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World File Search System鼻窦炎
Dupixent®（dupilumab）
• 哮喘，作为辅助维持治疗，适用于年龄 ≥ 6 岁、患有中度至重度嗜酸性粒细胞表型或口服皮质类固醇依赖性哮喘的患者的治疗。使用限制：Dupixent 不适用于缓解急性支气管痉挛或哮喘持续状态。• 特应性皮炎，用于治疗年龄 ≥ 6 个月、患有中度至重度疾病且无法通过局部处方疗法充分控制或不宜使用局部处方疗法的患者。• 慢性阻塞性肺病 (COPD)，作为辅助维持治疗，适用于年龄 ≥ 18 岁、疾病控制不充分且具有嗜酸性粒细胞表型的患者的治疗。使用限制：Dupixent 不适用于缓解急性支气管痉挛。 • 伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎 (CRSwNP) [即鼻息肉]，作为对疾病控制不佳的 12 岁及以上患者的附加维持治疗。 • 嗜酸性食管炎，适用于 1 岁及以上且体重 15 公斤的患者。 • 结节性痒疹，适用于 18 岁及以上的患者。 政策声明 本政策涉及 Dupixent 的使用。建议事先授权 Dupixent 的药房福利承保。建议对符合所提供诊断的标准和初始/扩展批准中的承保条件的人进行批准。不建议批准的疾病按照推荐的授权标准列出。本政策中未列出的用途请求将根据具体情况进行疗效证据和医疗必要性审查。
搜索策略 A. Medline Cochrane 高度敏感...
#3. #1 不是 #2 维生素 D 的特定术语 #4. 维生素 D 或维生素 D2 或维生素 D3 或胆钙化醇或麦角钙化醇或α骨化醇或阿法骨化醇或骨化三醇或帕立骨化醇或多骨化醇 急性呼吸道感染的特定术语 #5。急性呼吸道感染 或 上呼吸道感染 或 下呼吸道感染 或 呼吸道感染 或 普通感冒 或 鼻窦炎 或 咽炎 或 喉炎 或 喉气管支气管炎 或 扁桃体炎 或 扁桃体周围脓肿 或 哮吼 或 会厌炎 或 声门上炎 或 中耳炎 或 肺炎 或 支气管肺炎 或 支气管炎 或 胸膜炎 或 胸膜炎 用于识别维生素 D 预防急性呼吸道感染的随机对照试验的术语组合 #3 和 #4 和 #5 B. EMBASE 用于识别随机对照试验的术语 #1 '随机对照试验'/exp 或 '单盲程序'/exp 或 '双盲程序'/exp 或 '交叉程序'/exp #2 随机*:ab,ti 或 安慰剂*:ab,ti 或 交叉*:ab,ti 或 '交叉':ab,ti 或 分配*:ab,ti或 ((单数* 或双数*) NEXT/1 blind*):ab,ti 或 trial:ti #3. #1 或 #2 维生素 D 专用术语 #4. 维生素和 d 或维生素和 d2 或维生素和 d3 或胆钙化醇 或麦角钙化醇 或阿尔法骨化醇 或阿法骨化醇 或骨化三醇 或帕立骨化醇 或多钙化醇
swasthya pratham
1。偏头痛 /血管头痛2。< / div>尿液系统中的石头3。大型系统中的石头4。扁桃体 /腺样体手术5。< / div>任何类型的囊肿，结节，息肉6。任何类型的乳房肿块7。脊椎病/脊柱炎的治疗 - 任何8型。IVDP和其他退行性疾病9。良性肥厚前列腺切除术10。子宫切除术/肌瘤切除术是由于肌瘤和/或Mennorhagia11。心脏病12。任何类型的癌/肉瘤/血液癌13。任何关节的骨关节炎14。胃和十二指肠溃疡15。甲状腺切除术，用于结节/多管状甲状腺肿16。