范围:本政策旨在确认 CHRISTUS 健康计划涵盖物质使用障碍的治疗,包括当前《精神障碍诊断和统计手册》(DSM)V5 定义的物质使用障碍。定义和首字母缩略词:《精神障碍诊断和统计手册》(DSM)是美国和世界大部分地区的医疗保健专业人员使用的手册,是诊断精神障碍的权威指南。DSM 包含诊断精神障碍的描述、症状和其他标准。它为临床医生提供了一种有关患者沟通的通用语言,并建立了可用于精神障碍研究的一致可靠的诊断。政策:CHRISTUS Health Plan 为患有物质使用障碍的会员提供物质使用障碍治疗福利,物质使用障碍的定义见现行《精神障碍诊断和统计手册》V。物质使用障碍的提供者包括:医院、经州卫生服务部许可的化学依赖治疗机构以及治疗艺术从业者。CHRISTUS Health Plan 在其网络中包括这些福利的重要传统提供者 (STP),并为这些 STP 提供快速认证。CHRISTUS Health Plans 与任何愿意提供这些福利的重要传统提供者 (STP) 签订提供者协议,只要这些提供者符合 Medicaid 注册要求、MCO 认证要求并同意 MCO 的合同条款和费率。物质使用障碍情况包括以下内容
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