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IRA 第 11406 节修订了该法案的第 1860D-2(b) 节,在标准处方药保险要求中增加了 (b)(9) 款。该法案的第 1860D-2(b)(9) 节部分规定,对于 2024 年,此类保险为任何承保的胰岛素产品提供福利,费用分摊的月供应量不超过适用的共付额。2024 年的“适用共付额”为 35 美元。该法规禁止超过适用共付额的费用分摊,但不要求费用分摊等于适用的共付额。因此,标准处方药保险要求包括 D 部分计划承保的胰岛素产品的价值(无论该计划下的费用分摊是否等于 IRA 每月供应量的最高金额 35 美元或更低金额),这将始终作为基本福利反映在计划竞标中。因此,定义标准 (DS)、精算等价 (AE)、基本替代 (BA) 和增强替代 (EA) 计划下的胰岛素费用分摊始终反映基本保险,而不是需支付额外保费的增强保险。

最终合同年份 (CY) 2024 D 部分投标说明

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