Varicocele 17。精子素18.直肠脱垂19。D＆C 20。视网膜病的玻璃体切除术和视网膜脱离手术21。由于糖尿病而截肢22。瘘管在ANO 23。ANO中的裂缝24。疝气25。氢密膨胀26。鼻窦炎27。膝盖 /髋关节置换28。< / div>CRF或末期肾衰竭29。白内障30。乳突切除术（可去除耳后骨头的手术）31。鼓膜成形术（修复鼓膜膜的手术又名耳膜）32。未降低的睾丸33。Genito尿路手术34。痛风35。风湿病36。高血压37。DM 38。静脉曲张和静脉曲张溃疡39。痔疮（桩）
如何引用本文Zope S A，Dongare S S，Suragimath G等。 （2025年2月15日）对知识，意识和实践的比较评估
医疗保健，牙科领先于临床和教育目的采用AI [3]。今天，AI技术（例如机器学习，计算机视觉和自然语言处理）支持精确诊断，增强患者的沟通，并促进牙科学生的远程学习。CHAT生成的预训练的变压器（CHATGPT）是一种对话AI模型，有望加强牙科的沟通，教育和临床决策[4]。在牙科中的Chatgpt整合表明，AI和医疗保健的融合方面有一个重大的飞跃。其理解自然语言，提供准确的信息以及协助患者和从业者可以彻底改变牙科护理的能力，从而使其更容易获得，高效和以患者为中心[5]。在放射学中，卷积神经网络（CNN）有助于检测龋齿，根尖病变和上颌鼻窦炎，其精度非常准确[6]。专注于根尖的X光片，CNN在诊断牙周损害的前磨牙和磨牙方面达到了81.0％和76.7％的精度[7]。AI驱动的工具还通过自动化头形测量分析并提高治疗精度来增强正畸技术。在假肢中，AI简化了工作流程，例如设计假牙和优化材料选择[8]。此外，AI通过识别根部骨折并分析管道解剖结构来支持牙髓术[9]。在有希望的同时，这些应用需要进一步验证，以确保在临床环境中的可靠性和道德遵守。然而，尽管已广泛探索了AI在诊断，治疗计划和工作流程优化方面的应用，但在牙科专业人员中，人们对诸如CHATGPT之类的AI工具的意识和实际使用的研究有限。
多Xy分析探索牙科和疾病的模式在牙科和骨骼残留中，来自19世纪的荷兰人口
牙科演算是有关过去人群饮食模式的绝佳信息来源，包括食用植物性物品。检测植物来源的残基，例如生物碱及其在牙科积极中的代谢产物，提供了人群中个体消费的直接证据。我们对19世纪荷兰考古遗址Middenbeemster的41个人进行了研究。进行骨骼和牙科分析，以探索病理病变与生物碱的存在之间的潜在关系。牙科积分。我们能够检测到尼古丁，可替宁，茶碱，茶碱和水杨酸，这表明在单独的尺度上消费茶，浓缩和吸烟，这也可以通过历史文献和牙齿牙科污染物的识别来证实。尼古丁和/或可替宁存在至少一个可见管道缺口的56％。骨骼保存对生物碱的检测有一些影响，从保存良好的个体中提取了较高数量的化合物，我们观察到积极样品的重量与检测到的化合物的重量之间存在正相关关系，以及慢性上皮鼻窦炎与Mul- tiple-tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-Tiple-tiple-the。尽管存在局限性，但这项初步研究表明，使用微积分来瞄准可以用作药物或饮食的各种化合物。这种类型的分析需要解决许多局限性；我们强调需要对含生物碱物品的消费进行更多系统的研究及其随后在牙科计算中的浓度和保留，此外，除了消费方式如何影响牙列中的浓度。这种方法使我们能够直接解决特定的个人，这对于在历史文献中并不总是有据可查的个体（例如农村人口，尤其是儿童和妇女）中特别有用。
粘莫糖：临床病例系列研究...
