背景,检查和记录患者到达三级中心时的发现,他们将从一个地方到另一个地方(带有服务的麻烦)接受了多种治疗,可能已经对眼保健人员失去了信心,并且可能已经耗尽了钱(尤其是在低收入国家)。考虑到这种更广泛的个人状况在角膜溃疡患者的整体护理中很重要。疾病发展的仔细历史可能表明存在易感性的疾病,例如糖尿病,由于局部或全身类固醇(或其他免疫抑制剂),dacryo-cystisis或其他Ocular条件而引起的免疫灌注。应获得患者使用的全部药物清单,以确保过去没有有帮助的药物没有重复;这也可能有助于发现可能的药物过敏。应该以标准形式仔细注意发现。经过实验室加工的细致的角膜刮擦通常为治疗提供了合理的指南(请参阅第8页)。
项目标题:氯丙粉酚麻醉的狗使用硫酸镁,心肺变量,眼内压,角膜厚度,神经肌肉的产生,体温,插管时间,麻醉时间,额外的时间,额外的时间,觉醒的质量和醒达的质量和杂种效果
结果,在GCV给药后10天,在AAV注射后的第28天,注射眼(OD)的虹膜显然变浅棕色。到第35天,注射的眼睛的虹膜在整个虹膜的整个前表面均以均匀分布的整体和点状形式降低了蓝色的灰色色调,均以棕色色素沉着的流失。这种颜色的变化保持稳定,没有第42天或49天的进一步观察到对侧(对照)眼都不会随时改变颜色。在整个49天的研究中,没有观察到眼科检查的其他变化。IOP保持正常。角膜和虹膜看起来很健康。在前室中未观察到炎症细胞或耀斑。镜头是透明的。结膜,巩膜和后段检查在整个持续时间内保持正常的玻璃体,视网膜,脉络膜和视神经。我们准备在前室炎症的第一个迹象时用局部性0.1%地塞米松对注射的眼睛进行治疗,但这没有发生。角膜内皮细胞计数为
导师的夏季研究机会-2025 Jan P G Bergmanson,OD,博士,D.Sc。- 德克萨斯州眼科技术中心提供了许多有趣的机会。我们正在研究巩膜气体可渗透的隐形眼镜佩戴者,反射后手术患者和患有前部病理学的患者。此外,我们还使用光和电子显微镜在细胞和亚细胞水平上进行眼科解剖和病理研究。在这些研究中,研究利用角膜成形术手术手术中的人体尸体和角膜按钮。这些标本将允许研究正常解剖结构,例如角膜结构,黄斑,颗粒,晶状体和富克斯内皮疾病,其中一些是罕见的异常。您可能会成为这一团队努力的一部分。Han Cheng,OD,博士学位 - 我的一般研究兴趣在于增强眼和视觉状况的诊断和管理。 我目前正在研究两个研究项目:第一个探讨了人工智能(AI)工具在初级眼保健中的应用,而第二个则继续我们对Spotchecks进行调查,这是一种新的对比敏感性测试,在眼部疾病患者中。 Vivien Coulson -Thomas,PhD-我实验室的主要兴趣涉及细胞外基质(ECM)及其如何调节眼表面的发育,稳态,衰老和病理过程,目的是开发新疗法。 我们的实验室利用各种转基因小鼠模型和人体组织。Han Cheng,OD,博士学位 - 我的一般研究兴趣在于增强眼和视觉状况的诊断和管理。我目前正在研究两个研究项目:第一个探讨了人工智能(AI)工具在初级眼保健中的应用,而第二个则继续我们对Spotchecks进行调查,这是一种新的对比敏感性测试,在眼部疾病患者中。Vivien Coulson -Thomas,PhD-我实验室的主要兴趣涉及细胞外基质(ECM)及其如何调节眼表面的发育,稳态,衰老和病理过程,目的是开发新疗法。我们的实验室利用各种转基因小鼠模型和人体组织。当前可用的项目包括(1)确定缘干细胞易裂如何保持生存的边缘干细胞,(2)研究ECM如何调节角膜再生,炎症和病理血管生成,((3)建立Meibomian腺体功能障碍(MGD)的病因(MGD),并促进了(4)的疾病和(4),并促成了(4)疾病的疾病和(4)疾病。从事这两个项目中的任何一个工作的学生都将在各种细胞生物学技术中获得动手经验,包括原发性和已建立的细胞系培养,组织学,免疫荧光,蛋白质纯化,蛋白质纯化,蛋白质印迹,分子生物学,成像,图像分析,图像分析和高压液体色谱法。Luca Della Santina,PharmD,PhD-我的实验室重点是确定眼部疾病期间视网膜功能和突触连通性发生的变化。项目包括:1)使用共聚焦显微镜在视网膜中发生的突触重排的成像和量化。Tarsis Gesteira Ferreira,MSC。我们积极操纵细胞外基质(ECM)蛋白来探索其在发育,体内平衡,衰老和影响眼表面的各种病理状况中的作用。我们当前的项目包括(1)工程富含亮氨酸的蛋白聚糖,以了解它们在组织角膜外基质中的功能,并增强其对诸如TGF-B1,Vegfrii,Electins,intemins和tgfbrii等关键分子的亲和力; (2)开发靶向多重
