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World File Search System阿片
介绍克拉克县阿片类似工作队
•提供美沙酮，丁丙诺啡和纳曲酮等药物的循证治疗。•在轮毂和辐条系统中充当枢纽，提供围绕服务的穆德和包裹。•参与远程医疗SUD咨询计划，基于CFR 42第8部分最终规则启动OUD计划。
新的苯咪唑合成阿片类药物的代谢表征-Nitazenes
最近的重新出现和日益增长的Nitazenes是一群属于Benzimidazole Chemical Class的新合成阿片类药物（NSO），引起了公共卫生的关注。作为一类潜在的阿片类镇痛药，由于其高潜力的滥用潜力，其代谢和生理性格知之甚少。在当前的研究中，在人肝微粒体（HLM），人类S9（HS9）级分和重组细胞色素P450酶中孵育三个硝酸盐 - 丁硝济，异托硝和蛋白酶。所有三种硝酸盐在HLM和HS9中均快速代谢，在60分钟内耗竭超过95％。在HLM中，丁硝济，异托硝齐和protoniTazene具有309、221和216的体外固有清除率（Clint）（µL/min/min/mg蛋白）值，而Verapamil的150个阳性对照（正面对照）。在HS9中，丁二硝，异托嗪和质子硝济的Clint值分别为217、139和150，而对照探针底物的睾丸激素仅为35。从这项研究中鉴定出的推定代谢物包括羟基化产物，脱乙基化，脱甲基化，脱乙基化，然后进行脱甲基化和脱乙基化，然后进行羟基化。代谢表型显示CYP2D6，CYP2B6和CYP2C8以及负责硝酸代谢的主要肝酶。在孵育的30分钟内，CYP2D6耗尽了丁硝化（99％），同烷硝基奈（72％）和丁硝化（100％）显着。硝酸盐的快速代谢可能是对中毒或法医分析中人类基质中未改变药物进行准确，及时检测和定量的重要因素。根据代谢物的活性，多种多态性CYP参与其代谢可能在易感性和/或成瘾的易感性中起重要作用。
氯胺酮 - 阿片受体PAM -RevisionFinal07162024
CDK4/6抑制剂是抑制细胞周期调节的关键分子的口服剂。在内分泌受体阳性（ER +）的患者中，人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）乳腺癌，内分泌疗法的CDK4/6抑制剂的COMINATION在转移性环境中是一种有效的治疗方法。现在，在辅助环境中进行了两项研究 - 君主（Abemaciclib 2年）和Natalee（Ribociclib 3年） - 报告无侵入性无病生存期。在这里，我们重新评估了这些开创性试验。首先，在两项研究的控制臂的早期，出现了多余的辍学或损失。由于两个试验都是开放标签的，因此担心辍学的患者不会随机，而是基于社会经济因素并改变了本地选择。由于损失的随访而有可能仅仅是有利的吗？基于重新构建的Kaplan-Meier曲线，我们得出结论这些研究的结果仍然脆弱，很容易审查。其次，在这两个试验中，不良事件均明显更高，其中一些人（例如Natalee中的Covid-19相关死亡）引起了严重的关注。第三，给予辅助治疗的CDK4/6抑制作用相关的潜在成本是前所未有的。纳塔莱策略尤其可能影响35％的新诊断为乳腺癌的患者，即全球发病率最高的癌症。没有基于安慰剂对照试验的确认性数据，或者更好地识别将受益于在辅助环境中添加CDK4 /6抑制剂中受益的患者，我们反对他们常规用作ER + /HER2-早期乳腺癌的辅助治疗。
