心脏功能诊所 - 心力衰竭 - CHF是我们老龄化社会的健康问题。不幸的是,心力衰竭的预后不良,生存率比许多形式的癌症都差。但是,新的疗法正在帮助改善这种情况,并精心结构的心力衰竭诊所为优化护理提供了途径。在KCC中,我们的护士专家专注于该患者人群,并与血管医生合作,以优化患者护理的各个方面。他们还与KCC植入心脏器械诊所的护士专家合作,因为许多心力衰竭患者还需要除颤器,起搏器和心脏重新同步设备。心力衰竭转诊通常来自急诊室,出院和家庭健康团队。
病例报告 一名 83 岁女性,体重指数为 15,因慢性阻塞性肺病导致右侧心力衰竭,需要在家中吸氧,因盲肠肿块出血而入院。她的既往病史和手术史包括高血压、冠状动脉疾病、心房颤动、外周血管疾病、主动脉瓣置换术后状态、心脏起搏器和大面积食管裂孔疝。到达医院后,她的全血检查显示血红蛋白下降,2.5 小时内基线为 12.4 至 11 gm/dl(克/分升),并伴有持续直肠出血和头晕的症状。她的基线白蛋白为 2.6 gm/dL。其余血液检查结果对本病例报告无帮助。她接受了紧急机器人辅助右侧
微型化是一种快速发展的方法,可用于生产非常小的电子、机械和光学产品和设备,包括计算机、半导体芯片、传感器、生物传感器、IC 和内置于车辆中的微处理器等等。如今,人们可以看到小型便携式设备,可以随时随地放在口袋中携带,其背后的原因是技术可以灵活地将组件微型化,并具有许多优点和应用。微型化不仅在电子产品中,还在纳米技术的进步中发挥着重要作用,这使得制造具有特殊功能和特性的各种结构成为可能。小尺寸和轻便性是混合微电路的优势;它们长期以来一直用于起搏器的除颤器、助听器、柔性聚酰亚胺结构和许多其他应用。便携式设备的微型化和集成化日益显著,可穿戴计算正在实现。本文旨在理解小型化的概念、其优点、缺点和应用
陈翔,西安交通大学副教授、生物医学工程博士生导师,中华心律学会全国委员、工程学组副组长、陕西省生物医学工程学会理事、陕西省电子学会理事。曾任西安交通大学电子科学与技术博士后、美国凯斯西储大学访问学者。现主要从事心脏起搏器、脑深部刺激器等有源植入医疗器械研发、植入光电器件研制、人工心脏起搏及神经功能电刺激方法研究,承担国家级、省部级及横向课题十余项。出版译著3部,发表SCI、EI论文30篇,申请中国发明专利16项,授权11项,计算机软件著作权登记16项。2012年获陕西省科学技术奖二等奖,排名第四。
60 多年来,该技术一直是标准方法,在治疗心率过慢方面非常有效,但它会导致心室(心脏的主要泵腔)激活方式出现异常序列。这种异常激活可能效率较低,并可能导致某些患者心脏功能受损。使用生理性起搏时,起搏器导线位于心脏自然电传导系统的以下两个位置之一:希氏束上方或左束支稍下方 - 这些方法可实现正常且更有效的心室激活模式,这可能意味着心脏功能受损较少。本次试验旨在确定使用生理性起搏保留心脏正常激活序列是否会导致心脏功能改善,并且与标准 RV 起搏相比,死亡率更低。这项研究很重要,因为它将让我们知道未来最适合心率过慢患者的起搏方法是什么。为什么我被选中?我们邀请您是因为您的医生确定您需要使用起搏器来治疗心率过慢或潜在心率过慢。我们将对 2600 名患者进行这项研究。我必须参加吗?不。您决定参加(或不参加)这项研究完全是免费和自愿的。如果您决定参加,您将被要求签署同意书。在签署任何同意书(无论是电子版还是纸质版)之前,我们将与您面对面或通过电话讨论这项研究。这份书面信息传单详细说明了已知风险和潜在风险。您可以花时间考虑是否愿意参加试验,并根据需要向我们提问。您有权随时拒绝或退出您的参与(即使您今天同意),无需给出理由。如果您决定不参加或退出,这不会影响您的护理或治疗质量,也不会影响您与医生和护理团队的关系。但是,研究团队将保留同意后已收集的数据,并继续将其保密用于研究目的。在您退出后,将不会收集进一步的数据,也不会对研究或与研究相关的任何其他研究程序进行任何研究。
