摘要:心力衰竭(HF)是全球大流行,影响了全球超过6400万人。它的患病率是向上轨迹,随着医疗保健支出的增加。包括美国心脏病学院(ACC)和美国心脏协会(AHA)在内的组织已将HF预防识别为重要的重点。 最近,对心力衰竭的ACC/AHA/心力衰竭协会(HFSA)指南进行了新的IIA级,对基于生物标志物的筛查的证据b建议,对患有心力衰竭的风险进行了基于生物标志物的筛查。 在这篇综述中,我们评估了评估生物标志物在预测和预防心力衰竭中的各种作用和贡献的研究。 我们检查了已经利用生物标志物检测HF风险预测和筛查的心脏功能障碍或异常的研究,然后患者发展出HF的临床体征和症状。 ,我们还包括了对现有的HF风险预测模型的预测和风险预测的研究,以及针对HF风险随时间变化的实用性。 我们讨论了有关生物标志物的研究,以指导管理和评估预防策略的效率以及多生物标志物和多模式的方法,以改善风险预测。已将HF预防识别为重要的重点。最近,对心力衰竭的ACC/AHA/心力衰竭协会(HFSA)指南进行了新的IIA级,对基于生物标志物的筛查的证据b建议,对患有心力衰竭的风险进行了基于生物标志物的筛查。在这篇综述中,我们评估了评估生物标志物在预测和预防心力衰竭中的各种作用和贡献的研究。我们检查了已经利用生物标志物检测HF风险预测和筛查的心脏功能障碍或异常的研究,然后患者发展出HF的临床体征和症状。,我们还包括了对现有的HF风险预测模型的预测和风险预测的研究,以及针对HF风险随时间变化的实用性。我们讨论了有关生物标志物的研究,以指导管理和评估预防策略的效率以及多生物标志物和多模式的方法,以改善风险预测。
这些传染性生物体合在一起可导致上、下呼吸道感染、眼部感染、神经系统疾病、严重肠道疾病和死亡。预防这些疾病的疫苗称为 FVRCP 疫苗,也称为“小猫”或“犬瘟热”疫苗。小猫通常在 6-8 周大时接种这种加强针。每三周接种一次加强针,直到接种两到三次加强针。成年猫应每隔一到三年接种一次疫苗加强针。狂犬病毒这种致命病毒会导致受感染宠物的神经系统疾病和死亡。它主要通过受感染动物的唾液传播。狂犬病无法治愈,可通过咬伤传播给人类。伊利诺伊州的一些县要求所有宠物猫都接种这种疫苗,其他县则不要求。无论县法律如何,所有在户外接触过其他动物的猫都应接种狂犬病疫苗。这不仅是为了保护它们,也是为了保护它们的人类家庭成员和其他人。其他推荐的健康服务
由于疾病和治疗相关因素,感染是多发性骨髓瘤 (MM) 管理中的一个主要临床问题。因此,预防感染的措施(例如接种疫苗)对于 MM 患者的临床护理至关重要。使用现代疗法治疗的 MM 中疫苗可预防感染的数据很少。鉴于欧洲最近批准了两种针对 RSV 的免疫原性融合前 F 疫苗,有关呼吸道合胞病毒 (RSV) 感染负担的数据尤其令人感兴趣。本研究旨在使用真实世界数据估计骨髓瘤患者与健康人群相比疫苗可预防感染的风险。我们使用了前瞻性队列设计和外部比较人群。研究人群包括 2008 年至 2021 年期间在瑞典诊断出的所有有症状 MM 患者,这些患者均被纳入瑞典骨髓瘤登记处 (N=8,672)。瑞典骨髓瘤登记处的覆盖率很高,估计在 2008 年至 2022 年期间将超过 95%。从瑞典人口数据库中随机确定每个 MM 患者的四名对照,这些对照按年龄、性别和居住县匹配(N=34,567)。传染病诊断来自瑞典患者登记处,主要在住院和门诊就诊中对不同感染的诊断代码有很好的覆盖率。1 感染必须发生在至少相隔 1 个月的不同场合。对于 COVID-19,此间隔设置为 3 个月,因为免疫抑制患者中病毒复制时间延长很常见。对 MM 患者和对照者均进行随访,直至其死亡、永久移民或到 2022 年 12 月 31 日。使用以感染为时间依赖性协变量的多状态 Cox 比例风险模型来估计总体感染风险以及与对照者相比的 1 年和 5 年感染风险。所有模型均根据性别、年龄和诊断年份进行了调整。计算了风险比 (HR) 和 95% 置信区间 (CI)。分别评估了年龄、性别和自体干细胞移植 (auto-SCT) 的影响。当特定传染病的病例总数低于 10 例时,不进行统计分析。该研究经瑞典伦理审查局批准(许可证号:2020-01729)。大多数患者 (73%) 年龄在 65 岁及以上
2023 年 3 月 16 日 — 努力消除我们队伍中的自杀行为。自杀造成的损失太多了。我们所有人都必须——在部门的每个部分——加倍努力……
