1.2. 政府在此次咨询中表示,如果不进行根本性改革以推动透明度和公开账目,所有地方当局面临的挑战都是无法克服的。2018 年,独立的金曼审查建议,地方审计的监管和监督应由一个专门的独立机构负责,该机构“在地方审计领域拥有更深的专业知识”。两年后,雷德蒙德审查同意,在目前的结构下,该系统不会成功。他建议成立一个新机构来:
社区医疗服务投入不足导致医院需求旺盛。尽管历届政府都承诺将医疗服务从医院转移到社区,但急症部门的支出和人员数量增长速度快于其他部门,而 2019 年至 2023 年间,健康访问员的数量下降了 20%。绩效标准侧重于医院,而不是初级、社区或精神卫生服务,这进一步证实了这一点。
共同盟军卫生专业人员(AHP)是NHS中的第三大临床劳动力:在14个专业中的185,000名盟军卫生专业人员(AHP)在卫生和护理,教育(包括早期),学术界,研究,研究,刑事司法系统,志愿系统,志愿和私营部门中正在工作。从预防到专业护理条款,AHP向个人,群体以及在某些情况下提供特定儿童和老年人的护理。在2016年NHS England发表了第一个AHP策略,即AHPS INTO ACTION(2016/2017-2020/2021),这是一个框架,展示了该劳动力在支持NHS方面具有变革性的潜力。该策略规定了AHP为获得服务,护理人员和社区的人们提供重大改进的集体承诺和优先事项,这在53个案例研究中证明了这一点。
Connectivity: Bluetooth, USB Cable, Smart phone connectivity Applications: Contour® Diabetes App, GlucoContro.online, Glooko® (formerly Diasend®), Tidepool and Diabetes My Way Warnings: Low and High warnings if the reading is outside the measurement range (0.6mmol/L to 33.3mmol/L).Alerts: Alarm reminders can be set for 30, 60, 90 and 120 minutes Sample Size: 0.6 μL Reaction time: 5 seconds Display: Large easy to read display which incorporates the smartCOLOUR® target range indicator Meter size: 78.5 mm × 56 mm × 18 mm Other features: o Alternative site testing o Easy to use with tactile rubber buttons on the front of the meter o Large memory (800 readings) o Meal markers (禁食,餐后)
应对肥胖症流行是21世纪最大的公共卫生挑战之一,在全球范围内影响人口,无论收入水平或发展水平如何。全世界的各个年龄段的儿童和成年人继续努力解决高肥胖率以及随之而来的健康影响。英格兰的图片也不例外。《英格兰健康调查》(2016年)估计,成年人的26%肥胖,几乎是1993年记录的水平(15%)。1根据2016年国家儿童期测量计划,2017年,在接待年度(5 - 6岁)中约有10%的儿童和6年级的20%(10 - 11岁)是肥胖的。1在2015年至2017年之间,归因于肥胖直接记录的医院入院增加了8%,总计10,705(72%是女性)。1
•癌症药物基金(CDF)是英格兰的专门资金来源,用于增加患者使用高成本癌症药物,固定预算为3.4亿英镑,自2016年以来运行。•CDF遵循美国国家卫生与护理研究所(NICE)的评估,该评估使用了评估高度专业技术(HST)的方法和过程,为高成本药物提供可行的途径。通过HST评估的药物是根据某些标准选择患者指示(即罕见,慢性和严重致残疾病)以及潜在的很高的获取成本来选择的。•当癌症药物存在临床不确定性时,NICE建议与公司达成托管访问协议(MAA)。在此过程中同意报销的水平,但保密。•在整个过程中涉及利益相关者;这包括临床和NHS调试专家,公司代表,患者代表和照顾者组织。
早期干预基金会 (EIF) 代表独立审查小组进行了此次审查,以支持其通过循证干预改善弱势儿童生活的雄心壮志,这些干预措施可能成为加强当地家庭支持服务的一部分。它考虑了如何通过有证据表明改善弱势儿童生活机会的政策、实践和干预措施来改善这群儿童的结果。它包括有证据表明从一开始就防止虐待儿童发生的活动,以及有证据表明在虐待发生时阻止或减少其影响的干预措施。虽然这次审查是为了支持对儿童社会保障独立审查 5 的建议的回应,但它也与所有致力于在地方和国家层面改善对弱势家庭的支持的人有关。
妇女健康战略的核心是关注妇女整个生命历程的健康。与疾病导向方法不同,疾病导向方法侧重于干预单一疾病,通常只针对单一生命阶段,而生命历程方法则侧重于了解妇女和女孩一生中不断变化的健康和护理需求。它旨在确定关键阶段、过渡期和环境,在这些阶段有机会促进身体健康、防止不良健康结果或恢复健康和幸福。关键考虑因素包括特定生活事件或生活阶段如何影响未来健康。例如,我们知道,怀孕期间患有高血压或先兆子痫的妇女未来患心脏病和中风的风险更大。
英格兰西部制定了雄心勃勃的目标,以履行我们在应对气候变化方面的作用,并朝着低碳经济迈出有意义的步伐,从而加强区域行动。随着我们从新冠疫情中恢复过来,保护和保障就业、帮助企业重建以及确保我们的劳动力具备未来工作所需的技能和资格,对我们地区来说将具有深远的意义。这就是为什么我决心将我们的经济复苏和振兴计划与气候紧急行动计划适当整合,而不是分开。我们在履行减少排放的承诺方面有着良好的记录。在英格兰西部,通过当地可再生能源发电、房屋隔热和减少煤炭发电,自 2005 年以来,碳排放量减少了 35%。该地区的人均碳排放量比全国平均水平低 14%。现在我们可以共同努力,进一步推进这一目标。我们正在投资铁路和公交车,创建安全的骑行和步行路线,并使用电动滑板车试验等新技术,所有这些都是为了让我们都有切实可行的低碳替代方案来游览我们的地区。总之,联合管理局迄今已为交通运输拨款 1.33 亿英镑,其中 1.23 亿英镑用于可持续交通方式,表明我们采取行动的明确意图。我们正在支持可再生能源发电,并帮助我们的企业过渡到低碳经营方式,以便我们都能发挥自己的作用,无论是小步骤还是大步骤。在联合管理局,我们应对气候变化的承诺的影响现在被明确视为我们做出每项决定的一部分。但我们在减少排放方面发挥的作用并不仅限于我们居住的地方。得益于英格兰西部的开创性工作,以及在许多情况下得到联合管理局的支持,我们的地区正在对减少碳排放产生全球影响。从支持航空航天、汽车和能源领域的低碳创新,到我们世界一流的创意产业讲述自然世界的故事,激励他人采取行动。我们到 2030 年实现净零排放的目标是雄心勃勃的。这是一个雄心勃勃的计划。它列出了挑战的规模和我们需要采取的行动,并与政府、议会、企业和居民合作,以应对挑战。
并进入创意行业的职业,我们希望看到所有年龄(和背景)的人都有机会进入创意行业。为了实现这一目标,ACE 应继续支持英国图书馆推出商业和知识产权中心,这些中心已证明能够接触到比其他商业计划更加多样化的受众,部分原因是它们位于图书馆内。我们相信 ACE 致力于此,即使战略中没有明确反映这一点。20. 我们将与 ACE 合作,帮助他们制定交付计划,以最大限度地提高