简介:每年有害酒精的有害用途在全球约330万人死亡,其中4.6%的与酒精有关的死亡率,东亚疾病和伤害负担的4.0%。青春期是孩子发育过渡到成年的重要阶段。在此期间,青少年容易受到各种社会问题的影响,这些问题可能会影响其福祉和发展,并尝试酒精等。本评论探讨了青少年和相关因素的饮酒趋势,尤其是在马来西亚。没有多少研究探索酒精的使用和相关因素。这部分归因于限制青少年酒精使用的政策,这对某些社区来说是一个敏感的问题。不过,目前饮酒者的青少年占饮酒人群的11.1%,男性的消费量明显高于女性(6.2%)。影响青少年饮酒的三个主要因素是社会人口统计学,环境和心理学。因此,应针对学校和针对家庭功能的计划,应根据当地环境的适当性来制定有关饮酒的政策。
该准则是为谁?本指南旨在为参与使用饮酒疾病患者护理的所有护理提供者提供。对于使用酒精的患者疾病,有一个用于滥用酒精和酗酒的伞。酒精滥用是对饮酒者有害的方式使用酒精。例如,这些缺点可能是用户会导致事故或沉迷于酒精。酒精依赖被称为患者,如果不喝酒,就无法再起作用。对酒精有身体和心理依赖。患者也有可能饮酒,以至于他的健康和环境遭受了这种困扰。在荷兰,许多人沉迷于酒精。约有4%的人在使用酒精时患有障碍。可以在Thuisarten上找到有关使用酒精疾病的更多信息:我想知道我是否还可以在精神科医生的网站上找到有关使用酒精使用的更多信息:http://wwwww.nvp.net/website/website/website/patinten-/patinten-/verslaving如何使用该指南?该多学科指南使用酒精的倡议来自荷兰精神病学协会(NVVP)。为了制定该指令,一个工作组是由:
尽管取得了进展,但与酒精相关的危害仍然是苏格兰面临的主要公共卫生挑战之一。2021 年,苏格兰出售的酒精足以让每位成年人每周饮用 18.1 单位的酒精。这相当于每位成年人每年饮用约 36 瓶烈酒或约 90 瓶葡萄酒。这比英国首席医疗官制定的低风险指南(每周 14 单位)高出近 30%。苏格兰的酒精相关死亡率是英国最高的,2022 年苏格兰有 1,276 例酒精相关死亡病例,2021/22 年有 35,187 例酒精相关住院病例。苏格兰政府于 2018 年 5 月推出了最低单位定价 (MUP),规定了苏格兰每单位酒精的最低售价——目前为每单位 50 便士 (ppu)。MUP 的政策目标是通过设定最低价格来减少酒精消费造成的健康危害,低于该价格酒精不得出售。具体而言,它的目标是减少相对于其浓度而言价格低廉的酒精的消费。它旨在减少人口层面的酒精消费,特别是那些饮酒量达到危险和有害水平的人。通过这样做,它旨在减少危险和有害饮酒者中与酒精相关的健康危害,并有助于减少整个人口层面的危害。由于多种健康不平等因素的影响,社会经济地位较低的人群中饮酒量达到危险和有害水平的人比社会经济地位较高的人群中饮酒量达到这些水平的人受到的危害更大。MUP 还旨在通过减少消费量来解决与酒精相关的健康不平等问题,从而减少危险和有害饮酒者整体的危害,鉴于社会经济地位较低的人群在饮酒方面遭受的危害更大,MUP 对健康不平等产生了积极影响。MUP 是苏格兰政府酒精框架中规定的一系列人口和个人层面干预措施之一,这些措施旨在共同改善苏格兰酒精相关危害的预防和治疗。我们重点关注减少健康不平等,保护儿童和年轻人免受与酒精相关的伤害。除了评估和审查 MUP 之外,其他行动还包括在我们咨询后考虑适当的酒精营销限制的后续步骤;推广修订后的英国 CMO 低风险饮酒指南;改进标签上的健康信息;审查酒精简短干预计划以确保其尽可能有效;继续通过提高对风险的认识、提高对胎儿酒精谱系障碍的认识以及改进对胎儿酒精谱系障碍的诊断和支持来预防和减少妊娠期饮酒造成的伤害。
