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World File Search System镇痛药
Aetna Better Health of Virginia 处方指南 2025 年 2 月
目录 *注意力缺陷多动障碍/抗嗜睡症/抗肥胖/厌食症*......................................................................................................................3 *替代药物*...................................................................................................................................................4 *氨基糖苷类*...................................................................................................................................................10 *镇痛药 - 抗炎*......................................................................................................................................................11 *镇痛药 - 非麻醉性*.........................................................................................................................................................15 *镇痛药 - 阿片类*.........................................................................................................................................................22 *雄激素-合成代谢*.........................................................................................................................................................25 *肛肠及相关产品*.............................................................................................................................................25 *抗酸药*.............................................................................................................................................................27 *驱虫药*.............................................................................................................................................................30 *抗心绞痛药药物*................................................................................................................................................31 *抗焦虑药物*...................................................................................................................................................31 *抗心律失常药物*...................................................................................................................................................32 *抗哮喘及支气管扩张药物*......................................................................................................................................32 *抗凝剂*......................................................................................................................................................36 *抗惊厥药物*....................................................................................................................................................36 *抗抑郁药物*....................................................................................................................................................39 *抗糖尿病药物*......................................................................................................................................................40 *止泻药/益生菌剂*................................................................................................................................................ 45 *解毒剂和特异性拮抗剂*.................................................................................................................................... 49 *止吐药*...................................................................................................................................................................49 *抗真菌剂*...................................................................................................................................................................51 *抗组胺剂*......................................................................................................................................................................51 *抗高脂血症剂*......................................................................................................................................................56 *抗高血压剂*......................................................................................................................................................57 *抗感染剂 - 杂项*................................................................................................................................................60 *抗疟药*................................................................................................................................................................... 