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机构名称:
¥ 1.0

通行证计划协议:我本人和/或我的孩子在本表格上作为上述怀斯维尔公园和娱乐通行证计划的赞助人和/或参与者,我了解我或我的孩子可能会遭遇意外或其他身体伤害。我承担我或我的孩子可能遭受的所有意外伤害风险,并特此同意免除怀斯维尔公园和娱乐、怀斯维尔镇、其员工或志愿者的责任,免除他们因在使用该设施期间参与或准备参与而造成的任何伤害或损失而提出的任何索赔。我了解所需的一般条件和健康状况,并保证参赛者身体状况良好,能够参与。如果我或我的孩子因紧急情况或事故无法沟通,我在此授权怀斯维尔公园和娱乐中心为我或我的孩子寻求医疗救治,并授权任何医生或接受过医疗培训的急救人员提供适当的医疗护理,将我或我的孩子送入医院,确保得到适当的治疗,并安排注射、麻醉或手术。我本人和/或我的孩子同意遵守怀斯维尔公园和娱乐中心的所有规章制度,包括行为和财产损失。我理解任何违反规章制度的行为都将导致相应的纪律处分。我理解我将对怀斯维尔镇公园和娱乐部门拥有的财产和设备的任何和所有损坏负责,这些财产和设备由我或我的孩子使用或发给我参加活动,我同意如果发生此类损坏,将全额赔偿怀斯维尔镇公园和娱乐部门。我理解我或我孩子的照片或视频可能会被拍摄,我或我孩子的肖像可能会出现在媒体报道和宣传中,Wytheville Parks & Recreation 不会以任何形式给予补偿,并且我同意这些条件。注意:用户必须出示身份证才能进入大楼。如果您没有身份证,每个家庭成员都可以免费获得一次礼节性拜访。礼节性拜访使用后,您将被收取管理费。身份证补办费 5 美元。每个家庭成员都可以获得一张礼节性更换卡。任何通行证取消均需支付 50 美元的取消费。连续通行证计划最短为一年 - 一年后,扣除费用将继续,直到通行证持有人取消该计划。(在履行一年的承诺后,连续通行证计划不收取取消费。)任何连续计划的更改都必须在每月 20 日之前完成。通行证计划的任何升级/更改都将重新开始您的承诺。除怀斯维尔社区中心工作人员外,设施内不允许进行个人训练。有关通行证计划的所有其他信息,请参阅政策手册。本申请中包含的信息可能会提供给警察机构以保护您。您是否曾因性犯罪而被定罪,并根据弗吉尼亚州法典第 9.1-902 条规定需要登记?

通行证计划登记表 - 威斯维尔公园和娱乐中心

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