约翰·布鲁克·卡勒布·布洛克·凯瑟琳·凯里·朱莉·卡彭特·克里斯汀·卡维利克·吉姆·克莱恩(Kristin Cavolick Jim Cline)和米歇尔·齐默尔曼(Michelle Zimmerman)可口可乐巩固克里斯·康威尔·杰伊(Chris Conwell)克里斯·康威尔·杰伊(Chris Conwell Jay Jay)和苏珊·托马斯·托马斯·托马斯·克兰内尔·玛丽亚(Susann Thomas Crannell Maria Crannell Maria Crannell Maria Crannell Maria Crowe)芭芭拉·丹奎斯特·米切尔·瑞安(Barbara Danquist Mitchell Ryan)和吉尔·戴维斯·约翰(Jill Davis John)和希瑟·迪茨(Heather Dietz)和玛西·埃克豪斯(Marcy Ekhaus faegre)饮酒者比德尔(Biddle)和里斯(Reath Llp)劳拉·格雷·查尔斯(Laura Gray Charles)和凯瑟琳·哈达德·格雷格(Catherine Haddad Greg)和利比·哈恩(Libby Hahn)
酒精使用障碍 (AUD) 包括酒精成瘾、滥用和依赖的状况,是美国 14 岁及以上人群的主要物质使用障碍。1,2 美国 18 岁以上的成年人中近 6% 患有 AUD,48% 的饮酒者报告有狂饮和/或大量饮酒的行为。过去一个月内有一次饮酒五杯或以上(男性)或四杯或以上(女性)被视为狂饮者。大量饮酒是指过去一个月内每天有五天或五天以上狂饮。3 在肯塔基州,2019-2020 年,8.7% 的 18 岁以上成年人和 2.2% 的 12-17 岁青少年报告称自己有酒精依赖或滥用问题。 4 虽然肯塔基州的酒精依赖率低于全国平均水平(18 岁及以上成年人为 11.0%,12-17 岁青少年为 2.9%),但该州酒精导致的死亡率随着时间的推移急剧上升,从 2013 年的每 100,000 人 6.6 人增加到 2020 年的 14.6 人。酒精导致的死亡率的最大增幅发生在 2019 年至 2020 年之间:从每 100,000 人死亡 10.7 人增加到 14.6 人。 5 一项全国性研究发现,在 COVID-19 大流行期间,与酒精有关的死亡和与酒精有关的肝病死亡分别增加了 25.5% 和 22.4%。酒精相关肝病的发病率在 25-44 岁人群中增长最为迅速。 6 AUD 对健康的影响
如果:•您对二甲双胍或该药物的其他任何成分过敏(第6节中列出),请勿服用Glucophage SR。过敏反应可能会导致皮疹,瘙痒或呼吸急促。•您患有肝脏问题•您的肾功能严重降低•您患有不受控制的糖尿病,例如,严重的高血糖(高血糖),恶心,呕吐,腹泻,快速体重减轻,乳酸酸中毒(请参阅乳酸下方的风险)。酮症酸中毒是一种称为“酮体”的物质在血液中积聚,可以导致糖尿病前核心。症状包括胃痛,快速呼吸,嗜睡或呼吸产生异常,果味的气味。•您从身体中流失了太多的水(脱水)。脱水可能导致肾脏问题,这可能会使您有乳酸酸中毒的风险(请参阅“警告和预防措施”)。•您患有严重的感染,例如影响肺或支气管系统或肾脏的感染。严重的感染可能导致肾脏问题,这可能会使您有乳酸酸中毒的风险(请参阅“警告和预防措施”)。•您已经接受了急性心脏病的治疗,或者最近患有心脏病发作或遇到严重的循环问题或呼吸困难。这可能导致组织缺乏氧气,这可能会使您有乳酸酸中毒的风险(请参阅“警告和预防措施”)。•您是酒精的饮酒者。•您未满18岁。