她被转至我院,并被送入重症监护室进行监测。神经系统检查显示脑干反射(瞳孔、角膜、眼前庭、呕吐和咳嗽反射)消失,反应迟钝评分(FOUR)为零。头部计算机断层扫描(CT)显示严重脑水肿,灰白分化弥漫性消失,CT 血管造影显示无颅内血流(图 1)。
“眼部激光损伤时可能会出现短暂疼痛,但这种情况很少见。这种疼痛不会持续,就像临床视网膜光凝后疼痛不会持续一样。无损伤性激光照射和大多数激光损伤都是无痛的,但在激光照射后揉眼睛可能会导致疼痛的短暂性角膜擦伤,人们可能会将其归因于激光照射。” 6
抽象的眼睛容易受到各种形式的苦难,要么是原发性眼疾病的表现,要么是全身性疾病的一部分,包括心血管系统。彻底的心血管检查应包括简短的眼部评估。高血压和糖尿病将出现视网膜病变和血脂异常。多系统自身免疫性疾病,例如Graves疾病,类风湿关节炎和结节疾病,分别将分别患有伴有性疾病。肌无力重症疗法,虽然主要是神经肌肉疾病,但却表现出可疲劳的ptosis,并且与Takotsubo心肌病和巨型细胞心肌炎有关。结缔组织疾病(例如Marfan综合征)通常会出现主动脉根部扩张,这将与易伦蒂斯和近视相关。威尔逊氏病与心律不齐和心肌病有关,通常会出现特征性的kayser-fleischer环。稀有疾病,例如法布里疾病,将伴随着眼球症状,例如角膜角膜菌和心脏表现,包括心脏肥大和心律不齐。本评论检查了眼睛与心血管系统之间的相互作用,并强调使用常规和新兴工具来改善患者的诊断,管理和预后。
• 瞳孔 OD/OS、大小、反应性、眼睑下垂 • 视力:斯内伦视力表(可使用针孔矫正屈光)、色觉测试 • 视野:测试所有四个象限、中央视觉、忽视 • 眼底:评估视盘/脉管/静脉搏动/视网膜 • 眼外肌运动:双眼下收/内收、单眼旋转、对齐 • CN V / 面部感觉:LT/PP/温度、V1-V3 距离、角膜反射 • CN VII / 面部力量 — 评估上下面部对称性、听觉过敏、味觉障碍、角膜脱水 • CN VIII:听力 — 高/低音调、VOR、前庭测试(过去指向、福田台阶测试 — 闭眼原地踏步、Dix-Hallpike、Frenzel 镜片 — 眼球震颤) • 腭抬高 — 啊啊、呕吐、悬雍垂位置、肌阵挛 • CN XI:胸锁乳突肌强度/体积、斜方肌强度/体积 • CN XII - 舌头:位置、体积、肌束震颤、力量(舌头贴着脸颊)运动:
最受过临床试验的细胞,间充质基质细胞(MSC)现在已知主要通过包括外泌体的旁分泌分泌发挥其治疗活性。为了减轻对MSC外泌体制备的可伸缩性和可重复性的潜在调节问题,使用高度表征的MYC降低的单克隆细胞系产生MSC外泌体。这些细胞不会在无胸腺裸鼠或表现出与锚固无关的生长中形成肿瘤,并且它们的外泌体不携带MYC蛋白或促进肿瘤生长。与腹膜内注射不同,MSC在IMQ诱导的牛皮癣的小鼠模型中的局部应用减轻了白介素(IL)-17,IL-23和末端组合复合物,C5B9在牛皮乳肌皮中。应用于人类皮肤外植体时,从共价标记的荧光MSC外泌体的荧光渗透并持续在角质层中,大约24小时,而从角质层中忽略不计,将其从角膜层中忽略不计。作为牛皮癣的角膜层的特征在于活化的补充和Munro微鳞片,我们假设局部施用的外泌体渗透到牛皮癣的角膜层以抑制C5B9补体通过CD59抑制CD59,并且这种抑制作用抑制了中性粒细胞粒细胞的IL IL-17。与此相一致,我们证明了C5B9在纯化的人类嗜中性粒细胞诱导的IL-17分泌上的组装,MSC外泌体使这种诱导构成了这种诱导,这又被中和中和的抗CD 59抗体所消除。因此,我们确定了通过局部应用外泌体缓解银屑病IL-17的作用机理。由Elsevier Inc.出版©2023国际细胞和基因治疗学会。这是CC BY-NC-ND许可(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)下的开放访问文章
