描述(例如I-55/I-240互换,Donelson Pike/Murfreesboro Pike交叉点。包括其他有助于找到TDOT记录的具有里程碑意义的信息。)
我们,阿拉巴马州阿片类药物过量和成瘾委员会主席,很高兴向您提交 2024 年度报告,介绍委员会的成就和未来行动计划。解决我们州的阿片类药物相关和过量用药需求的工作远未结束,尤其是考虑到在不断变化的药品市场中非法物质渗透到药品供应中的毒性。然而,自 2017 年成立以来,委员会首次庆祝阿拉巴马州药物相关过量用药略有减少 - 这主要归功于阿片类药物委员会常设委员会成员的共同努力。努力包括实施独特的战略来应对我们州的药物使用趋势,扩大预防、治疗和康复支持服务,以及广泛分发纳洛酮和其他过量用药逆转剂。这些领导者、主题专家、有生活经验的人、利益相关者和社区成员继续有意识地为本委员会的使命服务。他们慷慨地投入这些努力和集体合作,是推动各项举措向前发展的动力。我们为理事会及其八个常设委员会成员所做的工作感到自豪。
克拉克县区域阿片类药物工作组由 2023 年内华达州立法机构第 82 届会议的 AB132 号法案创建,由克拉克县委员会任命的十五 (15) 名个人组成。该工作组应包括一名社会服务机构的代表、一名家庭服务部的代表、一名青少年司法服务部的代表、一名南内华达卫生区的代表、一名从南内华达卫生区提交的候选人名单中选出的在公共卫生流行病学领域具有经验的成员、一名在初级保健领域具有经验的成员、一名在精神卫生领域具有经验的成员、一名克拉克县学区的代表、一名代表拉斯维加斯大都会警察局执法部门的成员、一名在行为健康领域具有经验的成员、一名在成瘾医学领域具有经验的成员、一名代表紧急医疗服务提供者的成员、一名代表公共卫生教育者或社区卫生工作者(代表或服务于英语水平有限的人)的成员、一名代表药物预防联盟的成员以及克拉克县验尸官或其指定人员。
如上所述,符合条件的特许县有资格在收到阿片类药物补偿基金后 30 天内获得定向减排资金。为了获得资金,其余 50 个市政分区必须按照州-分区协议的要求实施地方减排计划。地方减排计划必须遵守国家和解协议附件 E 中确定的资金要求以及第 7-331 节中确定的限制,该限制将 ORF 的支出限制在大会批准的某些类型的阿片类药物相关用途上,这些用途通常必须是基于证据的用途。这些用途在下面的附录 C 中提供。地方减排计划必须每五年更新一次。经与马里兰州卫生部协商,马里兰州药物过量应对办公室在 2024 财政年度收到、审查并批准了来自九个分区的地方减排计划。
华盛顿州继续应对不断变化的阿片类药物和过量用药流行病。由于 COVID 19 大流行,整体药物过量死亡率继续攀升并加速上升。这是由于兴奋剂相关过量死亡人数迅速增加,特别是甲基苯丙胺和芬太尼相关过量用药增加。阿片类药物相关的过量用药死亡仍然令人担忧,尽管所涉及的物质正在发生变化并且变得更加致命。越来越多的人同时使用多种物质,多种物质过量死亡人数一直在增加。这种不断发展的流行病对健康和社会的影响是深远的,不仅影响吸毒者,还影响他们周围人的生活。这一挑战需要各级采取积极、持续的协作行动,并需要一个灵活的国家规划流程来解决多种药物的使用问题,而不是只关注阿片类药物。
阿片类药物流行是美国当前最重大的公共卫生危机之一。本综述研究了常见的阿片类药物的医学和非医学使用,包括羟考酮,氢可酮,吗啡,可待因,芬太尼,美沙酮和丁丙诺啡。在医疗环境中,这些阿片类药物在严格的监督下在疼痛管理,姑息治疗和阿片类药物使用障碍治疗中起着重要作用。然而,它们在非医学环境中的滥用对成瘾,过量死亡和不断发展的物质使用模式有很大贡献,例如诸如非法芬太尼等合成阿片类药物的患病率的增加。评论强调了处方实践与其意外后果之间的复杂相互作用,例如从处方阿片类药物滥用到海洛因和合成阿片类药物之间的转变。解决当前阿片类药物危机的有效策略必须平衡处方阿片类药物的医疗必要性与预防药物滥用,减少伤害和教育计划,以减轻滥用和相关的伤害。
筛选青少年药物的筛查工具使用美国国家药物滥用研究所,并推进加法科学。2019年本网站包括两个在线筛查工具,提供者可以用来评估青少年的药物使用障碍风险。这些工具可帮助提供商快速,轻松地将简短的基于证据的筛选引入其临床实践中。这包括烟草,酒精和其他药物(BSTAD)的简短筛选器以及简短干预措施(S2BI)工具的筛查。访问网站访问在线bstad工具在线访问S2BI工具
