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多巴胺抑制剂GBR12909提高了雌性大鼠的注意力和强迫性行为
Sara Abdulkader和John Gigg抽象背景刺激物（例如哌醋甲酯）是注意力缺陷多动障碍（ADHD）的一线治疗方法。这些药物的主要作用机理是减少纹状体中的多巴胺再摄取。但是，随之而来的这种兴奋剂滥用风险意味着迫切需要新的低风险治疗剂。GBR12909是一种高度选择性的多巴胺再摄取抑制剂，使其成为重要的实验工具。的确，该药物完成了II期临床试验，用于治疗可卡因滥用。理解这种药物有可能扩大我们对纹状体多巴胺对冲动，注意力和强迫行为的贡献的理解，并将有助于开发针对ADHD的新颖有针对性的治疗方法，而无需滥用风险。
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Angelo Antonini是Padua大学神经科学系的完整神经病学教授，也是罕见神经疾病中心（ERN-RND）的运动障碍部门负责人，以及欧洲亨廷顿氏病（EHDN）（EHDN）神经系统诊所的神经系统疾病中心（ERN-RND）。在他的职业生涯中，他在欧洲神经病学学院，意大利帕金森学会和意大利神经病学会中担任过各种机构角色，并且是运动障碍社会欧洲区的主席。他的研究重点是多巴胺能药物，神经影像以及帕金森氏病的认知和行为方面的药理学。此外，他还积极参与使用左旋多巴和阿哌-氨基酚的连续输注，以及深层脑刺激，以治疗复杂的帕金森患者的运动爆发和运动障碍。
禁止名单
甲基安非他明和 α -吡咯烷戊酮；D 甲基安非他明 (二甲基安非他明)；E 麻黄碱***；肾上腺素**** (肾上腺素)；Etamivan；Etilamfetamine；Etilefrine；F 安普罗法宗；芬布唑酸盐；芬坎法明；Heptaminol；羟基安非他明 (对羟基安非他明)；I sometheptene；L evmetamfetamine；氯芬酸酯；亚甲二氧基甲基安非他明；甲基麻黄碱***；哌甲酯；Nikethamide；去甲芬福林；奥克托君 (1,5-二甲基己胺)；奥克多巴胺；奥昔洛韦 (甲基辛弗林)；吡莫林；戊四氮；苯乙胺及其衍生物；苯美曲嗪；苯丙胺；丙己君；伪麻黄碱*****；
技术注释220723
有关技术功效和安全性的证据：注意力缺陷多动症（ADHD）也称为过度疾病，被认为是儿童期最常见的神经疾病障碍。有症状的三合会的特征是：注意力不集中，多动症和/或冲动性的症状，对于这个孩子或青少年的年龄而言，这比正常情况更频繁，更严重，促进了学校或在社交互动和日常活动中的工作或工作和困难。注意力缺陷/多动症（ADHD）是最常见的儿童神经疾病之一，患病率超过5％，可以深远影响儿童的学习成绩，福祉和社交互动。ADHD病理生理学是多因素的，但其机制尚未完全定义。大脑结构和功能图像研究表明，Cyano Giro地区，额叶和皮质顶叶区域的功能障碍以及多巴胺能和去甲肾上腺素能系统的不平衡有助于其症状。似乎存在一种神经化学共识，即多巴胺和去甲肾上腺素以主要方式参与，并分别对运动中心和注意力产生强烈影响。丙烯甲酯和苯丙胺精神刺激剂（Lisdexanfetamine）是治疗ADHD主要症状的最有效药物，具有良好的有效性和不良事件特征。从学龄前儿童表示安全和安全。当学校和/或社会表现损失时，这些用作治疗多动症的第一行。有两种精神刺激剂的选择：短 - 作用（4H）或长作用哌醋甲酯（8h或12h）或lisdexanfetamine（持续时间为12H）。建议根据治疗反应和监测潜在的不良反应，以最低剂量进行测试，并从最低剂量开始进行逐渐滴定，以及较小的剂量和较小的剂量和较短的作用。在儿童中，使用安全研究最广泛的药物是哌醋甲酯；在长期行动的人中，它始于较低剂量的那些，并且随着时间的流逝，它的标题没有良好的反应和宽容。lisdexanfetamine，通常用于青少年和成人，推荐的开始剂量为30 mg/day，具有
