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阿片类动力学治疗管理中的预防措施
阿片类药物使用障碍（OUD）是一种严重的医疗状况，具有巨大的社会，健康和经济影响。带有OUD的个体是处方的阿片类动力学疗法，例如美沙酮，左骨甲酮，丁丙诺啡或纳洛酮/二甲苯吗啡，以降低与非法药物滥用相关的风险，最终导致阿片类药物使用戒烟。Oud人口具有特殊的脆弱性，主要与精神病领域有关，这可能会危及他们的治疗过程。在可能导致治疗失败的可能现象中，阿片类动力学疗法滥用和转移至关重要，这对患者以及国家卫生系统产生了严重影响。为了最大程度地减少与这些实践相关的后果，有必要实施交叉审核预防措施，
采矿和采掘行业中的阿片类药物使用
圆桌会议以 CEO 代理首席评估官 Scott Gibbons 的评论开始。Scott 欢迎与会者，并感谢 MSHA 领导层提出举办圆桌会议的想法。他还介绍了 CEO 作为一个部门级办公室的使命和职能，支持所有 DOL 开发和传播有关 DOL 计划、政策、运营和活动的独立、可靠的信息和数据。除了领导 DOL 的评估和研究议程外，CEO 还通过各种能力建设工作支持基于证据的决策，并开发和主持了多次研究圆桌会议，目的是分享关于关键主题的客观、前沿研究和资源，为 DOL 机构提供研究人员交流，并强调可以为您的机构的政策、计划、拨款和未来研究计划提供信息的研究机会。CEO 还促进了学习议程的进程。本次研究圆桌会议源自 MSHA 的 2022 年学习议程，该议程将采矿社区的阿片类药物使用障碍确定为额外证据建设活动的优先领域。具体而言，MSHA 明确表示有兴趣创建更多严谨的证据，为未来的培训计划和其他计划/政策提供参考，以此为这个特定社区提供服务。Gibbons 先生还提到，圆桌会议的部分任务是确定 CEO 可能能够帮助填补的研究空白。
追踪应对阿片类药物危机的联邦资金
在过去六个月中，BPC 对联邦拨款进行了详细分析，并确定了 57 个联邦计划，这些计划全部或大部分用于资助遏制该流行病的努力。联邦政府在其 2017 财年和 2018 财年的自由支配拨款法案中为这些计划拨款近 110 亿美元。这包括 2017 财年（33 亿美元）和 2018 财年（74 亿美元）之间 124% 的增长。这些计划涵盖了整个护理过程，包括预防、治疗和康复。此外，资金还用于研究、刑事司法、公共卫生监测和减少供应的努力。在 2017 财年和 2018 财年之间，专门用于阿片类药物使用障碍治疗和康复的资金增加了 15 亿美元（从 5.99 亿美元增加到 21.2 亿美元）。超过四分之三（77%）的阿片类药物计划拨款由卫生和公众服务部 (HHS) 管理。
解决阿片类药物和兴奋剂滥用和疾病问题
药物滥用和精神健康服务管理局 (SAMHSA) 负责管理州级阿片类药物危机应对 (STR) 和州级阿片类药物应对 (SOR) 拨款计划。STR 计划旨在通过提供阿片类药物使用障碍 (OUD) 的预防、治疗和恢复支持活动，增加治疗机会、减少未满足的治疗需求和减少阿片类药物过量相关死亡，从而解决阿片类药物危机。继 STR 之后，SOR 计划同样旨在通过增加使用三种经美国食品药品管理局 (FDA) 批准的 OUD 治疗药物的药物辅助治疗 (MAT) 机会，以及提供 OUD 的预防、治疗和恢复活动，来解决阿片类药物危机。此外，SOR 计划支持循证预防、治疗和恢复支持服务，以解决兴奋剂滥用和使用障碍，包括可卡因和甲基苯丙胺。
阿片类药物危机：预防和恢复的综合策略
摘要阿片类药物危机是一个多方面的公共卫生紧急情况，影响了社会经济和地理界限的个人，家庭和社区。植根于定义过多，社会经济差异和系统性问题，流行病是由法律和非法阿片类药物使用驱动的。本文研究了阿片类药物危机的范围，诸如医学过度定义和卫生的社会决定因素等因素以及针对预防和康复的当前策略。重点是基于证据的方法，包括药物辅助治疗（MAT），减少伤害模型和基于社区的干预措施以及创新的政策建议。未来的方向强调了对全面的医疗改革，综合治疗模型和社区驱动解决方案的需求。解决阿片类药物危机需要在公共卫生，刑事司法和社会制度进行协调的努力，以实施可持续和公平的预防和恢复策略。关键字：阿片类药物危机，预防策略，恢复模型，药物辅助治疗，减少伤害，公共卫生政策。
华盛顿第二届国会中的阿片类药物危机......