摘要这项研究的目的是概述面部这种罕见的，侵入性真菌感染的可能表现或形式，将其从诊断到治疗进行比较。这是一项观察性的，描述性的病例类型研究，在该研究中，所有被诊断出具有真菌感染的病例，面对州长OtávioLage de Siqueira，Goi-Nia，GO，巴西GO，在巴西Goi-Nia。临床数据，并在每种情况下都评估了射线照相特征。所有病例均已通过显微镜进行修订，以确认诊断。3例通过粘膜症感染真菌感染的患者，女性为1例，男性为2例。均具有常见的临床表现：症状，上颌鼻窦炎，面神经障碍和广泛的区域坏死。通过微生物检查和计算机断层扫描进行了病例诊断性阐明。是通过多模式方法进行的，包括控制潜在的诱发因素，以理想剂量的早期给活性抗真菌剂施用，并完全去除任何受感染的组织。总之，粘核病感染很少见，侵入性且通常是致命的，生存率较低。它通常在免疫力受损的患者中，尤其是那些糖尿病代理的患者。关于这种涉及气隙系统的疾病的确定管理仍然存在文献稀缺。本文强调需要采用积极的多模式治疗方法来纠正潜在的诱发因素和早期诊断，以提供最佳的生存机会。关键词：机会性感染；粘膜症；糖尿病。
选择性 TYK2 抑制剂 deucravacitinib 在银屑病关节炎 II 期试验中的疗效和安全性
摘要 目的 评估口服选择性酪氨酸激酶 2 (TYK2) 抑制剂德克拉伐替尼对活动性银屑病关节炎 (PsA) 患者的疗效和安全性。方法 在这项双盲 II 期试验中，203 名 PsA 患者按 1:1:1 的比例随机分配接受安慰剂、德克拉伐替尼 6 mg 每日一次或 12 mg 每日一次治疗。主要终点是第 16 周美国风湿病学会-20 (ACR-20) 反应。结果第 16 周时，deucravacitinib 6 mg 每日一次 (52.9%, p=0.0134) 和 12 mg 每日一次 (62.7%, p = 0.0004) 的 ACR-20 反应显著高于安慰剂 (31.8%)。两种剂量的 deucravacitinib 均在多重对照次要终点方面显著改善，即健康评估问卷-残疾指数和简明表格-36 身体成分总结评分与基线相比的变化以及银屑病面积和严重程度指数-75 反应。deucravacitinib 治疗的多个探索性终点也有所改善。接受德克拉伐替尼治疗的患者中最常见的不良事件 (AE) (≥5%) 是鼻咽炎、上呼吸道感染、鼻窦炎、支气管炎、皮疹、头痛和腹泻。德克拉伐替尼治疗未出现严重不良事件，未发生带状疱疹、机会性感染和重大不良心血管事件，实验室参数平均变化与安慰剂相比也无差异。结论选择性 TYK2 抑制剂德克拉伐替尼治疗耐受性良好，并且在 PsA 患者中，ACR-20、多重对照次要终点和其他探索性疗效指标的改善程度均大于安慰剂。有必要对德克拉伐替尼进行更长时间的更大规模试验，以确认其安全性和对 PsA 的益处。试验注册号 NCT03881059。
FDA 合作改善氟喹诺酮类抗生素的安全使用：一项针对高处方者的有针对性的简短信息和在线教育的事后匹配对照研究
摘要 目的：本项事后匹配对照研究旨在评估有针对性的短信或继续医学教育 (CME) 对高处方量患者氟喹诺酮类药物处方的影响。方法：总共 11,774 名开具大量氟喹诺酮类药物的 Medscape 医疗保健提供者 (HCP) 成员被随机分成三组，每组接收三种独特的有针对性的短信中的一种，每组通过电子邮件、网络提醒和移动提醒发送。一些收到有针对性短信的 HCP 也参与了氟喹诺酮类药物处方的 CME。第四组 HCP 仅参与 CME。将测试 HCP 与第三方提供者处方者数据进行匹配以识别对照 HCP。