诺普(2023)发表了一项前瞻性,多中心的单组研究,以评估双室无铅无铅的起搏器系统的安全性和性能。[4]具有双室起搏的常规指示患者有资格参加。主要的安全终点是在90天内免于并发症(即设备或程序相关的严重不良事件)的自由。第一个主要性能终点是三个月时足够的心房捕获阈值和感测幅度的组合。第二个主要性能终点在患者坐着的三个月时至少为70%的房室同步。在招收的患者中(n = 300),190(63.3%)具有鼻窦节点功能障碍,100(33.3%)具有室内室阻滞,作为主要的起搏指示。在295名患者(98.3%)中植入了植入程序成功(即,植入了两个功能性无铅的起搏器并已建立了植入物与种植体的交流)。29例患者发生了总共35例设备或程序有关的严重不良事件。在271例患者中满足了主要的安全终点(90.3%; 95%置信区间[CI],87.0至93.7),超过了78%的性能目标(p <0.001)。在90.2%的患者(95%CI,86.8至93.6)中达到了第一个主要终端终点,超过了82.5%的性能目标(p <0.001)。平均(±SD)心房捕获阈值为0.82±0.70 V,平均P波振幅为3.58±1.88 mV。在21名患者(7%)中,P波幅度小于1.0 mV,无需设备修订以使感应不足。)。在97.3%的患者(95%CI,95.4至99.3)中达到了至少70%的心室同步,这超过了83%的性能目标(p <0.001)。这项研究是(由Abbott Medical资助; Aveir Dr I2i Clinicaltrials.gov编号,NCT05252702。
• Doctoral New Investigator grant American Chemical Society (ACS) Petroleum Research Fund 2024 • EML Young Investigator Award Extreme Mechanics Letters 2022 • Haythornthwaite Research Initiation Award Applied Mechanics Division of American Society of Mechanical Engineers (ASME) 2022 • Best Poster Award New England Workshop on the Mechanics of Materials and Structures, Massachusetts Institute of Technology, Cambridge, MA 2017 • Haythornthwaite学生旅行授予美国机械工程师协会国际机械工程大会与博览会,凤凰城,AZ,2016年•Chun-Tsung Scholar University,2010年,北京,2010年,中国北京•中国北京全国奖学金,北京,北京,中国,2009年•Pacemaker•起搏器,适用于中国北京大学,北京大学,北京大学,北京大学2009年,
在HCI中,似乎对人类计算机的整合范式产生了兴趣(Farooq&Grudin,2016; Grudin等,2018; Mueller等,2020),其中计算机和用户是与周围的世界共同互动的密切合作伙伴,与传统的“命令”互动,与传统的“命令”互动互动。可以在身体层面上进行(Mueller等,2021),从而导致计算系统和人体“融合”(Mueller等,2020),该机器“扩展了经验丰富的人体或[。。。]人体扩展了[机器]”(Mueller等,2020)。集成系统不需要用户的明确输入,而只是充当用户身体的扩展(Mueller等,2020)。但是,并非所有技术和人体物理联系的情况都是集成系统。Mueller等。作为反示例起搏器提供,因为它的作用低于感知阈值,既没有接口,也没有为用户提供任何代理商(Mueller等,2020)。
近 100 年来,VA 的研究项目一直致力于通过科学发现增进退伍军人和国家的福祉。VA 的研究为重大医学进步做出了自豪的贡献,这些进步为美国大部分医学奠定了基础,包括第一个植入式起搏器、第一次肝脏移植、新型假肢、美国有史以来第一次临床试验(这些试验后来为带状疱疹疫苗的批准提供了证据)以及支持在 VA 内部使用创伤后应激障碍 (PTSD) 疗法的研究结果。最近,通过访问国家电子健康记录数据,VA 研究人员为国家对 COVID-19 的理解和应对做出了重大贡献。VA 已经在糖尿病、心血管健康、肾脏疾病以及被称为 COVID-19 急性后遗症(也称为长期 COVID)的领域取得了多项重要发现。