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肺炎球菌会引起严重感染，例如肺炎、败血症和脑膜炎。每年约有 75 名 5 岁以下儿童被诊断出患有严重（侵袭性）肺炎球菌病。这些儿童中约有 5% 死于感染。为了尽可能预防肺炎球菌病，儿童通过国家儿童免疫接种计划 (NIP) 接种肺炎球菌疫苗。自 2024 年秋季以来，已使用一种疫苗，该疫苗可诱导针对比以前更多的肺炎球菌类型（15 种而不是 10 种 - PCV15）的抗体，称为高价疫苗。自 2024 年以来，一种可诱导针对 20 种类型抗体的疫苗已经面世（PCV20）。这两种疫苗都经过了广泛的测试。但是，目前没有关于实践有效性的数据。卫生、福利和体育部已要求卫生委员会就 PCV20 的使用提出建议。为此，RIVM 收集了背景信息。这些信息包括儿童和其他年龄组（包括老年人）严重肺炎球菌疾病发生率的数据。它还显示了致病肺炎球菌的类型；肺炎球菌有很多不同的类型。此外，它还描述了哪些肺炎球菌疫苗可用，以及这些疫苗的安全性、它们的作用方式以及在国家免疫计划中接种的频率。目前，国家免疫计划为 3、5 和 12 个月大的儿童提供 PCV15。疫苗注册机构已批准四剂 PCV20。肺炎球菌疫苗不仅可以预防接种儿童患病。它们还可以减少肺炎球菌从儿童传播到其他人，为周围环境提供间接保护。然而，疫苗无法预防的类型在接种疫苗后仍有可能进一步传播。这些类型可能导致疾病——这称为血清型替换。 RIVM 估计了如果儿童使用 PCV20 而不是 PCV15，需要花费多少钱以及可以预防多少病例。考虑到老年人将从 2025 年开始使用 PCV20。据估计，在儿童中使用 PCV20 会使患病儿童略少一些。但是，与健康收益相比，成本很高。此外，如果儿童使用 PCV20 而不是 PCV15，可能会有更多的老年人患病。由于血清型替换，更多的人可能会因 PCV20 未涵盖的血清型而患病。关键词：肺炎球菌、肺炎球菌病、疫苗接种、疾病负担、有效性、安全性、儿童
儿童高价肺炎球菌疫苗
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