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首选药物清单
当前审查日期：01/14/2025不需要PA第一代Divalproex片/er Divalproex撒上Ethosuximide felbamate felbamate schytoin capsule/悬浮甲氧二酰胺苯二酰胺苯二甲阵阵态chew tab chehytoin ext to ext capsule ext Capsule（gen egytek）胶囊/悬浮剂DiLantin咀嚼片Felbatol甲莫林苯酚苯甲蛋白胶囊/糖浆第二代LACOSAMIDE溶液lamotrigine单位剂量soln briviact lacosamide lacosamide lacotrigine lamotrigine xr Levetiracetam er Fycompa topiramate片剂/撒布Rufinamide悬浮液/XR * Zonisamide rufinamide片剂lamictal/odt/odt/xr/ds tiagabine tiagabine libervant topim topim topim er motpolotate er topolotpoly xr vig vigabatrin vig qudexim vig qudim vigim vig qudim aptrAd sprrad sprrict sprrict s sababatrilin s sababatrilin s sababatrilin sababatrilin平板电脑/洒水 * banzel trokendi xr vigafyde解决方案nr
赠款作家 - 合同职位（学生首选）
维多利亚脑损伤协会致力于为脑损伤及其家人提供支持，教育和倡导。我们为拥有放松，积极的办公室环境而感到自豪，人们可以随意成为自己。我们是一个同等运动的雇主，不管他们的种族认同，残疾，宗教/信仰，性取向或性别认同。我们鼓励有脑损伤经验的人申请职位。如果您需要住宿来参加面试或在我们的办公室环境中工作，请告诉我们。
路易斯安那州医疗补助首选药物清单（PDL）/非...
•PDL是药物和治疗学（P＆T）委员会审查的100多个治疗类别的清单。除了在提供商手册中列出的排除药物类外，在此PDL中未包含的药物几乎总是涵盖的，而无需事先授权。例子：地高辛，氢氯噻嗪，阿莫西林悬浮蛋白
BCCHP首选药物清单2025年1月
●专业药房分裂填充计划（SF）：特殊药物是某些处方药，用于治疗复杂的慢性病，例如癌症，类风湿关节炎和多发性硬化症。这些药物是许多治疗计划的重要组成部分。它们可能会引起副作用，这可能会导致您的医生改变剂量或完全停止药物。在接受治疗时，您的医生可能会更改治疗计划，直到为您建立最佳剂量为止。这可能需要几个月。成员新开始疗法的专业药房分裂填充计划的原因是：
2025年1月1日，高级公式排除和首选专业事先授权要求
局部痤疮治疗aklief，veltin adapalene，adapalene/苯甲酰二氧化物，克林霉素凝胶/乳液/溶液，克林霉素/苯甲酰霉素过氧化
男性首选费率新泽西州医疗保险补品政策（MEDIGAP）每月65岁* 2025年1月
Aetna Health Ins。 公司$ 198.25 $ 236.74 $ 226.24 $ 239.90 N/A N/A N/A N/A N/A N/A AFLAC由Tier One Ins承销。 公司$ 193.66 N/A $ 163.90 $ 163.90 N/A N/A N/A N/A N/A Allstate Health Solutions/National Health Ins。 公司$ 159.52 N/A $ 165.70 $ 166.55 N/A N/A N/A N/A N/A N/A American Benefit Life Ins。 公司$ 181.46 N/A $ 182.19 $ 182.38 N/A N/A N/A N/A N/A N/A Bankers Fidelity Assurance Company $ 190.29 N/A $ 160.55 $ 161.66 $ 57.02Aetna Health Ins。公司$ 198.25 $ 236.74 $ 226.24 $ 239.90 N/A N/A N/A N/A N/A N/A AFLAC由Tier One Ins承销。公司$ 193.66 N/A $ 163.90 $ 163.90 N/A N/A N/A N/A N/A Allstate Health Solutions/National Health Ins。公司$ 159.52 N/A $ 165.70 $ 166.55 N/A N/A N/A N/A N/A N/A American Benefit Life Ins。公司$ 181.46 N/A $ 182.19 $ 182.38 N/A N/A N/A N/A N/A N/A Bankers Fidelity Assurance Company $ 190.29 N/A $ 160.55 $ 161.66 $ 57.02
STEP治疗的医学首选药物计划...
已经制定了Viva Health Medical Preferred药物计划，以鼓励使用首选药物。对于所有药物（首选和非偏爱），成员必须符合各自的标准利用率审查医疗政策标准。该程序还指示患者在批准非脱颖而出的产品之前尝试首选产品。
国家首选、高性能和基本处方集的炎症疾病首选专科管理政策 - 选择/替代
o Actemra ® （托珠单抗皮下注射剂 – 基因泰克/罗氏） o Tyenne ® （托珠单抗-aazg 皮下注射剂 – Fresenius Kabi） • Kevzara ® （sarilumab 皮下注射剂 – Regeneron） 白介素 17 阻滞剂 • Bimzelx ® （bimekizumab 皮下注射剂 – UCB） • Cosentyx ® （苏金单抗皮下注射剂 – 诺华） • Siliq ®（brodalumab 皮下注射剂 – Valeant） • Taltz ®（ixekizumab 皮下注射剂 – Eli Lilly） Interleukin-23 阻滞剂 • Ilumya ®（tildrakizumab-asmn 皮下注射剂 – Sun/Merck） • Omvoh ®（mirakizumab-mrkz 皮下注射剂 – Eli Lilly） • Skyrizi ® （risankizumab-rzaa 皮下注射剂 – AbbVie）• Tremfya ®（guselkumab 皮下注射剂 – Janssen/Johnson & Johnson）白介素 12/23 阻滞剂• Stelara ®（ustekinumab 皮下注射剂 – Janssen Biotech/Johnson & Johnson）白介素-1 阻滞剂• Kineret ®（anakinra 皮下注射剂 – Swedish Orphan Biovitrim）T 细胞共刺激调节剂• Orencia ®（abatacept 皮下注射剂 − Bristol Myers Squibb）整合素受体拮抗剂• Entyvio ®（vedolizumab 皮下注射剂 – Takeda）Janus 激酶抑制剂• Olumiant ®（baricitinib 片剂 – Eli Lilly）• Rinvoq ®（upadacitinib 缓释片剂 – AbbVie）• Rinvoq ® LQ（乌帕替尼口服溶液 - AbbVie）• Xeljanz ®（托法替尼片，托法替尼口服溶液 - 辉瑞）• Xeljanz ® XR（托法替尼缓释片 - 辉瑞）4 型磷酸二酯酶抑制剂• Otezla ®（阿普斯特片 - 安进）鞘氨醇 1-磷酸受体调节剂• Velsipity ™（依曲莫德片 - 辉瑞）• Zeposia ®（奥扎尼莫德胶囊 - 新基）酪氨酸激酶 2 抑制剂• Sotyktu ™（德克拉伐替尼片 - 百时美施贵宝）