给编辑的信
案例报告。一名10岁的非洲裔美国男孩患有自闭症疾病（DSM-IV标准）于2002年被送往儿童精神病学住院单位，作为危机干预措施，以稳定他的众多行为问题。患者的行为的特征是不断的烦躁，躁动，踢，咬和吐痰。他还扔东西并试图逃跑。开始使用利培酮和可乐帕姆（Clonaze-Pam）进行治疗，但他吐出了他的药物。鉴于患者的行为问题升级，肌肉内氟哌啶醇和Lorazepam是在需要的基础上尝试的。 在1至2天内进行了2次注射卤代醇（5 mg）和劳拉西m（2 mg）后，患者患有肌张力蛋白反应，并用二羟胺治疗。 然而，在患者接受了4剂量的4剂量后，氟哌啶醇（总计20 mg）和劳拉西m（总计8 mg）在2天内通过肌内注射（总计8 mg），他出现了NMS的迹象和症状，包括发烧，快速性，速度，速度，白细胞计数，升高的白细胞计数，肌酸级别（CK）升高至8000 upy升高。 将患者转移到小儿重症监护病房，并通过停止氟哌啶醇并开始静脉内补水和镇静作用来适当治疗。 在其CK水平后，症状被转移回了精神病学单位，显示出向下趋势，已降至2000 U/L。 然而，以侵略性，随地吐痰和扔东西的形式的行为问题继续进行，患者也不断烦躁不安。鉴于患者的行为问题升级，肌肉内氟哌啶醇和Lorazepam是在需要的基础上尝试的。在1至2天内进行了2次注射卤代醇（5 mg）和劳拉西m（2 mg）后，患者患有肌张力蛋白反应，并用二羟胺治疗。然而，在患者接受了4剂量的4剂量后，氟哌啶醇（总计20 mg）和劳拉西m（总计8 mg）在2天内通过肌内注射（总计8 mg），他出现了NMS的迹象和症状，包括发烧，快速性，速度，速度，白细胞计数，升高的白细胞计数，肌酸级别（CK）升高至8000 upy升高。将患者转移到小儿重症监护病房，并通过停止氟哌啶醇并开始静脉内补水和镇静作用来适当治疗。在其CK水平后，症状被转移回了精神病学单位，显示出向下趋势，已降至2000 U/L。然而，以侵略性，随地吐痰和扔东西的形式的行为问题继续进行，患者也不断烦躁不安。在此阶段，考虑了哌醋甲酯的试验，希望减少患者的躁动和烦躁。他收到了第一个也是唯一的甲化甲酯，5毫克的剂量后，他被认为相对平静且不那么烦躁。然而，患者随后发烧，他的CK水平从哌醋甲酯给药时的690 U/L增加到甲基化甲酯给药后5小时5小时。在此期间，患者没有受到搅动，也没有受到约束，并且没有肌肉注射可以解释CK水平的升高。在给药后一天，患者的发烧消退，他的CK水平下降到618 U/L，并继续进一步下降。不给予进一步的哌醋甲酯。
利培酮引起的精神病中的过早心室复合物：病例报告
过早的心室复合物（PVC）是不规则的心律，例如早期心肌去极化引起的异位节拍。PVC始终与心脏病和其他相关的非心脏病有关，例如由于酒精，非法药物和某些类型的药物而导致体内化学状况的干扰。尽管它是良性的，但在最近的研究中，PVC负载率超过24％，并且导致心肌病和心力衰竭。在某些研究中，已经表明PVC在一般人群中可见：在12个铅心电图（ECG）中约为4％，而在24-48小时的皮质心电图监测中，患者的患者为40-75％。1根据文献，心血管副作用（如血压和心律不齐）是抗精神病药的副作用。2在其他情况下，例如充血性心力衰竭，心肌炎和心脏死亡率增加。3的研究表明，据报道了PVC的抗精神病药，例如叶核酮，4个阿拉哌唑，5位利培酮，6硫嗪，7和喹硫平。8
