机构名称：
¥ 1.0
我特此授权 Nationwide 向我在上述金融机构的账户自动存款。如果发生错误，我授权 Nationwide 从此账户中纠正撤销。此外，我同意不追究 Nationwide 对由于我或我的金融机构提供的信息不正确或不完整，或由于我的金融机构在向我的账户存款时出现错误而造成的任何延迟或资金损失的责任。本协议将一直有效，直到 Nationwide 收到我或我的金融机构的书面取消通知，或直到我向 Nationwide 提交新的直接存款授权表。如果此直接存款授权表不完整或包含不正确的信息，我理解将向我的记录地址开具支票。
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