缺乏颞叶癫痫(TLE)的治疗选择,要求紧急寻求新的疗法来恢复神经元损害并减少癫痫发作,从而可能中断神经毒性的级联反应,从而助长了超出性。内源性阿片类药物以及它们各自的受体,尤其是dynorphin和kappa-阿片类动物受体,作为控制癫痫中神经元兴奋性和疗法的有吸引力的候选者。我们对文献进行了批判性综述,以评估阿片类药物在调节癫痫中小胶质功能和形态的作用。我们发现,根据抗惊厥作用,急性阿片类受体激活具有通过Toll样4受体调节小胶质细胞激活的独特能力,从而调节细胞因子的下游分泌。小胶质细胞异常激活是神经蛋白膨胀的主要特征,发现炎症性细胞因子会加剧TLE,激发了抑制癫痫发作的阿片类药物改变小胶质细胞激活的挑战。我们进一步评估阿片类药物如何调节癫痫中的小胶质细胞激活以增强神经保护作用并减少癫痫发作。使用受控的应用,阿片类药物可能会中断癫痫中的炎症周期,以保护神经元功能并减少癫痫发作。对阿片类菌相互作用的研究对癫痫和医疗保健方法具有重要意义。然而,关于小胶质细胞的阿片类药物调节的临床前研究支持了TLE的新治疗途径。
自 2018 年以来,越来越多的州覆盖了几乎所有用于治疗 SUD 的药物。此外,许多州减少了与开具用于治疗 OUD 的药物相关的限制。许多政策和法规影响并支持这些药物的获取和覆盖。例如,2018 年 10 月 24 日成为法律的《促进患者和社区阿片类药物康复和治疗的 2018 年物质使用障碍预防法案》(SUPPORT 法案)要求州医疗补助计划涵盖所有 FDA 批准的用于治疗 OUD 的药物。各州通过鼓励创新和覆盖的监管工具(例如第 1115 条示范豁免)在扩大药物治疗覆盖范围方面取得了进展。对医疗补助和管理式医疗网站等公开来源的审查发现,大部分州按服务收费 (FFS) 医疗补助计划和医疗补助管理式医疗组织 (MMCO) 都涵盖了用于治疗 AUD 和 OUD 的药物。
简介 阿肯色州财政和管理部、政府间服务办公室 (DFA-IGS) 和人力服务部、州药物主管办公室正在寻求为综合阿片类药物滥用现场计划 (COAP) 下的项目提供资金的申请。综合阿片类药物滥用现场计划 (COAP) 是综合成瘾和康复法案 (CARA) 立法的一部分。COAP 的目的是为各州、地方政府单位和印第安部落政府提供财政和技术援助,以规划、制定和实施全面的努力,以识别、应对、治疗和支持受阿片类药物泛滥影响的人们。COAP 旨在支持我们国家的第一反应者并满足犯罪受害者的需求;支持针对滥用非法和处方阿片类药物的非暴力个人的转移计划;实施和加强处方药监测计划;促进跨系统规划和协调服务提供;并减少与阿片类药物使用相关的致命过量发生率。 COAP 旨在通过支持全面的协作举措来减少和解决阿片类药物滥用以及过量死亡人数,并减轻对犯罪受害者的影响。对申请请求的回复必须全面,并解决滥用药物个人的需求,以及可能遭受创伤、暴力和受害的儿童和亲人的需求。COAP 18 联邦资金用于协助地方政府让滥用非法或处方阿片类药物的罪犯参与治疗和康复服务并留住他们;增加转移的使用;和/或降低过量死亡的发生率。此外,地方政府可以提出培训和/或技术援助计划,旨在提高治疗参与度和客户结果;跟踪、汇编、协调和传播数据;或加强计划间的沟通、协调和信息共享。COAP 18 资金将为地方政府提供财政支持,以实施以支持治疗和康复服务参与为重点的战略;为青少年提供预防和教育计划;增加转移或家庭法庭计划的使用;和/或支持减少过量死亡发生率的举措。阿肯色州综合阿片类药物滥用计划全州战略计划是制定政策和实践的指南。战略计划可在以下链接中找到 https://www.dfa.arkansas.gov/images/uploads/intergovernmentalServicesOffice/COAP_Strategic_Plan.pdf 可用资金 美国司法部综合阿片类药物滥用现场计划拨款约 1,200,000 美元,该计划由《综合成瘾和康复法案》 (CARA) 资助,可用于此 COAP-Category 4 项目。这笔资金将用于从刑事司法角度协助地方管辖区制定计划/政策,以应对阿片类药物泛滥,并帮助患有阿片类药物使用障碍的个人及其家人参与治疗和同伴康复服务。项目期间的预算申请不得超过 50,000 美元