AR+、HRAS/PIK3CA 共突变涎管癌病例系列的靶向治疗
结果：从 MTB 中确定了 4 名具有 AR+ HRAS / PIK3CA 共突变 SDC 和临床随访数据的患者。从文献中确定了另外 9 名具有临床随访的患者。除了 AR 过表达和 HRAS 和 PIK3CA 变异之外，还确定了 PD-L1 表达和肿瘤突变负荷 > 每兆碱基 10 个突变作为其他潜在可靶向变异。在可评估的患者中，7 名患者开始接受雄激素剥夺疗法 (ADT)（1 名部分缓解 (PR)、2 名稳定疾病 (SD)、3 名进展性疾病 (PD)、2 名不可评估），6 名患者开始接受替比法尼治疗（1 名 PR、4 名 SD、1 名 PD）。各有一名患者接受了免疫检查点抑制（混合反应）以及替比法尼和 ADT（SD）以及阿哌沙布和 ADT（PR）的联合疗法治疗。
新西兰公共卫生系统中的乳腺癌费用
乳腺癌是新西兰女性最常见的癌症，其发病率一直在稳步上升：从 2009 年的 2,799 例增加到 2018 年的 3,572 例（增长了 28％）。1 相比之下，新西兰的乳腺癌死亡率（包括死亡人数和死亡率）正在下降，2 目前 80％ 的乳腺癌患者存活时间超过 10 年。3 新西兰已经引进和资助了新的治疗方法，如曲妥珠单抗、拉帕替尼、帕妥珠单抗和 ado-trastu zumab emtansine、氟维司群、哌柏西利和唑来膦酸用于辅助治疗。 4 近年来，还实施了乳腺 MRI、PET-CT（适用于少数患者，采用明确标准）和转移性疾病的 CT 成像（最初为每三个月一次，但现在为每两个月一次）。乳腺癌发病率的不断上升以及诊断和治疗方案的进步，导致
弗吉尼亚州医疗补助计划的首选药物清单 (PDL)/通用核心处方集
• 至少有两种适合诊断的同类首选药物治疗失败，除非临床标准另有说明。当一个治疗类别中只有一种首选药物时，只需要一种首选药物治疗失败即可。 • 所申请药物的相应仿制药（如果有仿制药且由州政府承保）已经尝试过但失败了或有禁忌症。自上次发布以来的所有更改将以黄色突出显示。**目前正在接受阿立哌唑口服溶液、Geodon® (IM)、Nuplazid 或奥氮平/氟西汀治疗的会员将获得“豁免”，但期限不超过一年。此后，处方人员将需要提交服务授权请求，记录非首选药物的医疗必要性。图例 AG = 年龄编辑 CE= 临床编辑 ST = 步骤编辑 QL = 数量限制 cap = 胶囊
抗凝.pdf
与华法林不同，这两种 NOAC 的药代动力学都是可预测的，并且可以口服而无需定期监测。请记住，INR 是专门为对华法林的作用敏感而开发的，并不适合作为评估 NOAC 抗凝程度的测试。对基本凝血筛查（APTT、PT）的敏感性各不相同，这取决于不同医院使用的个别试剂以及不同的药物，例如，利伐沙班对 INR 确实有可测量的影响，但这不是线性的，并且在其峰值效应在不同医院可能从 1.3-1.7 不等。然而，阿哌沙班通常对任何基本凝血筛查测试都没有影响。APTT 对达比加群敏感，但对抗 Xa 药物不敏感。但是，较大的中心可以提供针对这些药物的凝血检测以用于紧急情况。（抗 Xa 检测）。