-Pugh分类A和B,10例)患者的CMAX的CMAX高约1.7倍,而在ACUC 0-∞和2.3次中,CMAX的率高约为1.7倍,而在2.3次中高4.4倍。此外,当对肝功能障碍的患者(经过修订的儿童 - 佩格分类A和B,10)中反复给予50 mg的舍曲林50 mg,持续21天,观察到与单个给药进行21的情况相同的趋势(外国数据)。 [参见9.3]老年人16.6.3老年人抑郁症患者(日本,5名男性,8名女性,65岁以上)每天一次重复口服舍曲林,持续6周(从25毫克/天增加到75 mg/天)。 T 1/2(男性为30.7小时,女性为35.7小时)的趋势比健康的成年男性更长15),22)。舍曲林每天反复口服一次30天(从50毫克/天增加到200毫克/天,向老年人(外国人,11名男性,11名女性,65岁及65岁)和成年人(外国人,11名男性,11名男性,11名女性,年龄在18-45岁),由50 mg/day Day afters Admak提高到200 mg/day Day to 200 mg to 200 mg new to 200 mg/days afters afters。 117.5 ng/ml,低于老年人(135.4 ng/ml,女性,147.1 ng/ml)和成年女性(165.6 ng/ml),但任何组之间的AUC均无显着差异。23),23),24),24)。 [参见9.8]药物相互作用16.7华法林16.7.1健康的成年男性(15例)在给药前和第22天之前,给予单一口服剂量的华法蛋白0.75 mg/kg,并比较了凝血酶蛋白反应时间曲线(AUC 0-120)和血浆蛋白质蛋白质结合速率下的面积。当观察到Certraline和Warfarin的组合给药8),25)(外国数据)时观察到略有显着的变化。 [参见9.1.7和10.2]托丁二酰胺16.7.2在单次静脉内服用tolbutamide在健康的成年雄性(25例患者(25例)静脉内和静脉内增加50 mg/day Day)之前,检查了1000 mg tolubutamide的药代动力学在1000 mg tolubutamide(25例)中静脉内服用1000 mg tolubutamide(25例)。舍曲林和甲丁酰胺的组合施用显示甲丁酰胺清除率为9)(外国数据)。 [参见10.2] Cimetidine 16.7.3当对健康的成年雄性(12例)重复800 mg Cimetidine的药代动力学(12例)和100 mg的舍曲氨酸在第二天的静脉剂量中给药。与安慰剂10的组合相比,西依米丁的组合将纤维素蛋白的AUC 0-∞增加了约50%,CMAX和T 1/2的组合增加了约25%(外来数据)。 [See 10.2] Others 16.8 Sertraline Tablets 25mg "YD" was considered biologically equivalent based on the elution behavior based on the elution behavior, based on the "Guidelines for Bioequivalence Testing for Oral Solid Products with Different Contents (February 29, 2012, Pharmaceutical and Food Review No. 10)" when sertraline tablets 50mg "YD" was used作为标准配方。 (5)007 420a
摘要也有证据表明口吃是由对各种药物的不良反应引起的。抗癫痫药,抗抑郁药,抗精神病药和甲酯都与药物诱导的口吃有关。该患者已有13岁(男性),被诊断出患有自闭症谱系障碍,注意力缺陷多动障碍和轻度智力低下。患者有语言发展,并且能够形成4-5个单词的句子。使用50 mg/天的阿托西汀和阿立哌唑15 mg/day治疗。由于反复提出质疑,订单对称性强迫和重复性行为,开始了50 mg/day治疗。在开始舍曲林治疗后大约一个月后,患者来进行后续访问,发现患者的强迫症减少了,但是在静脉治疗后一周,人们得知患者开始有单词阻滞,延长语言和语音中的单词和重复。在检查,血液图和生物化学测试,脑MRI和脑电图测试中未发现病理学。停止舍曲林治疗后,患者的口吃在2周内逐渐减少和改善。血清素能和多巴胺能的作用以及自闭症谱系障碍
本病例报告描述了一名患有重度抑郁症(MDD)的患者,该患者在接受舍曲林治疗后(一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗后,患有急性肝细胞壁肝损伤。MDD的诊断是在两年前进行的,并且该患者先前对依然酸和认知行为疗法(CBT)做出了部分反应。每天改用50毫克的舍曲林后,患者出现严重的症状,表明急性肝损伤,包括肝酶升高,黄疸和胃肠道痛。停止舍曲林后,患者的肝功能测试在90天的时间内逐渐归一化,并确定舍曲林引起的肝毒性的诊断。该病例强调了通过舍曲林治疗的患者进行连续监测潜在肝损伤的重要性。发现与SSRIS相关的肝毒性风险的现有证据有助于,并强调需要采取个性化治疗策略来减轻不良反应并提高患者的安全性。需要进一步的研究来探索舍曲林的长期安全性和效率,尤其是在脆弱人群中。
8/18/23 Sertraline通过Sigma 1受体,细胞应激和神经类固醇Yukitoshi Izumi,医学博士调节海马可塑性和学习。 1,2,Angela M. Reiersen,医学博士1,2,Eric J. Lenze,M.D。1,2,史蒂文·J·梅纳里克(Steven J. Mennerick)博士1,2&Charles F. Zorumski,M.D。 1,2 1精神病学和泰勒家族研究所的创新精神研究研究2心情障碍中心研究中心华盛顿大学医学院圣路易斯莫跑跑点:索特拉林和海马函数关键词:Allopregnanolone,Allopregnolonolone,5-Alpha降低,长期降低,长期的效果,蜂窝胁迫,蜂窝压力,NMDA COUNTORS:236 COUNT:236)简介(456);主文本(4292)通讯:查尔斯。 F. Zorumski,M.D。 精神病学系华盛顿大学医学院660 South Euclid Avenue St. Louis MO 63110电话:314-747-2680电子邮件:zorumskc@wustl.edu1,2,史蒂文·J·梅纳里克(Steven J. Mennerick)博士1,2&Charles F. Zorumski,M.D。1,2 1精神病学和泰勒家族研究所的创新精神研究研究2心情障碍中心研究中心华盛顿大学医学院圣路易斯莫跑跑点:索特拉林和海马函数关键词:Allopregnanolone,Allopregnolonolone,5-Alpha降低,长期降低,长期的效果,蜂窝胁迫,蜂窝压力,NMDA COUNTORS:236 COUNT:236)简介(456);主文本(4292)通讯:查尔斯。F. Zorumski,M.D。精神病学系华盛顿大学医学院660 South Euclid Avenue St. Louis MO 63110电话:314-747-2680电子邮件:zorumskc@wustl.edu
原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)与全身性大B细胞淋巴瘤的结局有关,对CHOP(环磷酰胺,阿霉素,长春新碱和泼尼松)具有难治性。1,2尽管在新诊断的PCNSL中,在多中心研究中,已将甲氨蝶呤,替诺唑胺和利妥昔单抗(MTR)的结合在多中心研究中被施加了诱导疗法,第3卷,第4页,第4章,基于甲状腺素 - 基于甲旋转的诱导策略是不可能的。5,6标准剂量(36-45 Gy)全脑放射疗法(WBRT)与严重的神经毒性有关,尤其是在60岁以上的患者中。7,8尽管已经研究了剂量降低的剂量WBRT(23 Gy)作为标准剂量WBRT的替代方法,但缺乏长期随访。9迄今为止,尚无研究比较PCNSL中非基于剂量密集型化学疗法的合并策略。