Berrien县卫生部与神圣的心脏康复中心合作，神的第一教会解决阿片类药物问题
Benton Harbour，密歇根州，2024年6月26日 - 贝里恩县卫生部门正在与神圣的心脏康复中心和上帝的第一教会合作，以解决社区中阿片类药物滥用，这是该县国家阿片类药物定居点的一部分。 在2019年至2022年之间，贝里恩县（Berrien County）与阿片类药物相关的死亡增加了115％，从22到45。。 在接下来的15年中，该县将与药品分销商，制造商和零售商获得大约860万美元的阿片类药物和解。 这笔资金将用于帮助防止药物滥用障碍，减少阿片类药物死亡并帮助个人在整个贝里恩县康复。 神圣的心脏康复中心和上帝的第一教会被选为阿片类药物定居资金的接受者，作为竞争过程的一部分。 贝里恩县阿片类解决审查委员会向贝里恩县专员委员会提出了资金建议。 每个组织将在三年内获得资金，以开发，实施，增强或扩展节目，以解决预防阿片类药物，减少伤害，治疗和康复。 圣心将获得$ 484,286，以扩大阿片类药物治疗服务和同行恢复计划。 上帝的第一教堂将获得420,112美元，以开放和经营两个过渡性生活房屋，以供离开住院的康复中心或监狱。 “我们非常感谢有机会与圣心和上帝的第一教会合作，因为我们继续作为一个社区一起工作，以解决贝里恩县的阿片类药物滥用障碍和死亡，”卫生官员盖伊·米勒说。Benton Harbour，密歇根州，2024年6月26日 - 贝里恩县卫生部门正在与神圣的心脏康复中心和上帝的第一教会合作，以解决社区中阿片类药物滥用，这是该县国家阿片类药物定居点的一部分。在2019年至2022年之间，贝里恩县（Berrien County）与阿片类药物相关的死亡增加了115％，从22到45。在接下来的15年中，该县将与药品分销商，制造商和零售商获得大约860万美元的阿片类药物和解。这笔资金将用于帮助防止药物滥用障碍，减少阿片类药物死亡并帮助个人在整个贝里恩县康复。神圣的心脏康复中心和上帝的第一教会被选为阿片类药物定居资金的接受者，作为竞争过程的一部分。贝里恩县阿片类解决审查委员会向贝里恩县专员委员会提出了资金建议。每个组织将在三年内获得资金，以开发，实施，增强或扩展节目，以解决预防阿片类药物，减少伤害，治疗和康复。圣心将获得$ 484,286，以扩大阿片类药物治疗服务和同行恢复计划。上帝的第一教堂将获得420,112美元，以开放和经营两个过渡性生活房屋，以供离开住院的康复中心或监狱。“我们非常感谢有机会与圣心和上帝的第一教会合作，因为我们继续作为一个社区一起工作，以解决贝里恩县的阿片类药物滥用障碍和死亡，”卫生官员盖伊·米勒说。“这是两个长期有信任的组织，其计划与贝里恩县卫生部门的物质使用教育和预防计划相辅相成。”
阿片类药物过量响应程序实施指南
介绍在2022年，在工作中死亡的十分之一的人死于过量。过量死亡发生在所有工作场所，所有员工人口，行业和职业中。平均而言，最大的死亡率是建筑，制造业以及贸易，运输和公用事业行业。工作场所是挽救阿片类药物过量生命的关键合作伙伴，而不仅仅是在工作场所。实际上，培训人们认识并应对潜在的阿片类药物过量的工作不仅可以改善工作场所的安全性，而且会影响社区，因为工人也将这些技能置于工作状态。虽然不是仅特定于工作场所，但过量死亡中有65％至少有一个潜在的干预机会，而近一半（43％）过量的死亡人数有另一个人在场。
第1页，共2页HB5077/5078/2324阿片类拮抗剂...
