1 Manaaki Manawa - The Center for Heart Research, Department of Physiology, Faculty of Health & Medical Sciences, The University of Auckland, Grafton, Auckland, New Zealand 2 Department of Physiology, Laboratory of Cardiorespiratory Control, Pontifical Catholic University of Chile, Santiago, Chile 3 In Biomedicina de Magallanes (Cebima), University of Magallanes, Punta Arenas,Chile 4髓鞘形成和维修实验室的机制,生物医学科学研究所,卫生科学学院,智利自主大学,圣地亚哥自治生理学,RibeirãoPreto医学院,圣保罗大学,RibeirãoPreto,圣保罗,巴西
另一方面,目前很少有研究试图阐明对侧颈动脉狭窄(CCS)的作用。已观察到CCS> 50%和同侧颈动脉的AIS患者的死亡率较高(3,4)。发现严重IC的患者中存在显着的CC是急性脑血管损伤的独立危险因素,TIA或中风风险高3倍(5)。AIS中IC的患病率在15%至20%的病例(2)之间变化,而缺乏CC的数据:一些研究估计发病率为9%(3)。此外,几乎没有关于IC和CC对AIS介入疗法的不同影响的数据。根据国际准则,如果满足纳入标准,则具有AIS患者进行静脉内溶栓(IT),机械血栓切除术(MT)或两者(所谓的“桥接治疗”)。抗血小板疗法(AT)。这项研究的主要目的是评估ICS和CCS对脑前循环AI的不同治疗方法的效果的影响,该方法是由从单个中心strouke单位出院的患者功能状态表示的。作为次要结果,我们评估了最相关的AIS并发症的发生,例如出血性大脑梗死和医院死亡。
大多数动脉粥样硬化事件(例如,脑梗死或心肌梗塞)通常是由于颈动脉中的斑块破裂或侵蚀而发生的,因此迫切需要评估斑块脆弱性并预测不良的脑遭受脑脑事件。然而,从稳定的斑块到纤细颈动脉威胁生命的高风险斑块的监测演变是一个巨大的挑战,由于没有足够的空间分辨率来基于大多数报道的荧光探针对颈动脉进行成像。Herein, copolymerizing with the small molecules of acceptor-donor-acceptor-donor-acceptor (A-D-A ′ -D-A) and the electron-donating units (D ′ ), the screened second near-infrared (NIR-II) nanoprobe presents high quantum yield and good stability, so that it enables to image slender carotid vessel with enough spatial resolution.令人鼓舞的是,NIR-II纳米探针可以有效地靶向内部巨噬细胞,同时区分活着的小鼠颈动脉粥样硬化中的脆弱斑块。此外,NIR-II纳米探针可以动态监测颈动脉斑块中的新鲜出血点,表明斑块不稳定的风险增加。此外,磁共振成像与NIR-II荧光成像集成在一起,从而通过将超级超级磁铁氧化铁掺入NIR-II纳米螺旋体中,从而为微妙的结构(例如窄管腔和脂质池)提供对比度。因此,这种混合NIR-II/磁共振成像多模式纳米探针为评估颈动脉斑块负担,选择高风险斑块和成像内的出血提供了有效的工具,这是有望减少脑/心肌梗塞梗死的介质和摩擦质量的有希望的。
保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。(未经同行评审证明)是作者/资助者,他已授予Medrxiv的许可证,以永久显示预印本。此预印本版的版权持有人于2023年7月13日发布。 https://doi.org/10.1101/2023.07.13.23292592 doi:medrxiv preprint
方法:对先前接受饮食干预治疗的16例不受控制的糖尿病患者进行了前瞻性研究。参与者被随机分为二甲双胍或Glimepride治疗组。四个月后,将患者越过,没有冲洗时间与替代治疗的替代治疗,以在类似剂量的时间表上额外四个月。每次处理四个月之前和之后评估以下变量:1)禁食糖,胰岛素,儿茶酚胺,脂质谱和HBA 1水平; 2)T-PA和PAI-1(抗原和活性),血小板聚集以及纤维蛋白原和纤溶酶原水平; 3)颈动脉和肱动脉的流量指数。此外,在每个时期结束时,禁食后和此后每2小时获得12小时的代谢剖面。
•CT(计算机断层扫描):对于此测试,进行了一系列X射线。计算机创建了这些X射线血管的3D图像。对于CTA(CT血管造影),对比流体首先由I V(静脉内)线给出。 这有助于动脉在图像上更清楚地显示出来。 •MRI(磁共振成像):此测试使用强磁体来创建详细的图像。 对于MRA(M R血管造影),I V对比液可以首先注射,因此动脉显示出更清楚的表现。 •血管造影:此X射线测试使用一个长长的薄管,称为导管。 将导管放入腹股沟的动脉中,并移至颈动脉。 对比流体通过导管注入。 然后拍摄称为血管造影的 X射线图像。对于CTA(CT血管造影),对比流体首先由I V(静脉内)线给出。这有助于动脉在图像上更清楚地显示出来。•MRI(磁共振成像):此测试使用强磁体来创建详细的图像。对于MRA(M R血管造影),I V对比液可以首先注射,因此动脉显示出更清楚的表现。•血管造影:此X射线测试使用一个长长的薄管,称为导管。将导管放入腹股沟的动脉中,并移至颈动脉。对比流体通过导管注入。X射线图像。
摘要 目的:利用 CT 灌注 (CTP) 技术在分期颈动脉支架术 (CAS) 和心脏手术期间识别脑灌注受损的无症状患者。方法和结果:这是一项前瞻性、非随机研究,研究对象为 16 名神经系统无症状患者,旨在使用 CTP 分析 CAS 前后的脑灌注。治疗前,非目标半球的平均通过时间 (MTT) 明显低于目标半球,而脑血流量 (CBF) 明显高于目标半球(分别为 4.64±1.08 s vs. 5.67±1.29 和 57.37±24.90 s vs. 48.19±13.02)。平均 dMTT(接受治疗和未接受治疗半球的 MTT 值绝对差异)从颈动脉血运重建前的 0.92±1.08 秒减少到颈动脉血运重建后的 0.04±0.30 秒(p<0.05),平均相对 CBF(接受治疗半球与未接受治疗半球的比率)从血运重建后的 0.92±0.12 增加到 1.04±0.12(p<0.05)。基于治疗前 dMTT 的亚组分析显示,50% 的 dMTT 较大的患者发生显著变化。联合手术后 30 天报告了一次短暂性脑缺血发作。结论:本研究中约 50% 的无症状患者在颈动脉支架植入后脑灌注显著改善。这表明在计划接受心脏手术的严重颈动脉疾病无症状患者中可能存在脑循环受损。