报告规范。本报告值得注意的信息包括: 病例包括被归类为确诊或可能病例的病例,并且只出现在北卡罗来纳州居民中。 病例计数采用疾病确诊的最早日期,最常见的是发病日期。因此,本报告中的病例计数可能与国家摘要中的病例计数略有不同,后者可能基于其他日期,例如初次报告日期或病例结案并报告给疾病控制和预防中心 (CDC) 的日期。 年龄基于病例输入北卡罗来纳州电子疾病监测系统 (NC EDSS) 的日期。 发病率基于从美国人口普查人口估计项目获得的数据。请注意,基于少数病例的发病率估计值不稳定,可能会有很大波动。因此,应谨慎解释这些估计值。针对特定人口的发病率显示了 95% 的置信区间。 下表显示了 14 个 VPD。北卡罗来纳州其他 VPD(如流感和乙肝)的数据汇总在单独的报告中。下表中只有一个病例的疾病不会有单独的数据页面,以保护个人身份。 请注意,病例分类标准每年都会发生变化,计数可能会根据这些变化而波动。
影响两个社区糖尿病预防习惯的关键因素包括预防糖尿病的知识和技能,了解(联合国)健康生活方式的益处/后果,社会影响力(例如,成长,社会观念),社会感知),以及环境环境以及(例如,获得(例如,(例如,访问)健康的食物和体力系统)。预防糖尿病的拟议策略包括:越来越多的知识和对糖尿病风险和预防措施的了解,尤其是在低收入社区中;在两个社区中支持生活方式的修改(例如,高技能,目标设定,行动计划);通过在两个社区进行筛查来确定患有糖尿病风险的人;以及为生活方式修改创造社会和身体环境(例如,对健康生活,获得健康食品和体育锻炼基础设施的社会影响),尤其是在低收入社区中。来自两个社区的居民都同意,这些策略对于预防糖尿病是广泛的,但提出了
根据估计的患病率计算,RBWM 中可能有 46,709 至 77,607 名(38.7% 至 64.3%)成年人经常饮酒,风险较高(每周饮酒量超过 14 个单位)。 RBWM 中,参加药物和酒精治疗服务的人中,只有相对较少的人只是为了减少酒精消费(去年约有 125 人:219 人是为了酒精而参加的,其中 94 人是为了药物和酒精而参加的)。相反,更常见的是,与阿片类药物和/或可卡因治疗一起接受有害饮酒支持。 没有关于 RBWM 成年人使用自助资源或互助(如匿名戒酒会)戒酒的人数的数据,也没有关于这些干预措施结果的数据。 根据患病率估计以及已知的接受药物和酒精治疗服务的人数,RBWM 中可能有大量成年人需要减少酒精消费的支持。这将降低健康危害风险以及卫生系统和社会的更广泛相关成本。
越来越多的研究表明,应用新数据和数据科学工具、方法和技术可以帮助解决关键的公共卫生需求,包括伤害和暴力预防以及健康与健康公平的社会决定因素等相关问题。例如,学术研究集中于使用新数据源,如互联网搜索查询来实时评估与疾病相关的趋势,自然语言处理来研究电子健康记录和其他具有非结构化文本的系统,机器学习来改进预防规划,网络分析来更好地了解死亡风险,在线调查来提高数据的及时性和响应率,以及交互式数据可视化来改善科学发现的交流和传播。5-9
本文概述了宫颈癌预防的现状和未来趋势。宫颈癌仍然是世界范围内的重大公共卫生问题,其特点是发达国家和发展中国家的发病率和死亡率存在显著差异。这强调了了解宫颈癌病理生理学的重要性,强调了高危 HPV 类型的参与。其他风险因素的存在促进了从感染到癌症的转变。本综述探讨了当前的预防方法,包括 Gardasil 和 Cervarix 等 HPV 疫苗的成功,以及从细胞学到 HPV DNA 检测的筛查技术的有效性。它指出了一级和二级预防措施面临的局限性,特别是在资源匮乏的环境中,包括获得疫苗和有效的筛查程序。液基细胞学、分子检测和人工智能等宫颈癌预防的新兴技术有望提高早期检测和诊断的准确性和效率。讨论了精准医疗根据个人风险因素定制治疗的潜力。它探讨了基因编辑技术(例如 CRISPR/Cas9)在靶向 HPV 癌蛋白方面的创新、免疫疗法的出现、肿瘤浸润淋巴细胞的作用以及生物标志物在改善早期检测方面的前景。研究和技术进步正在导致宫颈癌预防的变革。这些发展表明了一条改善筛查、诊断和治疗的道路,可以大大减轻全球疾病负担。然而,要充分发挥这些进步的潜力,需要包容性研究和国际合作,以克服获取机会的差距,特别是在资源有限的环境中。
在欧洲,2021年记录的糖尿病相关早期死亡人数为50万。这相当于由于飞机的准备和维护不足或缺乏互动和协调性而导致的每天从欧洲天空中掉下的三个巨型喷气机。如果没有使用最新的设备,专用的空中交通管制和训练有素的船员对维护团队的仔细和高度协调的支持,则没有飞机会驶向天空,所有飞机都集中在一个目的上,这都是为了确保其乘客安全旅行。但是,在涉及T2D的过早和可预防的死亡的地方,没有国际上的抗议,没有震耳欲聋的喧嚣来解决