61 *抗肌无力/胆碱能药物*................................................................................................................................................... 61 *抗分枝杆菌剂*...................................................................................................................................................62 *抗肿瘤药物和辅助疗法*................................................................................................................................62 *抗帕金森病和相关治疗药物*.................................................................................................................... 66 *抗精神病药/抗躁狂药物*....................................................................................................................................67 *防腐剂和消毒剂*.......................................................................................................................................70 *抗病毒药物*.......................................................................................................................................................72 *β受体阻滞剂*.......................................................................................................................................77 *钙通道阻滞剂*....................................................................................................................................77 *强心剂*....................................................................................................................................................7................................................................................................ 79 *心血管药物 - 杂项*......................................................................................................................................79 *头孢菌素*...................................................................................................................................................79 *化学品*...................................................................................................................................................80 *避孕药*......................................................................................................................................................81 *皮质类固醇*......................................................................................................................................................90 *咳嗽/感冒/过敏*.............................................................................................................................................91 *皮肤病学*......................................................................................................................................................109 *诊断产品*......................................................................................................................................................135 *膳食产品/膳食管理产品*................................................................................................................................136 *消化助剂*......................................................................................................................................................136.................... 109 *诊断产品*................................................................................................................................................135 *膳食产品/膳食管理产品*........................................................................................................................136 *消化助剂*................................................................................................................................................136.................... 109 *诊断产品*................................................................................................................................................135 *膳食产品/膳食管理产品*........................................................................................................................136 *消化助剂*................................................................................................................................................136