不丹皇家政府对不丹人口中非传染病(NCD)的出现感到担忧。来自该国发病率数据的证据表明,与酒精相关的肝病,糖尿病,癌症和心脏病的趋势越来越多。不丹人口可能还会因饮酒,身体不活跃,不健康的饮食和吸烟而实质上暴露于生活方式相关的风险因素,所有这些都是可预防的NCD的原因。目前,除了针对卫生部在2007年进行的锡顿城市人口的危险因素和不可传播疾病的危险因素和非传染性疾病的次数调查外,没有人口研究。调查显示,有30.8%的成年城市居民是目前的饮酒者,据报道35.8%的饮酒者在过去一周的4天或以上饮酒;高血压为2.6%; 52.8%的BMI较大或等于25mg/m 2(超重)和12.1%的肥胖症(BMI> = 30mg/m 2)。大约有66.6%的成年人消耗的少于建议的水果和蔬菜,并且很大比例的生活方式久坐。8.2%的血糖水平升高,而44.3%的胆固醇水平升高。 这些协议用于提供针对四个主要NCD的最低基本干预措施。 由于缺乏适当的预防和关心,许多人不必要地患有可预防的NCD及其并发症。 医疗保健费用正在上升,因为并发症的治疗费用(例如) 协议仅处理这些NCD。8.2%的血糖水平升高,而44.3%的胆固醇水平升高。这些协议用于提供针对四个主要NCD的最低基本干预措施。由于缺乏适当的预防和关心,许多人不必要地患有可预防的NCD及其并发症。医疗保健费用正在上升,因为并发症的治疗费用(例如协议仅处理这些NCD。冠状动脉搭桥手术,截肢,心脏病发作和中风)在世界上大多数地区)四种主要NCD(心血管疾病,癌症,糖尿病和慢性呼吸道疾病)至少贡献了NCD负担的70%。仅选择了基于证据和具有成本效益的干预措施,可在低资源环境中适用于初级卫生保健。方案可以认识到,大多数主要的NCD直到疾病发育后期才有症状。仅一种综合症方法不适合NCD,因为在疾病过程中,这种方法不会在疾病的早期检测到NCD,以避免并发症。具有更具歧视性的主要NCD诊断能力的症状已被选择用于基于症状的方案。集成的多因素风险方法更适合低资源设置,因为它更具成本效益并改善了健康结果。一种多因素方法使决策者能够针对那些患心脏病,中风,截肢和肾衰竭风险最高风险的人。需要以疾病为导向的方法,因为NCD是慢性的,并且存在于常规护理中,或者长期以来因紧急情况而受到恶化。一旦卫生保健提供者发展技能以有效地实施这些协议,该投资组合可以扩展到其他NCD和其他干预措施,以应对公平问题进行适当考虑。筛查计划没有意义,除非被检测到的这些计划可以在初级卫生保健中获得必要的服务。在许多这样的情况下,由于缺乏运输设施和可访问性,甚至推荐也很困难和延迟。在这种情况下,如果转移延迟,则必须向患者提供任何可行的治疗方法。