阿片类拮抗剂分布H.B. 5077＆5078：委员会众议院账单5077和5078（由众议院通过）的众议院法案摘要：代表柯蒂斯·S·范德沃尔（Curtis S.拥有分发给该员工或代理机构的阿片类药物拮抗剂的代理机构可以将阿片类拮抗剂直接或间接分发给任何个人。 众议院法案5078将修改《公共卫生法》，以允许处方者为根据阿片类拮抗剂行政法案授权获得旨在获得阿片类拮抗剂的机构签发阿片类拮抗剂的处方药或分配处方者或药剂师。 账单是绑扎的。阿片类拮抗剂分布H.B.5077＆5078：委员会众议院账单5077和5078（由众议院通过）的众议院法案摘要：代表柯蒂斯·S·范德沃尔（Curtis S.拥有分发给该员工或代理机构的阿片类药物拮抗剂的代理机构可以将阿片类拮抗剂直接或间接分发给任何个人。众议院法案5078将修改《公共卫生法》，以允许处方者为根据阿片类拮抗剂行政法案授权获得旨在获得阿片类拮抗剂的机构签发阿片类拮抗剂的处方药或分配处方者或药剂师。账单是绑扎的。
非洲阿片类镇痛药的分析
引言阿片类镇痛药对于管理急性和某些慢性疼痛状况，尤其是癌症和姑息治疗至关重要。对于癌症疼痛，除阿片类镇痛药外，没有其他药物可以立即缓解疼痛。1谁将阿片类镇痛药列为疼痛和姑息治疗的必要药物。2在全球范围内，阿片类药物的消费每10年翻了一番。3然而，只有17％居住在高收入国家的世界人口中，有92％的阿片类药物被消耗掉。其余8％的阿片类药物在低收入和中等收入国家中被消费，占全球人口的83％。4这些发现突出了全球阿片类药物消费量的差异，某些地区经历了过度使用，而其他地区则与阿片类镇痛药的消费不足。4因此，将全球阿片类药物的消费描绘成同质的实体是不准确的，并且至关重要的是，强调低收入国家（例如非洲）所面临的独特挑战，以确保公平地获得阿片类药物的疼痛治疗。
对阿片类药物使用中Kappa阿片受体系统的评论
Kappa阿片受体（KOR）系统与吞咽困难和从阿片类药物退出期间的“反奖励系统”有关。但是，该领域尚未明确共识，因为关于KOR系统与阿片类药物使用之间关系的混合发现。本评论总结了有关KOR系统和阿片类药物的研究。按照PRISMA指南进行了系统的范围审查，并根据已发布的协议进行。在以下数据库中进行了多个数据库的全面搜索：Medline，Embase，Psycinfo，Web of Science，Scopus和Cochrane。我们包括了临床和临床研究，这些研究测试了在阿片类药物中毒或从阿片类药物中提取过程中KOR激动剂/拮抗剂或测量的Dynorphin水平或KOR表达的施用。最终分析中包括了一百个研究。Kor激动剂的临床前施用减少了寻求药物/服用行为和阿片类药物戒断症状。kor拮抗剂表现出不同的发现，具体取决于戒断症状的药物和/或类型。临床前和临床研究中的阿片类药物戒断症状减弱。在有限的可用研究中，发现脑脊液（CSF）和外周血淋巴细胞（PBL）的阿片类药物使用阶秩序受试者（OUD）的脑脊液水平增加。在动物中，动酚水平和/或KOR表达在使用阿片类药物期间的发现混合。KOR/DYNORPHIN系统似乎具有多方面且复杂的性质，而不是简单地作为反奖励系统。在控制良好的研究环境中的未来研究是为了更好地说明KOR系统在阿片类药物使用中的临床作用所必需的。
使用脑器官技术研究母体阿片类药物使用障碍和产前阿片类药物的神经生物学
在过去的二十年中，孕妇的阿片类药物使用障碍（OUD）已成为全球主要的公共卫生问题。OUD仍将其视为使用阿片类药物的有问题模式。由于这种疾病的复发性质，怀孕的母亲长期暴露于外源性阿片类药物，导致神经和神经精神上的不良后果。附带胎儿暴露于阿片类药物还会导致严重的神经发育和神经认知后遗症。目前，关于OUD和产前阿片类药物暴露（POE）的神经生物学后果（POE）的许多已知性来自人类动物模型，产后或后死后研究的临床前研究。然而，大脑发育中的物种特异性差异，受试者/健康/背景的变化以及样本收集或存储的差异使这些探索产生的发现的解释变得复杂。人类胎儿脑组织的道德或后勤上的难以及性也限制了对产前药物作用的直接检查。为了避免这些混杂因素，最近的组已开始采用诱导的多能干细胞（IPSC）衍生的脑器官技术，该技术可访问细胞和分子脑发育，结构和体外功能的关键方面。在这篇综述中，我们努力封装脑器官培养的进步，这使科学家能够对Oud和Poe的神经基础和效果进行建模和剖析。我们不仅希望强调脑器官在研究这些情况下的效用，还希望强调进一步的技术和概念进步的机会。尽管将脑器官应用于这一关键研究领域仍处于其新生阶段，但通过这种模式了解Oud和Poe的神经生物学将为改善孕产妇和胎儿结果提供关键见解。