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持续性坐骨动脉 (PSA)：病例报告
永存坐骨动脉 (PSA) 是一种罕见的解剖变异，其中坐骨动脉在胚胎发育过程中未能退化，导致髂内动脉直接延续。该病症可能在很长一段时间内无症状，但可能表现为坐骨神经痛，或在更严重的情况下恶化为动脉瘤，表现为臀部区域的搏动性肿块或导致血栓形成和远端栓塞并伴有缺血。这项科学工作涉及一名居住在瓜鲁雅市的 74 岁女性患者的病例报告，她在因右下肢疼痛进行多普勒血管超声检查时被诊断为右侧持续性坐骨动脉 (PCA)。
羊型布鲁氏杆菌假体关节周围感染：
导致人类疾病 1,4,5 。在感染的急性期，由于血源性播散，可观察到非特异性流感样症状 6,7 。布鲁氏菌属能够在宿主巨噬细胞内存活和繁殖很长时间，这解释了它们引起影响所有系统（例如骨关节系统、神经系统、泌尿生殖系统、皮肤粘膜系统、心血管系统和肺系统）的慢性感染的能力 5,8,9 。骨关节并发症是最常见的，范围从 10-85%，包括骶髂关节炎、脊椎炎、外周关节炎、骨髓炎和腱鞘炎 10 。布鲁氏菌病可以通过常规培养、血清学测定或 PCR 诊断。可以对血液、骨髓、关节液、胸膜液、脓液、脑脊液进行培养
“国防部指令 6130.03，第 2 卷，军事服务医疗标准：保留，2020 年 9 月 4 日；2022 年 6 月 6 日纳入变更 1
5.1. 一般。................................................................................................................................ 12 5.2. 头部。................................................................................................................................ 12 5.3. 眼睛。................................................................................................................................ 12 5.4. 视觉。................................................................................................................................ 13 5.5. 耳朵。................................................................................................................................ 13 5.6. 听觉。................................................................................................................................ 13 5.7. 鼻、鼻窦、口和喉............................................................................................................. 14 5.8. 牙齿。................................................................................................................................ 14 5.9. 颈部。................................................................................................................................ 14 5.10. 肺、胸壁、胸膜和纵隔............................................................................................ 14 5.11. 心脏。................................................................................................................................ 16 5.12.腹部器官和胃肠系统。................................................................................................................ 18 5.13. 女性生殖系统。................................................................................................................ 20 5.14. 男性生殖系统。................................................................................................................ 20 5.15. 泌尿系统。...................................................................................................................... 21 5.16. 脊柱和骶髂关节疾病。...................................................................................................... 22 5.17. 上肢疾病...................................................................................................................... 23 5.18. 下肢疾病...................................................................................................................... 24 5.19. 肌肉骨骼系统的一般疾病............................................................................................ 25 5.20. 血管系统............................................................................................................................ 25
内容：使用人工智能 (AI) 进行中风分类
UCI 的 TAVR CT 方案包括心电门控心脏 CT 扫描和全身 CT 血管造影，可用于评估主动脉瓣、主动脉根部和冠状动脉以及管腔大小。它还评估主动脉和髂动脉或锁骨下动脉的曲折度，以便制定 TAVR 手术入路计划。UCI 最先进的多层 CT 扫描仪具有 256 个探测器和 0.27 秒机架旋转，具有高空间和时间分辨率，心电门控可实现对主动脉环的最先进评估。该 CT 扫描仪对主动脉瓣和根部解剖结构的高度可靠描绘可用于适当选择瓣膜假体尺寸，这对于预防潜在的术后并发症（如假体栓塞或瓣周反流）至关重要。
萨斯喀彻温省癌症机构药物处方集
非转移性去势抵抗性*前列腺癌 (nmCRPC) 与雄激素剥夺疗法 (ADT) 联合治疗：• 经组织学或细胞学确诊为前列腺腺癌，无神经内分泌分化、印戒细胞特征或小细胞特征 • CT、MRI 或锝-99m 骨扫描未发现远处转移，包括任何中枢神经系统 (CNS)、脊椎或脑膜受累，但不包括髂总血管下方短轴 (N1) 小于 2 cm 的盆腔淋巴结 • 发生转移的风险高，定义为持续 ADT 期间前列腺特异性抗原倍增时间 (PSADT) ≤10 个月 • 没有癫痫发作的风险因素 • （如适用）在停止使用第一代抗雄激素（如比卡鲁胺）治疗至少 6 周后测量，前列腺特异性抗原 (PSA) 进一步升高
