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帮助社区药剂师管理抗癌药物常见不良反应的信息
中性粒细胞减少症有时可能没有任何症状，但与感染风险增加有关。社区药剂师应怀疑接受癌症治疗且身体不适或发烧的患者患有中性粒细胞减少性脓毒症。中性粒细胞减少症患者可能不会出现典型的感染症状，但病情可能会迅速恶化。许多抗癌疗法会导致骨髓抑制。这种情况最常发生的时间是治疗后 7-14 天，如果每天服用抗癌药物，则可能随时发生。中性粒细胞减少症患者对感染没有正常的免疫反应。因此，重要的是要谨慎对待任何症状，并紧急将其转诊至医院。及时采取行动可降低中性粒细胞减少性脓毒症导致死亡的风险。
自 2025/26 学年起，基础实习药剂师计划中的处方监督和评估
基础实习药剂师必须将已完成的处方活动记录上传到 NHS England 基础实习药剂师电子档案中，确定上传的证据代表哪些处方活动，并将其中的证据映射到学习成果中。然后，指定主管将审查证据
药剂师干预措施在与共存高血压的糖尿病中最小化与药物相关的问题：
患者安全是所有医疗保健工作者的优先事项。但是，合并状况的治疗和管理也已被证明对医疗保健专业人员也有挑战。这是因为可用的临床准则主要基于患者患有单一疾病的假设（1）。与高血压共存（HTN）的糖尿病非常常见，尤其是在2型DM（糖尿病）患者中。根据疾病的全球负担，HTN和DM已被确定为全球过早死亡和残疾的主要原因（2）。在全球范围内估计，到2030年，2型糖尿病（T2DM）的患病率将为3.66亿，而高血压的患病率将为15.6亿成人到2025年（3，4）。糖尿病患者高血压的患病率几乎是非糖尿病患者的两倍，而高血压作为合并症患者的死亡率和心血管疾病发育的风险更高（5，6）。Geldsetzer等人（7）的一项研究涉及印度130万成年人，该研究表明，这种合并症在中年和老年更为普遍。
2024年管理医疗产品，药剂师和药品的联邦法令第（38）号法令
医疗产品用户通过专门的科学知识的正确和合理使用的使用水平。药房专业包括许多持牌活动，这些活动除了由部长的决议规定的任何其他活动外，这些活动除了任何其他活动外，都在制造，更复杂，分配，捐赠，销售或存储任何医疗产品或提供药品咨询。它还包括直接向患者提供一组医疗服务，或通过通过沟通并提供临床建议（技术和科学）来支持其他有执照的医疗保健从业人员。临床药房：基于
药剂师干预对停用潜在不适当药物的有效性：一项前瞻性观察研究
摘要背景：老年人的潜在不适当用药（PIM）和多重用药会增加药物不良事件的风险。本研究旨在评估药剂师干预措施结合 PIM 检测标准和处方减少算法对纠正 PIM、减少用药数量和再入院的有效性。方法：在日本一所大学医院进行了一项前瞻性观察研究，招募了每天服用 ≥ 1 种药物且年龄 ≥ 65 岁的新住院患者。药剂师根据老年人潜在不适当处方筛查工具标准第 2 版和日语老年人适当处方筛查工具相结合的标准检测 PIM，使用处方减少算法检查变化情况，并向医生提出变更建议。比较无 PIMs 患者（无 PIMs 组）、未收到更换 PIMs 建议患者（无建议组）和收到更换 PIMs 建议患者（建议组）出院时用药数量减少的患者比例和 30 和 90 天内再入院率。结果：本研究共纳入 544 例患者（中位年龄 75.0 岁，54.4% 为男性，中位用药数量 6.0/例）。有 PIMs 的患者为 240 例（44.1%），无 PIMs 的患者为 304 例（无 PIMs 组）。在有 PIMs 的患者中，125 例（52.1%）患者收到药剂师建议更换≥ 1 种 PIMs（建议组），115 例患者未收到更换建议（无建议组）。 PIM 总数为 432 个，其中建议更改 189 个（43.8%）。在这 189 个案例中，172 个（91.0%）进行了更改。建议组减少药物数量的患者比例明显高于无 PIM 组和无建议组[分别为 56.8% (71/125) vs. 26.6% (81/304) 和 19.1% (22/115)；两项比较 P < 0.001]。三组之间 30 天内和 90 天内的再入院率没有显著差异。结论：药剂师干预结合 PIM 检测标准和减药算法可有效纠正 PIM，并可能与减少药物数量有关。关键词：停药、潜在不适当药物、多重用药、STOPP-J、STOPP 标准第 2 版
