作为第一大和第三大常见的痴呆症,阿尔茨海默病(AD) ( Association et al., 2011 ) 和额颞叶痴呆(FTD) ( Bang et al., 2015 ) 经常被误认为是彼此。这是由于它们在临床表现、认知领域障碍、脑萎缩以及语言能力、行为和人格的进行性改变方面具有相似性( Neary et al., 2005; Alladi et al., 2007; Womack et al., 2011 )。尽管在建立完善的临床鉴别诊断指南方面付出了巨大努力,但诊断的准确性仍然不令人满意。具体而言,当使用 NINCDS-ADRDA 标准( Neary et al., 1998 )进行诊断时,区分 AD 患者和 FTD 患者的灵敏度可高达 93%;然而,由于大多数 FTD 患者也符合 NINCDS-ADRDA 的 AD 标准(Varma 等人,1999 年),因此 FTD 识别的特异性仅为 23%。由于临床实践中需要对不同痴呆亚型应用不同的对症干预治疗(Pasquier,2005 年),因此开发计算机辅助诊断系统以提高这两种痴呆症鉴别诊断的准确性至关重要。在 T1 加权磁共振成像 (MRI) 中观察到的脑萎缩模式已成功用于捕捉人脑的结构变化(Du 等人,2007 年;Davatzikos 等人,2011 年),特别是用于开发可以识别大脑痴呆病理类型的计算系统。已针对 AD 和 FTD 建立了带有 MRI 的计算机辅助诊断系统(Suk 等人,2014 年;Jiskoot 等人,2018 年)。除了与正常衰老进行二元分类外,T1 加权 MRI 还用于 AD 和 FTD 的鉴别诊断,通过区分这两种痴呆症的萎缩模式(例如受影响的区域和变化率)来进行鉴别诊断(Raamana 等人,2014 年)。人们探索了各种结构生物标志物来区分 AD 和 FTD,例如灰质 (GM) 体积减少(Rabinovici 等人,2008 年)、皮质变薄(Du 等人,2007 年)、基于整个大脑 GM 和白质 (WM) 体积分布的高维特征(Davatzikos 等人,2008 年),以及单个结构的萎缩和形状畸形(Looi 等人,2010 年)。之前大多数关于痴呆分类的计算机辅助诊断系统的研究都侧重于二元分类任务,例如 NC vs. FTD、NC vs. AD 或 FTD vs. AD,文献中很少有直接的多类痴呆分类方法。Raamana 等人比较了多种结构特征,例如体积、拉普拉斯不变量和表面位移
致命性中线肉芽肿如果被败血症感染,发病率和死亡率很高。初期症状是鼻腔充血和鼻出血 2,3 。它生长非常迅速且具有侵袭性,发展为溃疡性肉芽肿病变并破坏鼻子、鼻旁窦和腭。我们的患者表现出这些症状,并且快速进行性生长,快速活检和治疗可防止溃疡肿块进一步发展。大多数中线致命性肉芽肿病例是鼻型 T-NK 淋巴瘤 1-5 和韦格纳肉芽肿。鉴别诊断包括鼻表皮样癌和可卡因滥用 3 。
COPD以及心力衰竭的特征是呼吸诊所的频繁恶化,在简短的,加剧该疾病的情况下,必须通过多因素干预来预防这些发作,并且何时进行诊断和早期治疗。 div>在这方面,必须通过融合互补测试进行仔细的临床评估,因为COPD的代偿发作很常见,以模拟CV病理,特别是心力衰竭。同样,简历诊所可以建议COPD并迫使我们做出正确的鉴别诊断。 div>另一方面,由于呼吸道病理和简历共存的高流行率,其中一个的代偿率通常构成触发者的触发因素(4)。 div>
抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎是一种特征良好的免疫介导的脑炎。越来越多地被认为是儿童脑炎的常见原因之一,但经常被误诊,尤其是在资源受限的环境中。有关最佳治疗策略的持续辩论。在本案报告中,尽管缺乏对甲基促甲硅烷的反应,但我们希望通过其对NMDA受体的直接影响来强调这种临床神经精神疾病对加巴喷丁的戏剧性反应。这种疾病应该是无法解释的行为/精神病症状和运动障碍的进行性脑病的患者的鉴别诊断。应在对照临床试验中进一步研究与加巴喷丁见证的改进。
肥厚性心肌病是普通人群中最常见的遗传性心脏病,其特征是左心室不对称肥厚。然而,这种心肌病的表型变化远远超出了心室肥大,还包括二尖瓣装置、乳头肌和右心室的变化。由于肥大病因繁多,鉴别诊断困难,心脏磁共振成像在该心肌病的诊断和预后评估中发挥了重要作用。电影磁共振成像可用于确定肥大的位置和程度、晚期增强、检测心肌纤维化的区域,以及用于评估间质纤维化和细胞外体积的 T1 图等最新技术;最后利用组织追踪分析心肌变形。
5 岁及以下儿童哮喘诊断概率 5 岁及以下儿童哮喘诊断特征 可用于引出哮喘提示特征的问题 5 岁及以下儿童哮喘的常见鉴别诊断 5 岁及以下儿童哮喘控制的 GINA 评估 5 岁及以下儿童哮喘的个性化管理 5 岁及以下儿童低日剂量吸入皮质类固醇 为 5 岁及以下儿童选择吸入器 5 岁及以下儿童急性哮喘或喘息的管理 5 岁及以下儿童急性哮喘发作的初步评估 5 岁及以下儿童立即转院的指征 191 框 6-12. 5 岁及以下儿童哮喘发作的初步急诊科管理 192
所有崩溃都不涉及TBI,但是除非正在调查此案的律师和卫生保健专业人员对其进行排除,否则律师认为客户拥有TBI符合客户的最大利益。这种鉴别诊断形式将继续进行调查调查,除非医疗保健专家将其排除在外。另一方可能会声称律师正在发展的脑震荡综合症确实是“补偿神经症”。阳性医学测试,例如阳性发射断层扫描(PET)扫描,单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和神经心理学测试,因此很重要。这些测试还向当今的怀疑陪审员证明了法律或委托人并没有试图在虚构的情况下致富。这些医学测试是客观的,结果提供了可以证明
用于检测特定疾病的放射图像的计算机分析正在迅速兴起,例如检测乳腺病变、脑出血、中风、骨折、主动脉夹层、肺结节等。人工解释会考虑其他信息,例如患者的症状和体征、先前的图像、血液检查和组织病理学报告。放射科医生了解计算机算法的局限性,并经常质疑计算机的解释。考虑到这一点,即使在实施人工智能算法后,放射科医生仍将继续发布针对患者的个性化可操作报告。可操作报告提供初步诊断、潜在的鉴别诊断和下一步治疗建议(通常由当地情况和服务可用性决定)。1
腹部超声检查未发现器官肿大。颈部-胸部-腹部计算机断层扫描 (CT) 未发现淋巴结肿大或恶性肿瘤证据。骨髓活检无法诊断,也没有发育不良的迹象。由于 2 个月后仍持续发烧、出汗和双血细胞减少,因此进行了骨髓穿刺活检和流式细胞术检查,以鉴别诊断感染事件,包括结核分枝杆菌和急性白血病。在骨髓穿刺中观察到高达 36% 的细胞,这些细胞具有稀少的细胞质、大而均匀的细胞核和原始形态。此外,流式细胞术和骨髓活检结果与 AML 相符。
抽象放射素学是诊断的新方向,可以确保更有效地利用医疗设备,减少医生在患者上花费的时间,并提高各种医学领域的鉴别诊断准确性。审查提供了有关肿瘤学中放射组学和放射基因组学的一般信息,近年来该领域的研究结果特别关注这些方法在神经肿瘤学中的作用,并解决了脑肿瘤诊断的问题。上述研究结果关于神经肿瘤学中的放射组学和放射基因组学表明这些技术的毫无希望,但是,与其他医学和生物学领域一样,不能完全排除错误,并且参与其中的专家团队的任务是最小化这一概率。简介