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不丹皇家政府对不丹人口中非传染病(NCD)的出现感到担忧。来自该国发病率数据的证据表明,与酒精相关的肝病,糖尿病,癌症和心脏病的趋势越来越多。不丹人口可能还会因饮酒,身体不活跃,不健康的饮食和吸烟而实质上暴露于生活方式相关的风险因素,所有这些都是可预防的NCD的原因。目前,除了针对卫生部在2007年进行的锡顿城市人口的危险因素和不可传播疾病的危险因素和非传染性疾病的次数调查外,没有人口研究。调查显示,有30.8%的成年城市居民是目前的饮酒者,据报道35.8%的饮酒者在过去一周的4天或以上饮酒;高血压为2.6%; 52.8%的BMI较大或等于25mg/m 2(超重)和12.1%的肥胖症(BMI> = 30mg/m 2)。大约有66.6%的成年人消耗的少于建议的水果和蔬菜,并且很大比例的生活方式久坐。8.2%的血糖水平升高,而44.3%的胆固醇水平升高。 这些协议用于提供针对四个主要NCD的最低基本干预措施。 由于缺乏适当的预防和关心,许多人不必要地患有可预防的NCD及其并发症。 医疗保健费用正在上升,因为并发症的治疗费用(例如) 协议仅处理这些NCD。8.2%的血糖水平升高,而44.3%的胆固醇水平升高。这些协议用于提供针对四个主要NCD的最低基本干预措施。由于缺乏适当的预防和关心,许多人不必要地患有可预防的NCD及其并发症。医疗保健费用正在上升,因为并发症的治疗费用(例如协议仅处理这些NCD。冠状动脉搭桥手术,截肢,心脏病发作和中风)在世界上大多数地区)四种主要NCD(心血管疾病,癌症,糖尿病和慢性呼吸道疾病)至少贡献了NCD负担的70%。仅选择了基于证据和具有成本效益的干预措施,可在低资源环境中适用于初级卫生保健。方案可以认识到,大多数主要的NCD直到疾病发育后期才有症状。仅一种综合症方法不适合NCD,因为在疾病过程中,这种方法不会在疾病的早期检测到NCD,以避免并发症。具有更具歧视性的主要NCD诊断能力的症状已被选择用于基于症状的方案。集成的多因素风险方法更适合低资源设置,因为它更具成本效益并改善了健康结果。一种多因素方法使决策者能够针对那些患心脏病,中风,截肢和肾衰竭风险最高风险的人。需要以疾病为导向的方法,因为NCD是慢性的,并且存在于常规护理中,或者长期以来因紧急情况而受到恶化。一旦卫生保健提供者发展技能以有效地实施这些协议,该投资组合可以扩展到其他NCD和其他干预措施,以应对公平问题进行适当考虑。筛查计划没有意义,除非被检测到的这些计划可以在初级卫生保健中获得必要的服务。在许多这样的情况下,由于缺乏运输设施和可访问性,甚至推荐也很困难和延迟。在这种情况下,如果转移延迟,则必须向患者提供任何可行的治疗方法。

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