药剂师领导的协作护理对2型糖尿病临床结果的影响：多中心随机对照试验
有效的糖尿病和血糖控制的治疗非常依赖于医师遵守规定的指南，患者的依从性和对药物治疗方案的依从性和遵守性起着至关重要的作用（6）。根据最近的研究，2型糖尿病患者的药物不合规会导致多种并发症（7）。因此，药物依从性，适当的方案依从性以及正确的胰岛素和相关设备的使用和使用被认为是糖尿病管理的关键因素。医疗保健提供者通过提供有效的咨询和教育对不受控制的疾病的潜在后果，在改善患者依从性方面发挥着关键作用（6）。在全球范围内，多项研究表明，药剂师在患者咨询中的作用在显着改善糖尿病的临床结局中的作用。此外，内分泌学家与药剂师在糖尿病管理方面的合作已被确定为在患者中获得更好的血糖控制方面的显着性（8-10）。
药物输送系统中的创新：对药剂师在增强功效和患者合规性中的作用的审查
本评论探讨了药物输送系统的动态格局，重点是它们对治疗功效和患者依从性的深远影响。纳米技术，RNA疗法，可植入的设备，3D打印和人工智能的整合预示了精密医学的变革时代。纳米颗粒可实现精确的靶向，而RNA疗法提供了分子水平的干预措施。植入和注射设备有望持续释放，从而提高患者的依从性。3D打印引入了个性化剂型，人工智能使数据驱动的调整能够调整治疗计划。合作和跨学科研究成为关键驱动因素，确保将创新概念转化为实际应用。从全球健康的角度来看，这些创新解决了医疗保健差异，承诺将确切地提供药物，为全球各种人群提供量身定制和有效的治疗选择。
密苏里州药房委员会
•新规则适用于所有处方？是的，20 CSR 2220-2.195要求所有处方或药物订单的预期dur-新的和补充。该规则还适用于不从事传统“分配”但可能批准患者使用药物的药剂师。•谁负责潜在的DUR？必须在有执照的药剂师的监督下由密苏里州许可的药剂师或已许可的实习药剂师执行DUR。•如果多个药剂师参与分配或批准药物（例如PV1和PV2）怎么办？药房的政策和程序应清楚地确定哪个药剂师负责在这种情况下进行所需的预期DUR。董事会强烈建议记录完成DUR的药剂师的身份。可以在检查时要求遵守DUR要求的证明。•“否则批准的药物”供患者使用什么？此语言将包括药剂师不参与实际分配过程，而必须在将药物提供给患者之前批准药物。将需要一个潜在的dur。•实习药师可以执行所需的杜尔吗？是。一名密苏里州许可的实习药剂师可以执行预期的杜尔，前提是实习药剂师受到传票的药剂师的监督。监督药剂师仍负责确保按照适当的护理标准进行适当的杜尔。•文档呢？董事会强烈建议记录药剂师或实习药师的身份，负责药房记录中的潜在杜尔。可以在检查或调查期间要求遵守DUR要求的证明。•我可以使用我的软件系统的电子DUR检查吗？电子DUR工具可能会有所帮助，但是，药剂师不应放弃其专业或临床判断。药剂师应审查可用记录，以对特定患者进行独立评估。虽然电子DUR功能可以帮助进行此审查，但它们不应取代药剂师的临床技能。•如果我无法访问患者的完整病历怎么办？董事会认识到，药剂师可能对医生的病历或患者的健康记录有限或否。20 CSR 2220-2.195仅要求在评估治疗适当性（例如，患者的处方记录等）时，药剂师审查患者记录“可用”。•DUR要求如何适用于医院药剂师？密苏里州卫生与高级服务部（DHSS）对密苏里州一家医院的“许可场所”内提供的药房服务具有监管管辖权。药房服务需要遵守DHSS要求；董事会的规则将不适用。•在杜尔期间应该审查哪些项目？有董事会采用了实践标准但是，分配处方/药物命令的B类医院药房属于董事会管辖范围，必须遵守20 CSR 2220-2.195。
