我已尽一切努力确认疫苗接种情况,但无法确定我的患者是否在 65 岁或以上时接种过 PPV23 疫苗,我该怎么办?国家免疫咨询委员会建议,在这种情况下,可以假设未接种未记录的剂量,因此建议接种单剂量 PPV23 疫苗。接种 PPV23 疫苗的好处大于任何局部反应的风险。但是,接种疫苗的人应该被告知,如果他们在不知情的情况下接种过 PPV23 疫苗,特别是在过去的 5 年内,他们可能会在接种部位出现自限性但广泛的局部反应。如果我的患者在 62 岁时接种过 PPV23 疫苗,那么当他们 65 岁或以上时是否需要再接种一剂?是的。建议 65 岁及以上的人接种单剂量 PPV23 疫苗,但 65 岁以下的人接种任何先前剂量后的间隔应至少为 5 年。因此,该患者应在 67 岁时接种 PPV23 疫苗(接种前一次 PPV23 疫苗 5 年后)。我的患者可以同时接种 PPV23 疫苗和流感疫苗和 COVID-19 疫苗吗?可以,但应分别接种。如果同时接种三种疫苗,应分别接种 COVID-19 疫苗,并应将 PPV23 疫苗接种在与流感疫苗相同的手臂上,间隔 2.5 厘米。