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2021 年 10 月 20 日，美国食品药品管理局 (FDA) 修改了对先前接种过辉瑞-BioNTech、Moderna 或强生新冠疫苗的免疫功能正常的成年人的紧急使用授权。对于两剂辉瑞-BioNTech 和 Moderna 疫苗，FDA 允许 65 岁或以上的成年人和 18 至 64 岁患有重症 COVID-19 高风险或在职业或机构中接触 COVID-19 高风险的成年人接种一剂加强剂。对于单剂强生疫苗，FDA 允许所有 18 岁或以上的成年人接种一剂加强剂。这些资格方案在 FDA 批准后不久就得到了疾病控制和预防中心的认可。与此同时，拜登政府承诺将很快为所有成年人提供加强剂 (1)。许多专家批评加强针不公平地利用全球疫苗供应，而许多国家甚至连十分之一的人口都无法接种疫苗。然而，与相同资源的其他用途相比，美国的全民加强针政策是否不仅对全球社会有害，而且对美国人民也有害？回答这个问题需要估计该政策相对于合理替代政策的相关后果。关于加强针的利弊的数据仍然是初步的和有限的。虽然好处包括减少有症状的感染、传播和导致住院或死亡的严重感染，但无需加强针，初始疫苗就能持续保护人们免受严重感染，而且在初始接种率高的地区加强针接种率更高，这表明全民加强针政策带来的额外社会效益将很小。此外，这些观察数据容易受到混杂因素的影响，并且仅限于在最初两剂系列疫苗后接种第三剂的单一策略 (2)。尽管关于加强针后不良事件的报告很少，但年轻个体的数据有限，对他们来说，风险-收益平衡可能更接近，并且加强针后反应改善的持续时间未知 (3)。相比之下，可以更确定地估计所有美国成年人加强针的成本。仅对所有之前接种过辉瑞-BioNTech 疫苗的人来说，一剂加强针就需要 1 亿剂。尽管储存了剂量，但仍需要进一步采购。7 月，联邦政府同意以每剂 24 美元的价格从辉瑞购买 2 亿剂 (4)。然后需要在全国范围内分发和接种这些剂量，这将产生额外的费用；例如，联邦医疗保险目前支付约 40 美元用于单剂接种 (5)。尽管拜登政府声称可以同时为所有符合条件的人接种加强针，
为所有成年人接种 COVID-19 疫苗加强剂
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