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¥ 4.0
根据 42 CFR § 411.100，并在 § 411.170 和 § 411.172 中进一步规定，如果 GHP 保险是基于个人当前的就业状况或个人配偶的当前就业状况，则 Medicare 会为 65 岁或以上的个人支付 GHP 保险的次要费用。退休人员或退休人员配偶的健康保险计划不符合此条件，并且不是 Medicare 的主要保险。法律要求雇主（定义见 Pub. 100-05 第 1 章）向其 65 岁或以上的员工以及任何年龄员工的 65 岁或以上的配偶提供与 65 岁以下员工及其配偶相同的保险。例如，计划不得为 65 岁或以上的个人提供较低的福利，或向 65 岁或以上的个人收取较高的保费，因为这会激励这些人拒绝 GHP 保险，而让 Medicare 成为主要支付者。无论 65 岁或以上的个人是否有资格享受 Medicare，此规定均适用。此平等福利规则适用于为全职和兼职员工提供的保险。CMS 承认个人在其生日前一天达到特定年龄。
医疗保险二级付款人 (MSP) 手册
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