本研究旨在确定澳大利亚新南威尔士州中风幸存者生活方式行为的纵向预测因素。这项纵向研究利用了 45 岁及以上研究的基线调查(2005-2009 年)和子研究调查(2017 年)的数据。体力活动、饮酒、吸烟状况和补充剂使用被列为因变量。采用广义估计方程模型来评估因变量与人口统计和健康状况指标之间的纵向关联。参与者(n = 576)的平均年龄在基线时为 67 岁(标准差 = 9),在子研究调查时为 76 岁(标准差 = 9),其中 54.9% 为男性。纵向分析显示,中度/高度体力活动的可能性随着时间的推移显着下降,糖尿病患者的可能性较低,但受过大学教育的人的可能性较高。女性、中度/高度风险饮酒者和抑郁症患者的吸烟可能性明显较高,但补充剂使用者的可能性较低。随着时间的推移,中度/高风险饮酒的可能性显著下降,女性饮酒的可能性较低,但吸烟者饮酒的可能性较高。随着时间的推移,服用补充剂的可能性显著下降,但女性和/或哮喘患者服用补充剂的可能性较高。我们的研究结果有助于说明,许多中风幸存者可能会从进一步的支持中受益,在中风管理和长期康复过程中采取和保持健康的生活方式,这对优化他们的生活质量和成功的二级中风预防至关重要。
抽象背景:饮酒是一种可修改的生活方式,但其在心力衰竭(HF)发育中的作用是有争议的。在此,我们研究了饮酒与HF风险之间的预期关联。方法:每两年进行一次来自Suta研究的共有2,712名参与者(1,149名男性和1,563名女性)。COX回归用于计算危险比(HRS)和95%的置信间隔(95%CI)(95%CIS)出现大量饮酒的HF风险(男性为46 g/²,女性为23 g/day),与饮酒相比从不饮酒(男性<23 g/天),女性<11.5 g/天。然后,我们使用随机效应模型将Suta研究的结果与其他合格的前瞻性队列研究的结果结合在一起。结果:在Suta研究中,在8年的中位随访期内,检测到319例HF病例(男性为162例,女性为157例)。在男性而不是女性中,从不及时饮酒的饮酒风险高于轻饮用:HRS(95%顺式)= 1.65(1.00,2.73)和2.14(1.26,3.66)。同样,荟萃分析显示出较重的饮酒者的HF风险较高:HR(95%CI)= 1.37(1.15,1.62)和弃权者:HR(95%CI)= 1.18(1.02,1.37)。结论:我们指出日本男性饮酒与HF风险之间存在J形的关联。荟萃分析的结果与Suta研究一致。重饮的男人应成为生活方式修改干预措施的目标。
摘要此评论研究了2013年至2021年泰国的卫生疾病(NCD)和卫生社会决定因素(NCD)和社会决定因素(NCDS)和2021年。NCDS和SDHS之间的因果关系在于社会经济因素,环境状况和医疗保健的机会如何显着影响NCDS风险因素和健康结果的分布,加剧健康状况的差异并塑造有助于NCD发展的个人行为。NCDS的患病率包括癌症(CA),冠状动脉疾病(CAD),慢性阻塞性肺疾病(COPD),糖尿病(DM)(DM),高血压(HTN)和中风。SDHS数据包括家庭收入,费用,贷款,教育,吸烟者,饮酒者和颗粒物2.5级别。描述性分析被用来审查公开可用的数据集。调查结果表明,家庭收入,贷款和PM2.5浓度的显着增加,构成了环境风险。NCDS的患病率,包括DM,HTN,Stroke,CAD,CA和COPD,表现出向上的趋势。NCD患病率的省级差异强调了目标干预措施的必要性。 未来的研究可能关注SDHS的纵向趋势。 为了减轻NCD的升级,务必进行全面的健康促进计划,强调风险因素意识,生活方式的改变以及增强对预防性医疗服务的访问。 调查影响健康结果的省级差异和社会经济因素对于政策制定至关重要。NCD患病率的省级差异强调了目标干预措施的必要性。未来的研究可能关注SDHS的纵向趋势。为了减轻NCD的升级,务必进行全面的健康促进计划,强调风险因素意识,生活方式的改变以及增强对预防性医疗服务的访问。调查影响健康结果的省级差异和社会经济因素对于政策制定至关重要。