紧急情况下急性疼痛管理指南
镇痛药不足的原因多种多样，包括镇痛药供应有限、对阿片类药物依赖或转移和滥用的担忧、人员开处方的能力、院前环境的设置（例如是否有急诊医生在场）、未遵循疼痛管理指南、急诊室过度拥挤以及缺乏疼痛管理知识或资源。有效的疼痛管理对儿童来说尤其困难，因为儿童的焦虑可能会加剧，静脉通路也很难。虽然欧洲一些国家有指南，但没有全欧洲的指南或建议。在欧洲急诊医学会 (EUSEM) 的支持下，欧洲疼痛倡议旨在解决这一未满足的需求。根据这一倡议，已经制定了一本包含七章的综合手册，包括成人和儿童急性疼痛管理指南。它旨在为我们的患者提供强有力的系统性帮助，帮助他们做出与急性疼痛有关的临床决策。本手册阐明了证据和专家共识支持临床实践建议的地方，我们希望它能够对紧急情况下的医疗专业人员有所帮助。
董事报告
整个人类阿片受体家族的结构 Wang Y, Zhuang Y, DiBerto JF, Zhou XE, Schmitz GP, Yuan Q, Jain MK, Liu W, Melcher K, Jiang Y, Roth BL, Xu HE。Cell。2023 年 1 月 19 日；186(2)：413-427。阿片类药物是有效的镇痛药，但其使用受到严重副作用的困扰，包括成瘾和呼吸抑制，这加剧了持续的阿片类药物危机。人类阿片系统包含四种阿片受体（μOR、δOR、κOR 和 NOPR）和一组相关的内源性阿片肽 (EOP)，它们对各自的阿片受体 (OR) 表现出不同的选择性。尽管 EOP 对 OR 的分子识别和选择性机制是开发更安全的镇痛药的关键，但其机制仍不清楚。在这里，我们系统地表征了 EOP 与 OR 的结合，并展示了 EOP-OR-Gi 复合物的五种结构，包括 β-内啡肽和内吗啡肽结合的 μOR、德尔托啡肽结合的 δOR、强啡肽结合的 κOR 和痛敏肽结合的 NOPR。这些结构得到了生化结果的支持，揭示了阿片肽的特异性识别和选择性以及阿片受体激活的保守机制。这些结果提供了一个结构框架，以促进合理设计更安全的止痛阿片类药物。
SAT N 7 2024 5-MIPT与... 组合
5-Meo-Mipt是曲普明家族的迷幻和致幻剂。 div>具有与物质5-Meo-Dipt，DIPT和MIPT相似的结构和药效特性（Rickli等，2016）。 div>以“ moxy”的名称知道，通常被用作5-meo-dipt（狐狸甲氧）的“替代”，因为其结构和效果非常相似。 div>5-Meo-Mipt没有药用。 div>另一方面，Xilacin是一种强大的镇静剂，肌雷素，镇痛药和抑制剂，用于兽医使用手术程序中的中枢神经系统。 div>Xilacin，通常称为“ tranq”，在非法市场中用于延长芬太尼效应的持续时间。 div>
审查VHA对托皮卡东部堪萨斯州东部医疗保健系统和莱文沃思的社区护理提供者的阿片类药物的监督
2 VA和国防部（DOD），《阿片类药物治疗的临床实践指南》，VER。3.0，2017年2月。va和dod，VA/DOD临床实践指南，用于在慢性疼痛管理中使用阿片类药物。4.0，2022年5月。除非另有说明，否则2017年版本3.0版中的VA和DOD指南包含与修订的2022版本相同或相似的语言。2017年的临床实践指南在报告事件期间生效，直到2022年5月在检查期间更新。VA健康服务研究与发展，“改善阿片类药物治疗的安全”，2017年7月。 OSI指南是VA和DOD共同创建的框架，以提供基于证据的建议。 OSI旨在帮助临床医生“减少对阿片类镇痛药的过度依赖，以进行疼痛管理，并在临床表明时可以安全有效地使用阿片类药物疗法。” IVC卫生系统专家报告了OSI指南，指VA/DOD，《阿片类药物治疗慢性疼痛的临床实践指南》。VA健康服务研究与发展，“改善阿片类药物治疗的安全”，2017年7月。OSI指南是VA和DOD共同创建的框架，以提供基于证据的建议。OSI旨在帮助临床医生“减少对阿片类镇痛药的过度依赖，以进行疼痛管理，并在临床表明时可以安全有效地使用阿片类药物疗法。” IVC卫生系统专家报告了OSI指南，指VA/DOD，《阿片类药物治疗慢性疼痛的临床实践指南》。
2030.20 -DHHS P＆P模板 - 萨克拉曼多县
A.所有护理人员在医疗事件发生时，他们都将由其提供者机构提供服务并以护理人员的身份雇用，应拥有所有必要的药物，设备和材料，以提供ALS的服务水平。B.提供商机构的唯一责任是拥有所有必要的药物，设备和材料可供护理人员，他们在医疗事件发生时正在服用并以护理人员的身份雇用。C.提供者可以选择仅携带一种麻醉镇痛药（芬太尼或氯胺酮*），并且仅携带一种非麻醉镇痛药（乙酰氨基酚或酮洛拉克）进行疼痛控制。*注意：尽管氯胺酮不是麻醉剂，但如果提供者选择不携带两者，它将被视为一种代替芬太尼的选择。D.提供商机构可以选择不向SCEMSA检查指南中的星号（*）指示的那些项目提供非运输ALS单位。E. EMSA实践范围和SCEMSA可选的实践范围，应以书面形式报道，以书面形式报告，涉及患者护理的ALS服务的足够材料数量的任何缺陷，是否影响了患者护理，无论发生EMSA实践范围和SCEMSA可选的实践范围，都应在七（7）天内以书面形式进行。F.Scemsa应进行定期检查检查以验证合规性。G. SCEMSA检验指南不是一个无所不包的列表，也不是根据提供者的地理响应区域和确定足够数量来提供SCEMSA政策中指定必要护理的责任的数量。
箭头 - 地西eepam2，平板电脑，2 mg
观察性研究表明，与单独使用阿片类药物相比，伴随使用阿片类镇痛药和苯二氮卓类药物会增加与药物相关死亡率的风险。如果决定与阿片类药物同时开出地西ep剂，请开处方最低的有效剂量和最小伴随使用时间的持续时间，并密切关注患者，以示呼吸抑郁和镇静的体征和症状。在与阿片类药物一起使用地西ep剂时，向患者和看护者提供有关呼吸抑郁和镇静的风险（请参阅第4.5节与其他药物和其他形式的相互作用的相互作用）。
metamizole（二吡啶）用于成人术后疼痛的多模式镇痛
背景：Metamizole（二吡啶）是某些国家 /地区围手术镇痛的一种非阿片类镇痛药。该药物具有镇痛，抗热和痉挛性作用。复杂机制尚未得到充分解释。大概，镇痛作用是基于对Cox-1和Cox-2环氧酶和前列腺素合成的活性的抑制。此外，阿片类，大麻素和内托藻系统的激活也起着重要作用。metamizole是一种相对安全的镇痛药，尽管它并非完全没有不良反应。其中，最严重和最有争议的是骨髓毒性，特质性药物诱导的肝损伤（DILI）和过敏反应。目的和目标是提供有关使用元唑治疗成人急性术后疼痛的数据。方法：已执行了包括PubMed/Medline，Web of Science和Scopus数据库的搜索，以查找有关在围手术疼痛管理中使用Metamizole的信息。结果：元亚唑在围手术期疼痛管理中的作用的数据似乎不适合。此外，大多数有关将元唑用于术后给药方案使用的研究。在预防性和多模式镇痛中使用元唑以稀疏或有争议的数据表示。结论：文献中有一些证据表明，元唑在治疗术后疼痛方面的有效性。此外，基于临床实践的经验表明，metamizole作为围手术期镇痛作用的高实用性。palliat Med练习因此，元唑可以被认为是多模态镇痛的重要组成部分。尽管该药物可能是多模式镇痛的主要成分，但其使用受到严重不良反应的限制。因此，使用时应采取特殊预防措施。但是，需要进一步研究，尤其是确定其在多模式和预防性镇痛方案中的有效性。
在多学期
这项研究的设计是比较两种镇痛药在机械通气中患者疼痛事件干预中的有效性。414名需要机械通气的呼吸衰竭医院的患者被随机分配给盐酸羟考酮或氟吡芬酰胺基。主要终点是行为疼痛量表（BPS）得分> 5在48小时内的患者比例的差异。次要终点是比较镇静药物（米物唑仑，丙泊酚，右美托咪定）的剂量，并评估诸如机械通气持续时间之类的临床结果。入学时两组之间的BPS得分没有显着差异，在入学率24和48 h时，羟考酮组的BPS得分明显低于flurbiprofen Axetil组的BPS评分。在盐酸羟考酮组中，BPS患者的比例少于5点，也明显低于Flurbiprofen Axetil组的比例。对于患有急性生理和慢性健康评估II（Apache II）的患者得分大于10，亚组分析表明，羟考酮盐酸基团的机械通气时间明显低于flurbiprofen axetil axetil群具有统计学意义的氟吡芬二氨基二硫醇基团，而米物唑醇的dosage saxtytal axthandit axtytal tandytir axtytiL axt axtytiL axtytiL axtytiL axtytiL组。ICU停留时间的长度明显低于氟叶替氏叶替尔组的长度。羟考酮盐酸盐比flurbiprofen axetil更有效，用于镇痛药，用于需要机械通气的呼吸衰竭患者。
临床标准，步骤治疗和TENNCARE首选药物清单的数量限制（PDL）
o滥用药物的历史o经常提早补充请求o报告了丢失的片剂的频繁实例o奇数的要求，这需要分数给药o短期或PRN用法的请求o用药史，表明同时使用其他扩展释放的阿片类药物；注意：Tenncare不涵盖任何形式的美沙酮来治疗阿片类药物成瘾。注意：怀孕期间的阿片类镇痛药与新生儿阿片类药物戒断综合征有关。提供者必须在接受阿片类药物的同时怀孕的风险，包括新生儿阿片类药物戒断综合征的风险。提供商应在必要时提供避孕服务。