我们使用处方者数据来确定新处方量；处方减少的 HCP 百分比 (%)；急性细菌性鼻窦炎 (ABS)、无并发症性尿路感染 (uUTI) 和慢性阻塞性肺病患者的急性细菌性慢性支气管炎加重 (ABECB-COPD) 的新处方量。还测量了通过电子邮件发送的定向短信的打开率。结果：与对照组相比，定向短信和 CME 均显著减少新处方量。将定向短信与 CME 相结合后，与对照组 (76.2%；p<0.0001) 相比，处方减少的测试 HCP 百分比 (80.1%) 最高。在接触定向短信、CME 或两者后，uUTI 和 ABS 的新处方量显著减少。包含或不包含临床背景的比较处方信息的定向短信的打开率 (分别为 10.8% 和 10.6%) 略高于仅包含临床背景的定向短信 (9.1%)。结论：针对性短信息和 CME，单独使用或联合使用，均可减少高处方者口服氟喹诺酮类药物的处方。关键词抗菌药物管理；耐药性，细菌；氟喹诺酮类；处方药滥用；不当处方；教育，医疗，继续教育；同伴影响；随机对照试验作为主题；美国简介
嗅觉功能障碍的神经解剖学相关性
简介：我们之前证明中枢嗅觉网络内具有功能显著的结构可塑性，与慢性鼻窦炎 (CRS) 手术治疗后嗅觉改善有关。为了证实和扩展这些发现，本研究的主要目的是确定在混合原因非 CRS 嗅觉功能障碍 (OD) 患者中，这些相同区域在接受功能性中隔鼻整形术 (fSRP) 后是否会发生功能显著的结构可塑性。之前已证明 fSRP 可以改善嗅觉功能，本研究的次要目的是初步了解 fSRP 影响嗅觉的机制。方法：我们对 20 名接受 fSRP 的参与者进行了一项试点前瞻性多模式神经影像学研究，包括混合原因非 CRS OD 患者以及嗅觉正常的手术对照。参与者接受了心理物理嗅觉测试、鼻腔气道评估、结构和功能神经影像学检查。该测试在患者术前和术后进行，在对照组中于术前进行。结果：手术后，平均心理物理嗅觉评分有统计学和临床意义的改善。这与中枢嗅觉网络区域（前扣带回、眶额皮质、岛叶、颞极）的结构和功能可塑性有关。心理物理评分的改善与双侧鼻腔气流测量值的变化显着相关，而与气流对称性测量值的变化无关，这表明改善整体气流比矫正隔偏更重要。结论：这项研究强调了这些神经解剖区域作为嗅觉功能和功能障碍的潜在结构相关性的重要性。我们的研究结果也为 fSRP 对嗅觉的机制影响提供了初步见解。进一步的研究可以研究这些区域作为 OD 个性化生物标志物的效用，以及 fSRP 在治疗 OD 中的作用。
现代治疗急性面部疼痛的方法
审查急性面部疼痛的摘要目的在医学实践中提出了一个复杂的挑战，需要对其管理采取全面和跨学科的方法。这篇叙述性评论探讨了治疗急性面部疼痛，研究药理，非药理学和晚期干预措施的当代景观。扎根于面部疼痛的不同病因的量身定制治疗策略的重要性，例如牙齿感染，三叉神经痛，饮食症状性疾病，鼻窦炎或神经系统疾病（如偏头痛或群群）。我们特别强调了治疗三叉神经痛的最新进展，阐明了当前治疗概念在管理这种特殊的急性面部疼痛方面。最近的发现最近的研究阐明了急性面部疼痛的各种治疗方式。药物治疗范围从传统的NSAID和镇痛药到抗惊厥药和抗抑郁药。非药理干预措施，包括物理疗法和心理方法，扮演关键角色。在耐药性的情况下，考虑了高级干预措施，例如神经阻滞和外科手术。此外，我们探索了创新技术，例如神经调节技术和个性化医学，提供了有前途的途径来优化急性面部疼痛管理中的治疗结果。急性面部疼痛的现代管理摘要需要一种细微差别和以患者为中心的方法。针对个人的潜在条件调整治疗策略至关重要。虽然药物疗法仍然是基石，但非药物干预措施的整合对于综合护理至关重要。应保留高级干预措施，以保守措施证明不足。此外，利用创新技术和个性化医学具有增强治疗功效的希望。最终，考虑到患者的多种需求的整体方法对于有效解决急性面部疼痛至关重要。