医疗保健专业服务计费指南
人工椎间盘置换术 ................................................................................................................................122 骨生长刺激剂 ................................................................................................................................122 骨形态发生蛋白 2 用于腰椎融合术 ............................................................................................122 骨形态发生蛋白 7 用于腰椎融合术 ............................................................................................123 颈椎融合术 .............................................................................................................................123 神经根病和脊髓病的颈椎手术 .............................................................................................................123 内窥镜检查程序 .............................................................................................................................124 骨骺 .............................................................................................................................................124 髋关节表面置换术 .............................................................................................................................124 股骨髋臼撞击综合征的髋关节手术 .............................................................................................124 骨关节炎的膝关节镜检查 .............................................................................................................124 微处理器控制的下肢假肢 .............................................................................................................125 骨软骨异体移植和自体移植...........................................................125 截骨重建 ................................................................................................................125 经皮椎体后凸成形术、椎体成形术和骶骨成形术 ..............................................................125 骶髂关节融合术 ................................................................................................................126 机器人辅助手术 ......................................................................................................................126 神经系统 ......................................................................................................................................126
Cosentyx 皮下注射事先授权政策
• 肌腱炎相关关节炎，适用于年龄 ≥ 4 岁且患有活动性疾病的患者。 • 化脓性汗腺炎，适用于患有中度至重度疾病的成人。 • 斑块状银屑病，适用于年龄 ≥ 6 岁且患有中度至重度疾病且适合全身治疗或光疗的患者。 • 银屑病关节炎，适用于年龄 ≥ 2 岁且患有活动性疾病的患者。 • 强直性脊柱炎，适用于患有活动性疾病的成人。 • 非放射性中轴脊柱关节炎，适用于患有活动性疾病并有客观炎症体征的成人。在非放射性中轴脊柱关节炎的关键性试验中，患者必须有客观的炎症体征，磁共振成像显示 C 反应蛋白升高和/或骶髂关节炎。 指南 多份治疗炎症的指南中都提到了 Il-17 阻滞剂。
大转子疼痛综合征临床实践指南
大转子疼痛综合征 (GTPS) 被定义为触诊转子周围区域时出现髋部外侧疼痛。疼痛可沿大腿向下辐射至髋部后部，但很少辐射至膝盖远端。以前，疼痛的原因被完全归因于转子滑囊炎。然而，疼痛的来源可能包括转子滑囊、臀中肌和臀小肌腱以及髂胫束。涉及 GTPS 的研究中，MRI 检查显示转子滑囊炎是一种罕见的发现，并且并非单独发现；当发现时，滑囊扩张与臀肌病变共存。2 最近的研究表明，臀肌腱病是髋部外侧疼痛的主要原因。2 GTPS 发病率最高通常发生在 40 至 60 岁之间，女性与男性的比例为 4:1。6
引文 Pan J, Zheng H, Xu J 和 Pan S (2024) 使用托法替尼治疗类风湿关节炎局灶性肌炎的有效策略：
一名 58 岁女性，有 10 年稳定性 RA 病史，每日服用来氟米特 (20 mg) 治疗，出现左腰椎、臀部和腿部疼痛，持续一个月，并在过去十天内恶化。患者自诉近期无疾病、受伤或旅行史，也没有肌炎家族史。她的 RA 病情稳定，无明显关节肿胀或疼痛。体格检查时，发现左髂和腰部有压痛，可触及皮下肿块，左下肢活动受限。实验室检查显示炎症标志物升高，包括 CRP（172.6 mg/ L）、血清淀粉样蛋白 A（>320.0 mg/L）、丙氨酸氨基转移酶（60 U/L）、天冬氨酸氨基转移酶（115 U/L）、CK（2408 U/L）和乳酸脱氢酶（428 U/L）。抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗肌炎谱抗体、结核感染T细胞、肿瘤标志物等检查均为阴性。磁共振成像（MRI）显示左侧髂腰肌、腰大肌、竖脊肌弥漫性肿胀，怀疑感染（图1）。超声引导下穿刺活检显示横纹肌局部成纤维细胞增生及炎性细胞浸润（图2）。初始治疗使用左旋沙星和塞来昔布无效，进一步使用头孢曲松和莫西沙星治疗也无效，并伴有反复低烧。风湿病科会诊提示可能为RA相关肌炎。静脉注射甲基强的松龙（每日 40 毫克）治疗可显著改善疼痛和发烧，并降低炎症标志物。然而，患者不愿继续接受类固醇治疗，并被转至传染病科。在另一家医院的重新评估和肌肉活检显示胶原纤维增生和慢性
Stozharova L. P. 牙科人工智能
结果及其讨论。通常来说，牙科治疗的失败是由于患者检查策略不正确或诊断研究解释不正确造成的。人工智能程序 Diagnocat 被设计为牙医的助手。它能够按照给定的步骤逐层扫描和分析患者的 CT 扫描，“切割”每个区域，并用选定的颜色标记病理。这有助于直观地了解病理的程度并激励患者进行治疗。该程序以可视化的方式突出显示问题、继发龋齿的存在、根尖周变化、牙周骨组织的状况，能够检测牙髓内吸收，还将引起医生对肿瘤的注意。由于存在多种选择，每位专家都可以针对自己的情况要求提供X 射线报告。根管治疗报告可以从研究牙齿根系特征的角度解释 CT 结果，反映根管的数量和形状以及根管填充的质量。种植牙报告和第三磨牙报告显示了所分析区域的数据，包括从感兴趣区域到重要解剖结构的距离、牙槽嵴的宽度和高度以及颌骨的皮质板。