第 1 节 简介 在所有简单的事实中，没有比以下事实更简单的了：阿片类药物危机已经席卷了华盛顿西北部和美国各地的当地社区。 2022 年，美国约有 83,000 人死于阿片类药物，即海洛因、吗啡、羟可酮、氢可酮、可待因和芬太尼等药物。 1 根据美国疾病控制和预防中心 (CDC) 的数据，从 2022 年 2 月到 2023 年 2 月，华盛顿州的药物过量死亡人数增幅在全国最高。 2022 年，华盛顿州 75% 以上的药物过量死亡与阿片类药物有关。 尽管美国在此期间药物过量死亡人数总体下降了 3%，但华盛顿州的死亡人数却增加了 21% 以上，延续了 COVID-19 大流行期间开始的趋势。
2023年度报告阿拉巴马州阿片类药物过量和成瘾...
总的来说，今年的报告包括来自阿拉巴马州各地的300名提供者，主题专家，州官员，州机构领导层，拥有经验的人，行业领导者和医疗专业人员的工作。虽然阿片类药物危机继续演变为现在被认为是阿片类药物相关的第四波浪潮2，但阿片类药物委员会的理事会和常务委员会仍然致力于扩大该州与阿片类药物危机的努力。许多策略已经完成；已经制定了新的策略，而其他策略则基于全州范围内的减少损害，减少过量服用以及改善遇到药物滥用的人的护理机会的承诺，需要继续努力。由于所有这些和持续的努力，生命得到了挽救。
阿片类药物过量监视报告，亚利桑那州，2022年
使用术语：阿片类药物过量服用和定义本报告中“阿片类药物过量”一词的使用和定义可能与其他组织有所不同，并且在很大程度上取决于其得出的数据源。所有定义均在“定义”部分中描述。先前关于阿片类药物过量的ADHS报告本报告中与阿片类药物过量有关的发现是从商业智能办公室在ADHS阿片类仪表板修订期间于2022年建立的方法得出的，包括所有数据源的数据质量标准的制度。亚利桑那州健康状况和生命统计年度报告ADHS发布了亚利桑那州健康状况和生命统计年度报告，其中包括药物过量结果。本报告中的数据与年度报告不同，因为数据仅限于阿片类药物相关的过量药物。所有亚利桑那州居民死亡的人口水平数据可以在亚利桑那州健康状况和生命统计年度报告中找到。为了产生报告的数据的最及时可用性，使用了临时人口分母。数据抑制是重要的是要注意，ADH抑制了少于十的数字，以保护罕见情况的机密性并消除报告数字或费率的偏见或潜在的错误。种族/种族分类种族/种族分组是相互排斥的。个人不包括在其余种族类别中包括“西班牙裔或拉丁裔”。由于缺乏适当的分母，无法获得“其他”和“未知”类别的人口率。我们承认，疾病控制与预防中心（CDC）和其他合作伙伴有大量的监视数据，但该报告仅基于来自州数据存储库的数据。请注意，我们的发现可能与其他国家数据来源略有不同，例如CDC的州无意药过量报告系统（SUDORS），药物过量监测和流行病学（剂量）系统以及国家生命统计系统（NVSS）。但是，作为我们正在进行的监视工作的一部分，我们积极为这些数据源做出了贡献。亚利桑那州卫生服务部渴望谦卑地介绍数据，认识到数字永远不会讲述整个故事。我们旨在与个人和社区合作，以获得宝贵的见识，并促进对药物过量危机的集体理解。通过将此见解与数据结合起来，以告知政策并推动系统性变化，我们希望利用这种合作来改善所有人的健康。
阿片类药物使用障碍的药物辅助治疗
社区中的比较研究表明，与仅使用 OUD 药物治疗相比，仅使用行为疗法戒断/减少阿片类药物使用和保留治疗结果的有效率较低。研究联合使用行为和药物治疗模式的结果的研究表明，行为健康疗法优于单独的行为健康疗法。联合使用行为疗法和药物治疗 OUD 是普遍接受的护理标准。BOP 建议对接受 OUD 药物治疗的囚犯制定个性化治疗计划，但不要求一种或多种形式的行为疗法。作为一种独立的治疗方法，行为疗法可能最适合患有轻度 OUD、过去有成功行为疗法病史和/或不适合或强烈反对使用 OUD 药物治疗的个人。
密苏里州阿片类药物使用障碍的经济影响
Case A. 和 Deaton A. (2015)。‘21 世纪非西班牙裔白人中年发病率和死亡率上升。’《美国国家科学院院刊》，112(49):15078-15083。Maclean, JC、Mallatt, Jl、Ruhm, C. 和 Simon, K. (2020)。‘阿片类药物危机的经济研究：综述。’美国国家经济研究局。工作文件 28067。